心源性猝死的预防与急救（面对心源性猝死患者）

随着社会压力和生活压力的增大，年轻人、白领等群体出现心脏骤停、心源性猝死的情况越来越多。当意外发生时，身边有一台AED和懂得心脏复苏技能的人，在最有效的“黄金4分钟”内实施正确抢救，至关重要。“先生！先生！你怎么了，你还好吗？快帮忙拨打120！”市六医院心血管内科沈成兴主任正在演示如何抢救心脏骤停的“患者”，一边大声求救，一边为人体模型进行胸外按压，同时呼喊身边人寻找AED。

9月29日是“世界心脏日”。在世界心脏日到来之际，市六医院在门诊四楼心血管疾病诊疗部举行心脏日科普宣教活动，其中有一项内容就是教会市民正确使用AED。沈成兴强调，AED和CPR是救治心脏骤停的最佳手段，心脏骤停后的4分钟是救命的关键时刻，故被称为“黄金4分钟”。心脏骤停4分钟后脑细胞就会出现不可逆转的损害。如果时间在10分钟以上，即使病人抢救过来，也有可能是“脑死亡”。所以通过学习正确急救、学会AED的及时使用，把握好这黄金4分钟，让市民在日常生活中都能成为施救者，具有十分重要的意义。

AED—指的是针对心脏骤停进行急救的自动体外除颤器，越来越多地出现在地铁、车站。正是它，屡次在危急时刻发挥了关键作用。面对“救命神器”AED，许多市民并不知晓使用方法。活动现场，心内科团队正在演示如何救助心脏突发骤停的患者。“大家可以记住这个口诀‘叫叫CD’。分别代表两次呼喊、胸外按压、AED。”首先要确认患者的状态，采取呼喊患者的方式，检查伤患是否有反应和呼吸；然后继续呼喊寻求帮助、拨打急救电话，及时为患者进行胸外按压，按压后实施人工呼吸；随即开启AED后，根据提示音进行操作，为患者贴上电极片，开始分析心律。分析完毕后，AED会发出是否进行除颤的建议。当有除颤指征时，救治人员按下“放电”键除颤。一次除颤后未恢复有效灌注心律，进行5个周期CPR（心肺复苏术）。除颤结束后，AED会再次分析心律，如未恢复有效灌注心律，操作者应进行5个周期CPR，然后再次分析心律、除颤、CPR，反复至急救人员到来。

所谓心脏性猝死是指突然发作的心脏病导致的心搏骤停，常常因来不及救治而猝死。中国每年心源性猝死的人数约54.4万人，80%的心脏骤停发生在医院外，而在院外心脏骤停的生存率却小于1%。

沈成兴指出，

“对于心源性猝死的患者，抢救必须争分夺秒，快速施救变得尤为重要。”心源性猝死是一种突发性的心血管疾病，可以发生在任何时间和任何地点，例如日常的工作或生活中、睡眠中、运动中等，主要特点是发生突然、快速和不能预测。use heart for every heart——万众一心，掌握基本的急救技能对于每一位市民朋友而言，都十分有必要，而且也不难，几分钟就可以学会操作。希望参与者都学会使用这种“救命神器”，人人能都成为施救者，守护健康，从“心”做起。