吃槟榔对口腔危害到底有多大（9位口腔界专家发声）

网吧内槟榔成了许多网友的“标配”

图为一家网吧服务台前摆放的大量槟榔

记者连续两日对嚼食槟榔导致口腔黏膜下纤维化疾病患者增加，进而发展成口腔癌进行了报道，还有部分病患现身说法，通过自己的切身痛苦，提醒读者认清嚼食槟榔的危害性。记者走进大学校园和网吧进行采访，发现不少年轻人对槟榔的严重危害虽有一定的认识，但仍然抱着侥幸心理，不以为意，甚至认为危言耸听。这种现象令人担忧。

夜访5家网吧均有人吃槟榔

周末夜一家网吧可卖出一二十袋

嚼食槟榔主要是年轻人。5月7日晚上，记者走访了几家年轻人较为集中的网吧，了解上网年轻人嚼槟榔的状况，发现5家网吧均有人嚼槟榔。

陈莉莉

早在2003年，世界卫生组织就已将槟榔认定为一级致癌物。嚼食槟榔不仅是口腔癌的明确病因，而且与口腔黏膜下纤维化、口腔黏膜白斑和牙周炎等口腔疾病密切相关，在口腔医疗界，这既是共识，也是真相。然而，大部分民众对槟榔的严重危害还没有充分认知。

由于槟榔纤维的摩擦造成口腔黏膜局部损伤，且槟榔含大量具有细胞毒性的槟榔碱，很多嚼食槟榔者会出现口腔黏膜纤维化，临床表现为口腔有烧灼感，尤其在进食刺激性食物时更为明显。这些患者早期可发生口腔黏膜疱，破溃后形成溃疡。有的有自发痛、口干、味觉减退。后期可出现张口受限，言语及吞咽困难。如果继续任由槟榔刺激与侵害，最终就会导致口腔癌的发生。

一旦因嚼食槟榔患上口腔癌，患者的5年生存率仅约为50%，即使手术成功，口腔颌面部外形和功能也会遭受严重损害。

六成口腔癌都与吃槟榔有关

武汉存济口腔医院副院长兼种植科主任 王林虎

王林虎

统计发现，全球每年有39万口腔癌患者，其中22.8 万(58%)发生在有嚼食槟榔习惯的南亚、东南亚地区。

调查证实，60%的口腔癌都与吃槟榔有关。加入烟草的槟榔可导致口腔癌、咽癌和食道癌，而不加入烟草的槟榔也会导致口腔癌。各种槟榔制品中含有的槟榔子会导致一种口腔癌前病变(口腔黏膜下纤维化)，随时可能转化成癌症。槟榔中的化学物质经咀嚼后，形成的亚硝基化合物是明确的致癌物。

实际上，并不是嚼食槟榔就会马上得口腔癌，而是大约有1/3 嚼食槟榔的人会发生口腔黏膜病。黏膜病就是口腔黏膜下纤维性变，另外还有一些人会有口腔扁平苔藓和口腔白斑等黏膜病的发生。经过一段时间的咀嚼槟榔，有可能会诱发口腔癌。

嚼食槟榔会造成牙齿严重磨耗

武汉第一口腔医院业务院长 许庆安

许庆安

槟榔果壳本身的粗纤维以及坚硬的果核不但对口腔黏膜造成机械刺激，还会影响口腔其他部位的健康，例如造成牙齿的磨耗。

近两年接诊的好几位牙齿重度磨耗的患者，经过详细询问都与咀嚼槟榔的不良习惯有关。特别是2017年冬天来就诊的一名患者，全口牙齿重度磨耗，不能正常饮食，后期治疗涉及牙髓治疗和咬合重建，患者十分痛苦。槟榔纤维粗硬，不但造成牙齿磨耗，还会刺伤牙龈，塞入牙缝，引起牙龈炎症。

另外长期咀嚼槟榔会加重颞下颌关节的负担，出现开闭口关节弹响、疼痛等关节病症状。

嚼槟榔 烟酒，患癌几率更高

德亚口腔德籍院长、德系种植中心 舒斯特博士

舒斯特

嚼食槟榔造成口腔癌前病变的机理在于——

槟榔咀嚼后，会生成亚硝基(明显致癌物);

槟榔较硬，咀嚼时易对口腔黏膜造成机械创伤，常可引起黏膜下纤维化、白斑、扁平苔藓等癌前病变;

槟榔咀嚼物中的致癌因子还来自于添加剂，其中的主要成分石灰具有强碱性和刺激性，会造成口腔内的酸碱度失衡，引起癌变;

如果在嚼槟榔的时候还嗜好烟酒，患癌几率会更高。

食用过量槟榔会产生中毒症状

武汉大学人民医院口腔医学中心主任 教授 彭友俭

彭友俭

槟榔好吃，口腔癌也易患。长期吃槟榔不仅使牙齿变黑、磨损、动摇，牙龈萎缩，造成牙周病，口腔黏膜下纤维化以及口腔黏膜白斑症，严重者甚至罹患口腔疾病甚至口腔癌。

食用过量槟榔会产生中毒症状，轻则兴奋、眼神呆滞、全身发抖、走路不稳、行为怪异或粗暴，重则可导致急性的精神病，包括幻听、自我膨胀、被迫狂想、谵妄乱神等。

建议广大年轻人少吃或者不吃槟榔。

谢绝槟榔，年轻人切莫心存侥幸

大众口腔医疗副总经理 二级教授 周先略

周先略

嚼槟榔对口腔健康的危害非常大，一般嚼食3个月左右就会引起口腔粘膜纤维性变。

我曾治疗多例这类患者，约有5%的患者会发展为口腔癌，对患者的健康甚至生命带来巨大威胁。在具有嚼槟榔嗜好的年轻人中，一部分人属于不知道其危害，一部分人虽然对危害有所耳闻却不以为然，还有一部分则是成了“瘾”，面对“醒脑提神”的诱惑不能自控了。

口腔医务工作者对这部分人群口腔健康状况深为忧虑。

为了我们的健康，让我们谢绝槟榔!

嚼食槟榔易成瘾，危害上身悔已迟

咿呀口腔总院长 晏峰

晏峰

对于槟榔的危害很多人即便知道，却依旧不以为然，殊不知潜移默化中口腔已经发生根本性变化。

咿呀口腔精耕口腔医疗服务15年，已服务口腔患者100万余，其中因嚼食槟榔而导致口腔问题的患者不在少数，我们在多年的临床经验积累中深有体会。嚼食槟榔时间长了很容易成瘾，需要提高民众对嚼食槟榔危害的认识。任重道远，需要各界一起努力。

管控槟榔危害的七大建议

武汉大学口腔医学院口腔黏膜科主任 教授 周刚

周刚

全社会对于槟榔给口腔健康带来的严重危害普遍认识不足，对槟榔的生产、销售和食用等环节缺乏公共卫生安全监管措施。作为口腔医生，我们建议——

1.由立法机构、卫生监管部门立法，对槟榔的生产、批发、零售、宣传等环节实施法律监管，大幅度提高槟榔产业的税收;2.在槟榔产品外包装上，印刷醒目的警示图文，强制性印制“槟榔有害健康”字样;3.充分发挥报纸、电视、网络等舆论阵地的作用，加强普及槟榔危害性的相关知识，开展行为干预，降低槟榔嚼食率;4.在每年的“爱牙日”宣传活动中，增加嚼槟榔有害健康的主题。将禁槟榔纳入口腔癌的一级预防措施中;5.严禁商家向未成年人兜售槟榔制品;6.禁止投放槟榔广告;7.禁止在公共场合嚼槟榔。

建议进行有效的干预和管控

武汉市第一医院口腔科主任 荣刚

荣刚

咀嚼槟榔这几年在年轻人中成为一种流行，同时因槟榔导致的口腔黏膜纤维化的人越来越多。症状轻的吃饭时口腔黏膜疼痛，症状重的两侧口腔内壁黏膜变成白色硬板块状，失去弹性，张口困难，吃饭困难。咀嚼槟榔人为造成了一种新的流行病。建议政府实施有效的公共卫生政策的管控。

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