弱视最佳治疗时间是什么时候（弱视早发现早治疗）

近日，贾静雯发博称自己的女儿被查出患有先天性弱视，两眼有600度的视差，还好及早发现及早治疗，发微博也是为了提醒各位家长要定时给孩子做眼睛检查，这样才能有问题早发现早治疗。确实，宝宝弱视是需要重视的问题，早发现早治疗是关键。

弱视，顾名思义，就是弱的视力。简单来说，就是在眼睛在眼球、视神经等器官组织都正常的前提下，即使戴上眼镜，你的单眼或者双眼仍然达不到同龄人的正常视力，那么就算弱视。

那宝宝为什么会发生弱视呢？临床中也经常遇到家长询问：是不是因为我们大人都是近视，所以宝宝会弱视呢？理论上说，父母有高度近视的，宝宝确实更易近视，但并非弱视！

弱视是在视觉发育的过程中，因为某些因素影响，视力没有得到正常的发育，从而出现的视力障碍。先天性弱视常常有以下几种原因造成：

1.视觉剥夺：比如说角膜混浊、白内障、上睑下垂等等，这些病影响患眼的视力，久而久之，没有光线刺激患眼的发育，视力越来越差。就像一只腿不走路，肌肉慢慢就萎缩了一样。

2.屈光相关问题：由于屈光不正，比如近视、远视、散光，或者屈光参差都会造成视网膜成像不清，对视觉发育有很大的影响，从而导致弱视。（贾静雯的宝宝，就是由于屈光参差，两眼相差了600度，所以度数较深的那只眼睛无法清楚成像，得不到合适的光刺激，发生了弱视。）

3.斜视：多见于恒定性、非交替性的斜视。

4.其他：早产儿、低体重儿、有弱视家族史的宝宝相对来说，也更容易弱视。

很多家长也有疑问：宝宝这么小，即便眼睛有问题他自己也不懂，那么作为家长该如何尽早发现呢？

宝宝们需要宝爸宝妈们更多的关注，出生后的全面检查、定期的体检要按时进行，平时仔细观察宝宝的行为习惯，宝爸宝妈们可以在家里尝试以下方法：

1. 视力表：大宝宝们可以教他们用手比划视力表；

2. 单眼遮盖试验：如果遮盖住宝宝的一个眼睛，他会撕抓遮盖物，那很可能他未遮盖的眼睛视力差，看不清；

3. 观察：平时生活中，多观察宝宝有没有异常的动作行为，比如容易碰撞或跌倒，喜欢歪头，拿东西老拿不到，看东西老往一边侧着看，看电视要凑得很近，眼球看东西时候会来回转动或者震动。

一旦发现异常，要带宝贝们及时去医院检查治疗。就弱视而言，干预越早效果越好，3-6岁是最佳的治疗时期！

弱视早发现、早治疗，效果明显，有的甚至可以完全治愈。

第一步：原发病先去除！明确是什么原因引起的弱视。有先天性白内障的、上睑下垂这些问题的，要尽快治疗，去除视觉剥夺的原因，就像照相机，镜头盖子没有取下、镜头磨花了，那照相机再好也不可能拍出清晰的照片。有屈光不正、屈光参差的，需要去医院验光配镜；有斜视的，根据情况必要时手术治疗。

第二步：遮盖治疗不可少! 什么是遮盖治疗，就是强迫视力差的眼睛主动看。打个比方，卧病在床的人，长时间不动，腿就会越来越细了，经常只使用一边胳膊的人，两侧胳膊也会出现明显不一样的粗细。同理，两个眼睛同时看的时候，我们会不自觉使用视力更好的眼睛作为主导眼，而遮盖治疗就是遮盖视力好的眼睛，强迫视力差的眼睛看东西，增加光线等对它的刺激，从而达到提高弱视眼视功能的目的。

第三步：弱视训练同进行！现在还可以配合一些精细化的操作训练，以及根据情况利用弱视训练治疗仪进行治疗。

作者：上海市第十人民医院眼科 苏途（主治医师） 高鹏（副主任医师）

实习编辑：沈怡筠

责任编辑：朱颖