李宇春的强直性脊柱炎严重吗（李宇春透露患上强直性脊柱炎）

近日，李宇春在访谈中透露到自己的新歌是以强直性脊柱炎患者第一视角创作的歌曲，而她本人也是一名强直性脊柱炎（简称“强直”）患者，复发后一度到了坐轮椅出行的地步。

话题一出，引发了网友热议。

图源：微博截图

然而你知道吗，就公开报道过的信息来看，其实不止是李宇春，还有很多歌手和演员也被“强直”缠身。比如周杰伦从很多年前开始，就有腰背不太好的问题，他也是强直患者，病发时痛到直腰部无法直立。而强直影响的远远不止是腰背，演员张嘉译因为强直已经影响到了走路的体态，他的走路姿势还曾一度受到网友们的“评价”和“模仿”。

强直性脊柱炎曾被命名为“中枢型类风湿关节炎”、“类风湿脊柱炎”，还被称为是折磨人的“不死癌症”，它是一种一旦患上就无法痊愈的疾病。打个比方来说，颈椎病是颈椎出现了问题，腰病也多是椎间盘或者椎体出现了病变，但强直性脊柱炎是以骶髂[dǐ qià]关节和脊柱炎症为主要症状的疾病，属于慢性炎症性全身性疾病，也是一种免疫系统方面的疾病。

除了疾病性质外，其发病还很“狡猾”，几乎是专门盯着青壮年人群，一旦发生，不仅会影响脊柱及髋关节，有时候还会引起眼睛病变。但是随着现代医疗水平的不断提高，如果患者能够在发展至脊柱弯曲和强直前就进行了诊断并进行早期治疗，一般情况下并不会出现或推迟出现严重脊柱强直的症状，因此，强直性脊柱炎在临床上一直强调的是“早发现、早治疗”。

强直在没有发展到肢体症状的时候，最早期可能会出现厌食、持续低热、身体疲乏、消瘦和贫血等症状，但这些症状除儿童外一般不会太严重，也就很容易被忽视。但是，强直还有4个较明显的首发症状：

1、腰痛或腰部不适

腰部症状是强直的最常见症状，通常是难以定位的隐痛。部分病人会逐渐出现腰痛、僵硬，严重时病人在睡眠中惊醒，甚至需要活动后才能够重新入睡。

注意此阶段最大的特点：腰部隐痛僵硬通过休息无法得到缓解，反而要进行活动才能改善。

2、晨僵

主要表现为晨起后腰部僵硬，活动后缓解，除活动外，热敷、热水浴也可使晨僵缓解。若晨僵一直不能得到改善，病情严重时可持续全日。

3、肌腱、韧带骨附着点炎症

由于附着点炎症发生，患者会感觉胸痛，且在咳嗽或喷嚏时加重，也可能会出现深呼吸困难。另外，少数患者会出现颈椎僵痛。

4、关节症状

首发症状为关节症状的患者常以髋、膝、踝等下肢关节为主，表现为外周关节肿痛，同时，也有少部分患者会出现肩关节、胸锁关节甚至趾（指）间关节疼痛。

由于没有有效治疗方法，强直确诊后需要在医生的指导下进行综合性治疗，包括康复训练、药物治疗等。

*康复训练：尽量不要睡软床，使用低枕，日常不要参加剧烈运动。可针对强直受累的部位进行针对性锻炼，比如做些伸展运动、膝胸运动、抱膝运动，或者选择游泳训练，游泳时人体的关节不负重，既可锻炼肢体，又有扩胸运动，利于维持脊柱正常生理曲度。

*药物治疗：选择药物主要用于控制症状、减轻炎症反应、避免并发症等目的。目前临床应用药物主要包括非甾体类抗炎药、肾上腺皮质激素以及抗肿瘤坏死因子α拮抗剂等。

*其他：如健康知识教育，意在帮助患者更加了解强直，以及学习日常需要做的，如戒烟、注意坐卧姿势等。另外，如果疾病到较为严重的程度，也会考虑进行手术治疗。

虽然强直听着可怕，但在这里还是想要告诉大家，强直经过及时治疗后一般预后较好，大多数患者能从事全日工作和学习，且轻型患者的存活期和一般人群无差别。

【文末提醒】本病具有家族聚集性，患者家属应格外注意身体状态的改变。

随机抽查：（不看原文）强直的首发4大症状是什么？

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[参考材料]

[1] 敖荣广. 强直性脊柱炎需综合治疗[J]. 江苏卫生保健,2022(1):26.

[2] 韩星海,闾坚强. 强直性脊柱炎[J]. 中国临床康复,2002,6(1):22-24.

[3] 李宇春自爆患强直：“需要坐轮椅”，“不死的癌症”有多可怕？-（生命时报）

来源 | 妙手医生（未经授权禁止转载）

撰稿 | 丸子

图源 | 摄图网 & 微博截图

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