窦性心动过速常见病因（窦性心动过速诊断及常见原因）

成人窦性心律的频率超过100次/分为窦性心动过速。

目前临床上 分为生理性窦性心动过速和不适当窦性心动过速。

生理性窦性心动过速常见于健康人、吸烟、饮茶或 咖啡、饮酒、体力活动及情绪激动时;也可见于某些病理状态，如发热、甲亢、贫血、休克、心肌缺血、充 血性心力衰竭以及应用肾上腺素、阿托品等药物时。不适当窦性心动过速是指在静息状态下心率的 持续性增快，或心率的增快与生理、情绪激动、病理状态或药物作用水平无关或不相一致，也称特发性 窦性心动过速。其发生机制不明，可能与窦房结本身的自律性增强，或自主神经对窦房结的调节异常 有关。

窦性心动过速通常逐渐开始和终止，频率大多在100 ~ 150次/分。刺激迷走神经可使其频率 逐渐减慢，停止刺激后又加速至原先水平。窦性心动过速的治疗应针对病因和去除诱发因素，如治疗 心力衰竭、纠正贫血、控制甲亢等。必要时单用或联合应用β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙通道阻滞 剂（如地尔硫草）；

如上述药物无效或不能耐受，可选用伊伐布雷定。药物无 效而症状显著者可考虑导管消融改良窦房结功能。