卧床老年人怎么预防压疮（哪些原因容易让老人发生压疮呢）

“老年压疮”绝不是小事哦！

老年科病房护士小高在收治85岁的姚爷爷时，发现他屁股的皮肤都“烂”了，散发出一股难闻的气味。姚爷爷有糖尿病，之前住在养老院，因为怕麻烦护理员，他从早到晚一直坐在轮椅上不动弹。小高发现姚爷爷屁股两边的皮肤大片破皮，摸上去硬硬的，细看后发现压疮已经异常严重，达到深部组织损伤。

好在姚爷爷积极配合治疗，在医护人员定期帮姚爷爷翻身、每周精细换药等综合治疗护理下，花了近4个月，压疮才全部愈合。在老年科病房，这类压疮患者还有很多。

88岁的王奶奶也是这样，由于有血管性痴呆，晚上经常吵闹，脚后跟老是摩擦床单，久而久之，足跟部就出现了抹不去、洗不掉的红斑。压疮到底是怎么一回事呢？姚爷爷烂了的屁股和王奶奶的足跟红斑都称为“压疮”。

通常发生在有不同程度营养不良的老人，或是不能自己翻身的患者。常见于骨头突起的地方，局部一直受压，硬骨头顶着软薄的皮肤，压得久了，皮肤缺氧坏死，自然就被压“烂”了，也就成了压疮。

为什么“老年压疮”不是小事呢？

对于长期卧床老人的照护者来说，一定深有体会：躺着躺着，突然有一天老人的皮肤就被压“烂”了。照护难度加大，患者也因为疼痛不肯翻身，结果只会烂得更加厉害，还容易感染，伤口经久不愈，需要不断换药。

老人痛苦不堪，劳民伤财不说，压疮部位的细菌还可能通过血液跑到全身各个地方，产生致命的毒素，最终发生危及生命的严重后果。有朋友会问：“我每天睡一整觉，怎么就没有睡出压疮来呢？”

那是因为正常人在睡觉时会不由自主地多次翻身，而不会始终保持一个姿势。无论哪种姿势，身体的长期受力点就是压疮的好发部位：如平睡时的后脑勺、肩胛、手肘、臀部、脚后跟；侧睡时的耳郭、肩膀、髋部、膝盖内侧及脚踝；坐位时的坐骨结节、支撑扶手的手肘、被椅面长期压迫的膝盖内侧，都容易发生压疮，这就是“鸡蛋碰石头”的道理。

容易发生压疮的部位哪些原因容易让老人发生压疮呢？有办法可以预防吗？

除了像姚爷爷和王奶奶这样不方便自己活动的老人，还有瘫痪、意识不清、认知有问题或使用镇静安眠药物后、晚期肿瘤因疼痛长期保持同一姿势、被石膏固定或者感觉迟缓的患者，都是发生压疮的高危人群，在照护时应特别关注。

下面就告诉大家一些预防压疮的小诀窍：

（1）保证每两小时翻身1次，翻身时务必动作轻柔，如果能为骨头突起处垫上特制的软枕，那就更好了。

（2）出汗或潮湿也会引起皮肤破损，所以，保持皮肤清洁干燥尤为重要，出汗、大小便失禁都应及时清理擦干，能有效预防压疮。

（3）抬高床头尽量不超过30°，否则最好在屁股下放一软枕，避免身体下滑，同时尽量缩短抬高时间，控制在30分钟之内。

（4）鼓励长期坐轮椅者每15分钟做一次约15秒的运动，减轻局部受压情况。坐轮椅时，椅背可向后略倾斜，腰部使用靠垫，座位面使用减压垫，双脚放在支撑物上，脚后跟悬空。

（5）切记：一旦发现老人局部皮肤被压红，千万不要尝试用力按摩促进血液循环，也不要急着用毛巾热敷，这只会使压疮提前发生，好心办了坏事。“老年压疮”绝非小事，预防至关重要。愿全天下的老人都能得到科学细致的照护，远离压疮，拥抱健康舒心的晚年生活。