胸痛中心相关知识应知应会（惊心动魄争夺生命）

“医生如果没有你，我可能已经去见阎王爷了。”这是何大叔被抢救清醒过来时对涂国俸主任说的第一句话，“刚刚一下我胸口痛得啥都不知道了，感觉眼睛也看不清了，真的觉得自己要死了，真的太感激你了！”才走鬼门关一遭的何大叔，说着说着眼睛流了出来......

2月下旬，心血管内科经历了一场与死神赛跑的生死时速，成功抢救一例ST段抬高性心肌梗死合并室颤患者，为何大叔争取到时间和生命，再次创造“心”奇迹。

早上8点40分，何大叔因胸痛加重，被家人送到急诊科就诊，经心电图检查，急诊科怀疑何大叔为高危胸痛患者，立即启动胸痛患者绿色通道救治流程，并请心内科涂国俸主任现场会诊，诊断为：ST段抬高性心肌梗死。

确定心梗后，涂主任马上通知进行溶栓准备，溶栓小组迅速就位，所有人都高度紧张，全神贯注，有条不紊进行着吸氧、建立静脉通道、心电监护等一系列专业操作，就在护士为何大叔上完心电监护时，何大叔突然惊叫后抽搐，随后晕厥呼之不应，面色苍白，心跳鄹停，心电监护仪已是满屏的室颤波形。

“立即准备除颤”涂主任在下达口头医嘱的同时马上跪在床边开始持续进行胸外心脏按压，护士接到指令迅速做好除颤准备，正欲行除颤时，何大叔恢复意识，逐渐清醒，暂时脱离危险，医护团队松了一口气，涂主任带领团队及时有效地抢救，成功将何大叔从死亡线上拉了回来，帮助他赢得了生命。

涂主任马上为何大叔评估病情，紧接着与家属进行沟通，随后主治医生李长红开始为何大叔进行溶栓治疗，溶栓过程中，何大叔胸痛症状慢慢缓解，升高的ST段逐渐回落，心电图恢复至正常，生命体征平稳，溶栓成功！

3月8日，何大叔带着一面写着“救死扶生，医术高明”锦旗再次来到心血管内科，向涂国俸主任及全体医护人表示由衷感谢。

自启动建设胸痛中心以来，医院建立急性心梗救治网络，形成彼此结合、技术共享、快捷转诊的区域协同救治模式，至今已成功为十余名心肌梗死患者完成溶栓治疗，标志着医院胸痛中心绿色通道设置规范，胸痛团队多学科协作顺畅，为通过胸痛中心建设打下坚实基础。下一步将开展冠脉造影及PCI技术，届时心梗患者在家门口就能得到全面救治，救治时间将大大缩短，为城北片区心梗患者提供更优质、先进的医疗服务。

文/吴瑕