老公生精慢怎么备孕（老公身体倍儿棒却怀不上）

男性不育

身体健康≠生殖健康

老公，老公，咱马上开始备孕了，一起去医院做个孕前检查吧？

你老公我身体倍儿棒、吃嘛嘛香，健康得很，肯定没问题的！

如果你也抱有同样的想法，那一定要注意了！

在不孕不育门诊中，经常会遇上一些久备不育的男患者。他们大多都会问一个问题：大夫，我身体健康得很，怎么还会不育呢？这是一个明显错误的思维，即使心率、胆固醇和血压都在正常范围，但它们通通不能保证你的精子就是健康的。

有研究表明，精子质量下降是近年来男性不育最常见的导火索。比较常见的精子质量问题有精液不液化、无精、少精、弱精、精子畸形、血精、逆行射精等。我们今天要聊的主人公，就是其中相对比较友好、也比较常见的少精子症。

什么是少精子症

男性不育是指未采取任何避孕措施，有性生活1年以上，因为男方因素，而未使配偶怀孕。少精子症是指有不育病史，如果2-3次精液常规检查中，精子总数或浓度低于参考值下限。

也就是，在禁欲2-7天的前提下，2次或2次以上的精液常规分析中，提示精液中虽有精子，但1次射精的精子总数＜39X10^6/ml或精子浓度＜15X10^6/ml，且精液体积、精子活力、精子正常形态率等正常，即可诊断为少精子症。病发时，并没有除了不育之外的其他特殊临床症状。

常见病因

少精子症病因比较复杂，可能是单个因素引起的，也可能是多个因素同时引起的，甚至还有病因不明确的。下面几种，是临床上比较常见的病因。

内分泌疾病

一方面是由下丘脑疾病引起的。比如原发性低促性腺激素性性腺功能减退和选择性黄体生成素缺乏症、卵泡刺激素缺乏症都有可能引起不同程度的少精子症，甚至无精子症。

另一方面是由垂体疾病引起的。比如垂体功能减退、高泌乳素血症、内源性或外源性性激素异常、甲状腺功能亢进或减退、肾上腺功能异常等，都可以直接或间接引发不同程度的少精子症。

生殖系统疾病

01

生殖系统的特异性和非特异性感染都可能会影响精子发生和输出，从而导致少精子症。

02

精索静脉曲张常常会导致精液多个参数异常，该病的不育患者中90%精子活力降低，65%精子浓度降低。

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隐睾。睾丸长期处在高温环境中，影响精子发生，导致少精子症。

04

由创伤、先天发育异常或医源性等因素导致的单侧生殖道梗阻或生殖道不全梗阻，导致精子排出障碍，从而引发少精子症。

遗传因素和免疫因素

染色体数目异常或结构异常、Y染色体微缺失、基因突变等遗传因素也可能会造成精子发生功能障碍，导致少精子症。其中，Y染色体微缺失是严重少精子症的常见原因。

另外，当睾丸多重局部免疫防御机制被破坏或者失去平衡的时候，减数分裂后期的生精细胞和精子细胞会受到自身免疫系统的攻击，造成生精细胞脱落，导致精子发生异常。

放、化疗及生殖毒性药物

放疗、化疗及生殖毒性药物会干扰到精原干细胞的增殖和分化，从而阻碍精子发生，造成少精子症。生精功能受损害的程度取决于放射剂量、药物类型及总剂量。

其他因素

肥胖患者因体内雌激素水平升高、雌/雄激素比例失衡，抑制内源性睾酮产生，也会影响精子生成。其他不良生活习惯如紧身裤、蒸桑拿、泡温泉、久坐等可使阴囊温度升高，导致精子发生减少。

其次，就是生活因素和营养因素。不良生活习惯，如吸烟、酗酒都可以干扰下丘脑-垂体-睾丸轴功能，从而导致少精子症。

最后是环境因素，环境污染物能干扰人体内分泌系统，这类物质对男性生殖能力影响的主要临床表现为精液质量下降，还有高热暴露也可以损伤男性生育力。

如何治疗

少精子症的治疗是综合治疗，要从生活方式的调整、基础治疗、针对病因的治疗和辅助生育技术等多方面配合。

01

日常调理

改掉不良的生活方式，戒烟戒酒。不管是否肥胖，都应该重视体育锻炼。加强体育锻炼能改善异常的精子参数、激素水平以及因肥胖引发的继发性性腺功能减退，有利于保障辅助生殖治疗的结局。

另外，也可以进行食补。但因为食物中的营养元素含量有限，烹饪等方式也会造成营养的流失，补起来收效甚微。所以，也可以选择市面上靠谱的强阳补肾的滋养品，进行规律的调理。

极美刻

蕴阳蜜膏

由蜂蜜、鹿鞭、黄精、枸杞、人参等纯天然成分，经过八大工艺熬制而成。

主要针对男子腰膝酸软、阳痿早泄、性欲减退、遗精性机能疲弱衰退等症状。

可以用于改善失眠多梦盗汗、须发早白、小便滴沥、前列腺炎等；精神不振、抵抗力低下都适用。

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基础治疗

抗氧化治疗——用于男性不育治疗的抗氧化药物有维生素E、微生物C和硫辛酸等。抗氧化药物作用机制不同，有协同作用，但不能互相替代。

改善细胞能量代谢的治疗——这些药物主要有左卡尼汀、辅酶Q10和己酮可可碱等。左卡尼汀参与能量产生和脂类物质代谢，对精子发生、抗氧化等发挥重要作用。辅酶Q10在线粒呼吸链中起重要作用，参与细胞能量代谢。己酮可可碱是一种非选择性磷酸二酯酶抑制剂，参与细胞能量的代谢。

改善全身和生殖系统微循环的治疗——这类药物有七叶皂苷类和胰激肽原酶。七叶皂苷类药物能改善部分精索静脉曲张患者的精液质量。激肽原酶通过刺激前列腺E2，从而改善微循环，增强睾丸的生精作用，还有助于附睾内的精子成熟。

03

针对病因的治疗

生殖系统感染

对因生殖系统感染而引起的男性不育，通过敏感药物控制感染，可显著改善精液质量，增加自然妊娠的机会。对于患有膀胱炎、尿道炎或前列腺炎的男性不育患者，如果精液培养阳性，也应采取抗菌治疗。

另外，增加射精频率和前列腺按摩也有助于抗感染的治疗。必要时，还可以利用实验技术清除白细胞，进行宫腔内人工授精，或采用ICSI（卵泡浆内单精子显微注射技术）达到生育目的。

精索静脉曲张

精索静脉曲张手术有开腹手术、显微外科手术、腹腔镜下精索静脉曲张手术。如果是双侧精索静脉曲张，推荐腹腔镜手术。精索静脉曲张程度越重，其与男性精液质量受损的相关性越大，术后精液质量改善越明显。术后4个月进行精液常规检查，以评估手术疗效，术后1年或女性配偶怀孕之前，宜监测精液常规各参数的变化。

性腺功能低下

性腺功能低下的病因治疗，主要是针对继发性性腺功能低下的部分患者。目前男性不育药物治疗疗效最为确切的是，采用促性腺激素治疗低促性腺型性腺功能低下。既可促进精子产生，又可调节患者雄激素水平，改善性生活质量。

04

ART治疗

少精子症患者经过上述治疗没有改善时，建议采用ART（辅助生殖技术）助孕。具体选择ART方式时需要综合考虑患者少精子症的程度、有无合并精子其他异常，如弱精子症、畸形精子症等。尤其还要考虑女性配偶年龄，进行最合适的ART方案选择。

生活中需要注意

戒除烟酒、杜绝不干净性行为等不良生活习惯。

适量运动，切忌久坐。

保持阴囊局部温度适宜，避免长期穿紧身裤、蒸桑拿、泡热澡。

远离化学用品等有毒物质。

最后再次提醒一下，生孩子是两个人的事。如果如果已经正常同房未避孕一年以上，还没有成功受孕的话，男女双方都需要到医院做一下相关的检查。尽量做到早发现早治疗，这样才能早日接好孕。

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