血液粘稠血栓的危害（血液粘稠是血栓吗）

　　人体每个细胞的生存都离不开血液。流动的血液将营养物质输送到全身，维持身体的正常生理功能。

　　若血液变稠，血流缓慢，机体不可避免地会受到影响，可引起头痛、健忘、失眠等症状，甚至诱发心梗、脑梗等致命疾病。

　　人体每个细胞的生存都离不开血液。流动的血液将营养物质输送到全身，维持身体的正常生理功能。

　　若血液变稠，血流缓慢，机体不可避免地会受到影响，可引起头痛、健忘、失眠等症状，甚至诱发心梗、脑梗等致命疾病。

　　血液粘度是血液流变学的概念，是指血液中的形成分增加，血流阻力增大，导致血液流速减慢。

　　血液由血浆和血细胞组成，包括血浆蛋白(白蛋白、球蛋白、纤维蛋白原)、脂蛋白等营养成分，以及无机盐、氧、激素、酶、抗体和细胞代谢产物;血细胞包括红细胞、白细胞和血小板。

　　因此许多人单从字面上联想，就会认为：血稠→血流缓慢→血液凝滞→形成血栓。

　　但是这种理解是片面的。事实上，血流变指标与心肌梗死等心脑血管事件没有直接关系，其实际临床意义非常有限。

　　抛开医学概念，如果我们只把血稠作为血栓风险的代名词，那么我们不妨从简单的物理角度去理解稠，即:

　　要么水少了，要么血里的东西多了。

　　血糖，血脂增多。

　　血栓性威胁等级：★★★★

　　相应的检查:血脂和血糖。

　　第一.高血糖和高血脂并不一定能使血液真正变稠。正如一锅八宝粥一样，一两种豆子变多了，并不一定能决定整锅粥的稀稠程度。

　　但是如果你只是认为血稠=高血糖，高血脂，那么这种血稠的确应该引起高度重视，因为高血糖，高血脂确实会对血管造成伤害，甚至引起心肌梗塞和脑梗塞。

　　但在专业医生眼里，只有高血压、高血脂、高血糖、吸烟等危险因素来评价心脑血管事件的风险，并不关心血液是否粘稠。

　　至于血栓形成，血小板的功能和数量其实起着最关键的作用，但血液流变学检查中的血液粘度无法评价血小板的功能和状态。因此，没有必要通过输液来改善血流变指标，也没有所谓的通血管效果。

　　第二.有很多红细胞

　　血栓性威胁等级：★★☆☆

　　相应检查:血常规。

　　红细胞和水是血液中最重要的成分，占血液成分的很大比例。因此，当一些血液疾病发生时，如真正的红细胞增多症，即由于某些原因，血液中的红细胞增多，所谓的增稠可能会出现在血液中。

　　这种血稠是有意义的，因为在红细胞过多、血液粘度高的情况下，如果恰好有血管内皮损伤，可能会并发动脉血栓，甚至心肌梗死。

　　但首先，这些血液疾病的发病率很低。其次，在血常规检查中，我们可以直接从红细胞、血小板计数和红细胞压积中看到线索。相反，检查血液粘度是事半功倍。

　　第三.纤维蛋白原增多

　　血栓性威胁等级：★★☆☆

　　相应检查:凝血五项。

　　纤维蛋白原是一种具有凝血功能的蛋白质，就像血管中的急救人员一样。纤维蛋白原可以在人体组织和血管受损时与血小板形成血凝块，阻塞血管，从而防止过度出血。

　　但是有时，过度出血是被阻止的，正常的血管也被堵塞，也就出现了血栓。

　　乍一看，纤维蛋白原增多的血稠似乎是血栓形成的危险因素学术界一度认为，但2013年更新的荟萃分析表明，血浆中纤维蛋白原浓度与冠心病或中风风险增加无关。

　　目前循证医学证据认为，纤维蛋白原对心血管疾病的预测不准确，没有证据表明纤维蛋白原的增加会促进心血管疾病的发生。凝血功能检查中已经有纤维蛋白原，没有必要检查血液是否稠。

　　血栓性威胁等级：★★☆☆

　　相应检查:血生化检查。

　　球蛋白又称免疫球蛋白，是血液中对各种疾病的重要抗体。一些罕见的淋巴细胞疾病，如骨髓瘤，会大量增加免疫球蛋白，导致所谓的血稠。

　　这种血稠可能会引起小血管血栓塞、头痛、耳鸣等神经系统症状，但很少引起中风等相对较大的血管事件。

　　普通生化检查可以检测球蛋白的增加，但检测血液粘度的血流变化意义不大。

　　什么也没多什么也没少。

　　血栓形成的威胁等级：★☆☆☆

　　相应的检查:没有

　　这种情况就是我们一开始说的。其实血稠本身就是一个很模糊的概念。血液的所谓粘度不是固定值，而是随时变化的，人体本身具有很强的调节功能。

　　就像我们煮粥的时候，可能开始觉得火太小，就放大了。煮完之后，我们可能会觉得水少了，加点水。其实在这个过程中，粥的稠度是在变化的。

　　同理，检查血液粘度的记录其实只是一瞬间的状态。检查前是否喝水、吃饭、运动出汗、情绪激动，甚至检测仪器的误差都可能影响检查结果。