阳萎可以治愈吗（阳痿到底怎么能治好）

作者：陈武山 中国中医科学院望京医院男科

陈武山，江西崇义人，1990年9月至1993年7月从师于国医大师王琦教授，男科主任，副主任医师，硕士生导师。现在中国中医科学院望京医院从事中医男科及内科临床工作。兼职中华中医药学会中医生殖医学会副主任委员、北京男科学分会专家委员。著书《阳痿症》、《前列腺与精囊疾病》、《激情男子》、《非常男女》、《饮食男女》、《男科秘验方》、《对话中西医》、《陈氏男性养生补阳全方》等，共50部医学著作主编及作者；发表医学论文9篇；发表医学科普文章达300余万字。2005年被中国中央电视台第4频道《中华医药》栏目选为医学专家，进行介绍。2006年1月，因解答“中医学发展路在何方？”而被卫生部主管的医学杂志《医药世界》选为封面人物进行介绍。

阳痿，类似现代医学之勃起功能障碍，是男性常见病症之一。

阳痿，古称“阴痿”，又称“宗筋弛纵”、“阴器不用”。阳痿是指性交时阴茎不能勃起，或勃起不坚，以致不能完成性交的一种病症。可分功能性和器质性两大类。不论哪类阳痿都是持续长时间地不能恢复的性功能障碍，倘若偶因劳累，精神状态不佳，过渡饮酒，服用某些抑制性药物以及患病期间的阳茎勃起不良，均不能算做阳痿。

主要病因：心、肝、肾三脏功能失调引起。

１、先天禀赋不足；后天斫丧太过，频繁手淫，肾气损伤；早婚，恣情纵欲，耗伤肾精。

２、长期精神紧张，思虑过度，情志郁结，损伤肝脾，神气不使，守筋失用。

３、热病伤阴，温热伤津，或邪犯肾精，阴精暗耗，虚火妄动。

４、消渴、胸痹、哮喘等病日久不愈，气滞痰浊瘀阻；创伤、术后、瘀血阻络，气血不通，玉茎失养。

５、郁怒伤肝，恐惧伤肾，肾虚火衰，阴器不用。

６、久嗜烟酒，酿湿生热，或外感湿热，下注阴器，宗筋弛纵。

从整体观看，出现阳痿的原因应该有五：

1、情志异常；

2、脑及脊髓异常；

3、经络经筋异常；

4、脏腑异常；

5、阴阳、气血、津精等异常。

诊治特色：

中医辨证与辨病相结合的治疗原则，参照西医检查结果，选方用药。以中医汤药、中成药为主，必要时配合针灸、药物外用、西药等治疗方法。一般以１～３个月为一疗程，多数患者都会得到明显改善及完全康复。

阳痿症作为临床上常见的男科病，倍受研究者的重视，在认识和治疗阳痿的科研方面也下了不少的功夫。但是，真正对阳痿的治疗能起很好作用的方案及方药并不多，且许多的研究都还处在“滋阴壮阳”为主思路上，这与传统的“阳痿就是阳虚”的观念类似，其临床疗效也不太好。正是在这一背景下，借临床实践所学，融合古今医家的临床经验，结合现代阳痿患者的病因病机特点，提出了阳痿是由于“心、肝、肾三脏功能失调及互相不协调所致”的新观点。中医治疗阳痿症的有效率有了明显提高。

预防保健

1．消除心理因素：要对性知识有充分的了解，充分认识精神因素对性功能的影响。要正确对待“性欲”，不能看作是见不得人的事而厌恶和恐惧；不能因为一两次性交失败而沮丧担忧，缺乏信心；夫妻双方要增加感情交流，消除不和谐因素，默契配合，女方应关怀、爱抚、鼓励丈夫，尽量避免不满情绪流露，避免给丈夫造成精神压力；性交时思想要集中；特别是在达到性快感高峰，即将射精时，更要思想集中。

2．节房事：长期房事过度，沉浸于色情，是导致阳痿的原因之一。实践证明，夫妻分床，停止性生活一段时间，避免各种类型的性刺激，让中枢神经和官得到充分休息，是防治阳痿的有效措施。

３．饮食调养：多吃壮阳食物：壮阳食物主要有狗肉、羊肉、麻雀、核桃、牛鞭、羊肾等；此外含锌食物如牡顿、牛肉、鸡肝、蛋、花生米、猪肉、鸡肉等，含精氨酸食物如山药、银杏、冻豆腐、缮鱼、海参、墨鱼、章鱼等，都有助于提高性功能。

4．提高身体素质：身体虚弱，过度疲劳，睡眠不足，紧张持久的脑力劳动，都是发病因素，应当积极从事体育锻炼，增强体质，并且注意休息，防止过劳，调整中枢神经系统的功能失衡。

5．谨慎用药：尽　能少用各种化学药物。

附录：

中医至高境界（“知五”）：

调情志、正脊椎、通经络、安脏腑、养气血阴阳津精

（所有做法都需符合“天人合一”之境）

据因人而异、辨证论治的原则，中医专家在制定特定的药物及辅助治疗方案时，若能考虑到。以“调情志—正脊椎—通经络－安脏腑—养气血阴阳津精”五个方面为治疗法则。同时，做到“五分治，五分养”的习惯，并坚信中医，遵守原则，永不放弃，则绝大多数疾病必定康复。！

第一步：调情志、心性

良好的治疗环境及心理承受能力，是疾病治疗效果好坏的前提，所有疾病的治疗心理要求：

1. 心理调整：患者心态平和，坦然面对病情，不胡思乱想，全面的配合治疗，对中医治疗有非常重要的帮助。

2.情志疗法：通过中医的特色的情志疗法，进一步辅助患者的治疗，达到身心俱治的目的

第二步：正脊椎

整脊——X线、CT、核磁等检查脊椎有异常，或中医骨诊师手诊确定脊椎有异常者，均需要这一步。

正脊椎(整脊)：中医认为，人是脊椎动物。每个人的孕育过程都是先有脊柱，然后再衍生五脏六腑及其他组织器官。所以说脊柱是人的全身活动的总指挥。在人的日常生活中常常因为外界的作用力如撞击、摔伤、用力不当、以及不经意的扭伤等引起脊柱的偏歪错位。而普通人是不知道的，脊柱的偏歪错位就是通过特定的手法（也可以用现代医学的X光、CT、核磁共振）对患者的脊柱进行检测、整复、达到治愈患者疾患的目的。脊柱偏歪常可引起诸如（头晕、耳鸣、失眠、健忘、心脏病、哮喘、脾胃不和、肾病，以及多种不明原因颈肩腰腿疾病等）全身症状。

第三步：通经络

通经络——绝大多数人都存在经络不通畅的情况，病人更为明显，均需疏通全身或重要经络的气血。有推拿、按摩、针灸、刮沙、点穴、电疗、运动、药浴等。

通经络：是说人的经络是人体气血运行的途径，气血通过经络达到濡养全身，滋润脏腑的作用，如果经络不通就会引发诸如中风、偏瘫、四肢麻木、全身疼痛及各种内科病。有一句俗话说：“通则不痛，痛则不通。”正是对人体经络很好的写照，可以通过诸如正脊柱、推拿、按摩、针灸、刮痧、拔罐、中药等方法达到疏通患者经络，祛除疾病的目的。

第四步：安脏腑

安脏腑——辨证用中药为主，其次为食疗，再次为食养。

安脏腑（调气血阴阳）：脏腑是人体贮存先天和后天精华的地方，脏腑平衡，则人体健康无疾，如若失调则会引发诸如脘腹胀满、食欲不振、便秘、腹泻等诸多疾病。可以通过中医辨证用药、食疗养生和中药调理达到调理脏腑、预防以及治疗疾病的目的。

第五步：养气血阴阳津精

气血阴阳津精是生命活动之本。

养气血阴阳津精：气血不足生命活动机能下降，血热可过度损伤脏腑功能，引起出血、发烧、发肿瘤、结节、脓包等症；无阴平阳秘之态，疾病丛生，生命转危；津精乃身体这架机器之润滑剂，少则不能正常运转。养之则需要从生活方式、饮食调理、房事有节、适量运动等诸多方面进行。无病者可确保无病少病，疾病康复期可加速康复，已病者可辅助疾病转愈。

以上“五步”之比喻：

家中电话不能接通的原因有五类：

一类：管理电话通畅的公司出了问题，闹矛盾了，出事故了，没有人管了。相当于心主出了问题，需“调情志、心性”。

二类：电话发出装置或总机出问题了。相当于脊椎出了问题，需要“正脊椎”。

三类：线路出了问题。相当于经络出了故障，需要“通经络”。

四类：电话机出了问题。相当于脏腑出了问题，需要“安脏腑”。

五类：电话机质量有问题或某些部件出了故障。相当于气血阴阳津精异常，需要“养气血阴阳津精”。

特别说明：当然，电话机远没有人体那么复杂，智能也不可相比。机器的问题比较单纯，人体出了问题就非常复杂，甚至可同时出现“五类”问题，且“五步”之间会相互影响。比如，脏腑先出问题，日久可引起经络不通，甚至脊椎变形，且必定影响情志等。

临床常用治疗方法组合：

1、纯中医中药治疗；

2、中药配针灸、点穴等非药物治疗；

3、纯西药治疗；

4、中西药合用治疗。

以上治疗方法根据病情需要及患者个人需求选择使用。

作者：陈武山 中国中医科学院望京医院男科

特别鸣谢：陈武山 主任

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