咳嗽为什么有漏尿现象（人一咳嗽就漏尿）

“医生，我有个难言之隐。”

“什么难言之隐，说来听一下。”

“就是，生完孩子之后，开怀大笑或者突如其来的一个喷嚏，竟然……漏!尿!了!还有，除了漏尿，和老公那个的时候，也没了感觉。甚至出现吹气声，实在影响兴致时间久了，觉得老公对自己的感情似乎都淡了……

产后漏尿其实是很多产后妈妈的真实写照，但能直面自己遇到的困难和难题的妈妈却不多，其实，产后漏尿真的非常常见，那是什么原因导致了产后漏尿呢?今天就给各位产后妈妈做个科普。

为什么打个喷嚏也能漏尿?

在做咳嗽、大笑等腹压升高的动作时的漏尿，在医学上叫做“压力性尿失禁”。之所以出现漏尿，其实都是盆底肌松弛作祟。

那么盆底肌又是什么，作用何在?

别急，下面就给大家来解释一下。

图片来源：图虫创意

简单来说，从盆底肌的位置我们可以看出，它就像一张有弹性的网，兜着子宫、Yin道、直肠、膀胱等脏器。因为它跟松紧带似的有一定的弹性，所以可起到控制大小便、提高“X致”、帮助顺产等作用。

而之所以会出现产后漏尿，就是因为盆底肌的弹性因为一些因素受到影响，松紧口变得松弛，膀胱口的尿道括约肌弹力下降，控尿能力变差而导致的。 再加上女性本身从解剖学角度来说，由于尿道行程过短，本身更容易漏尿。

而造成压力性尿失禁的因素，长春市中心医院主治医师胡金华指出：主要原因有三——肥胖、怀孕分娩、衰老

肥胖与怀孕分娩，很好理解，你自己肚子里本来的“东西”就重，就像“把白菜塞进塑料袋”，盆底肌说“我太难了”，兜不住了，然后就漏尿了。

而衰老则是随着年龄增长，盆底肌使用次数的增加，它也就慢慢的会越来越薄，越来越不经装，压力性尿失禁的可能性也就加大。再加上到了绝经期，雌激素大幅度下降，也会让盆腔的支持结构松弛。

不仅如此，凡是需要它兜着的器官都得受影响，比如Yin道松弛影响X生活，再严重还可能出现膀胱、子宫、直肠脱垂等，影响女性健康。

所以，对于这种情况，还是要引起重视，及时调整改善。

摆脱漏尿的困扰，可以这样做

1、做凯格尔运动

如果坚持做该运动，可以很好的预防、改善尿失禁症状，具体做法如下：

跟憋大小便一样，使点力气紧闭尿道、Yin道及肛门口，向上提肛，然后保持5-10秒，再放松10～20秒，重复100-200次。

或者可以平躺在床上，然后双腿屈膝，稍微张开至7-8cm，再收缩骨盆底区肌肉，这动作就跟我们平时小便的时候突然自己有意识的停止排尿差不多。建议一次收缩肌肉持续时间为3秒，然后放松3秒，之后随锻炼次数增加，可加快速度、加多次数。

2、不憋尿

憋尿可引起多种危害，盆底肌肉容易松弛进而诱发漏尿就是其中之一，所以该上厕所的时候，最好尽快去。

3、预防便秘

便秘的时候，需用力才能排出大便，时间久了，可削弱盆底肌肉的力量，从而导致漏尿，所以，想要预防压力性尿失禁，就要尽量避免便秘。

4、减肥

肥胖所增加的身体重量，可以向下挤压盆底组织，使盆底的肌肉、神经和其他结构长时间受到应力和牵拉作用而变弱，从而容易出现压力性尿失禁，而且症状也会比较严重。所以，要注意控制好体重，过度肥胖的人最好减减肥。

如果症状比较轻微，可以试试上述的几点进行调整，如果情况比较严重，建议可以去专业医院的康复科请医生指导，进行康复训练，如果有必要时，可以考虑手术治疗。

关于缩阴手术

随着「盆底肌修复」被重视，”缩阴“手术也逐渐浮出水面，那么“缩阴”手术到底靠不靠谱呢?缩阴的利弊又有哪些?我们一起来接着往下看。

缩阴手术，最为多见的方式就是从Yin道外口切除部分内阴上皮组织，再将内Yin上皮下方的黏膜缝合，把内Yin的内径缩小，从而达到紧实效果。

如果仅仅从房事愉悦感的改善来看，效果确实是比较理想型的，据2006年智利的数据显示：大约有88%的女性在有创手术后的快感得到明显的提升;

而据2010年数据显示，87%的女性在激光手术后，快感得到明显的提升;2015韩国人数据显示：90%以上的女性在进行填充物注射治疗后的快感得到明显的提升。

不过要从整体来看，还是要谨慎，像激光手术与填充物注射虽然说是无创，但是效果不持久，一般最多仅持续半年，但它却可能带来一系列后遗症，如：填充物注射有近10%的漏料、会引起发炎等。

之前，台湾有位40多岁的女性，产后一直磨着医生给她做“缩阴”手术，谁知，产后Yin道、子宫逐渐收缩，加上手术又缝得“恰恰好”，等做完月子，准备过X生活时，却发现老公“进不去”了。

之后，该女士想再做个“再放松”手术，但因为之前手术将松弛部分切除的太刚好，医生只能请他们“再努力”，或干脆“再生一个撑回来”。

所以，不要随意就下刀，需要根据自己的情况，选择最合适自己的方法。

女性产后，确实是会出现一些私密问题，这时候，可以咨询一下专业的医生，看如何解决，千万不要因为害羞、尴尬等原因选择忍受，这样对自身健康、对夫妻感情都不好。

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参考资料：

[1]《一打喷嚏、大笑就容易漏尿，是怎么回事?》. 家庭医生 .2019-12-18

[2]《体形肥胖者易患压力性尿失禁》.大洋网-广州日报.2008-12-15

[3]《关于缩阴手术，你不知道的那些事》. 特别爱健康 .2020-08-12

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