半月板三度损伤可以康复吗（半月板三度损伤还能恢复吗）

膝关节半月板位于股骨与胫骨关节间隙内，它是由2个月牙形的纤维软骨组成的，分为内侧半月板与外侧半月板，它们周围的部分较厚，而中央的部分较薄。半月板中内部分无血液供应，营养来源于滑液，只有外围10%部分能从滑膜得到血液供应，所以除了近外缘处撕裂外，其他部位撕裂很难愈合。

半月板损伤是膝关节最常见的损伤之一，多见于青壮年，男性多于女性。半月板损伤的因素包括重力挤压、膝半屈、内收或外展、旋转力量，可出现在以下几种情况：足球运动员射门动作、膝盖扭伤、长期半蹲或蹲位动作如爬山、爬楼梯、深蹲等。

所谓的三度磨损，其实指的就是半月板的三度损伤，一般来讲半月板损伤我们会分为一度，二度和三度三种不同的程度。三度损伤也就是我们通常所说的半月板的撕裂。

一般半月板急性损伤患者都有明确的外伤病史，而慢性损伤者无明确外伤史。受伤后可出现膝关节剧痛、肿胀，不能伸直。退行性撕裂可表现为关节弹响、关节交锁、牵拉感、打软腿等，伴有隐痛、反复发作的关节积液等。被动屈伸膝关节时，半月板撕裂处受牵拉或卡压而产生剧痛。到医院检查时相关的专科检查有阳性体征，一般先做X线平片排除膝关节其他部位的病变，MRI可以清晰地显示半月板的损伤及关节积液情况，另外关节镜可以发现MRI无法察觉的半月板损伤、滑膜病变等。

其实对一些老年性的骨关节炎，半月板磨损到一定程度也可以表现成比较严重的撕裂的现象，但这种观点说造成的半月板的磨损都是一个持续性的退化性的变化，表现的临床症状和半月板的急性损伤是完全不同的，它的症状主要是以慢性关节肿痛和滑膜炎为主。

急性半月板损伤时可用长腿石膏托固定4周，达到关节制动的效果。有积血者可抽出积血并加压包扎，有严重关节渗液、肿胀可用消炎止痛药。如果急性疼痛消失，可开始做大腿肌肉锻炼，防止肌肉萎缩导致一系列后遗症。由于半月板已经受损，日常活动中应该注意减少各种急慢性损害膝关节的动作，如爬山、爬楼梯、深蹲、踢球等，最好做一些减少膝关节负重的运动，如游泳。

对于难以复位的膝关节交锁、半月板撕裂较严重者以及保守治疗无效者，需要外科手术治疗，可分为开放手术治疗和关节镜下手术，其目的都是恢复半月板的正常功能结构，避免进一步磨损。#清风计划#