散瞳小妙招（暑期爱眼知视之）

暑期很多家长在领着孩子来检查眼睛视力的时候，会被告知需要“散瞳”；也总有家长会问，为什么岁数相仿的小朋友开了散瞳验光，而自己孩子不需要散瞳呢？

今天我们聊聊关于散瞳，大家常问到的问题。

首先，我们需要知道什么是散瞳验光？

散瞳是俗称，医学专业上叫睫状肌麻痹验光。是在验光前，使用睫状肌麻痹的药水或药膏，使睫状肌充分放松，去除调节痉挛，使得验光结果更可靠、更客观，更真实地反映孩子的屈光状态，是国际公认的诊断近视的“金标准”。散瞳的同时会出现瞳孔散大的现象，因此睫状肌麻痹验光也被称为“散瞳验光”。

其次，为什么要散瞳验光？

年龄越小的儿童调节力越强，避免儿童睫状肌调节过强或痉挛，睫状肌不能完全放松而造成额外的调节会对验光形成干扰。散瞳可以使验出的度数更加精确。

避免由于调节痉挛而产生的假性近视或散光，同时对假性近视也起到了治疗作用。

幼儿或小学生验光时不能很好配合，散大瞳孔后更便于行视网膜检影，使验光所得的近视度数更加准确。

再者，什么情况下需要散瞳呢？

为了避免因眼部的调节能力造成验光的误差，一般散瞳验光适用于以下情况：

12岁以下儿童初次验光，尤其有内斜视者；

12岁以上，经视功能检查有假性近视可能的；

眼底和屈光间质检查均正常，而视力较差者；

比较复杂的屈光不正，如高度近视、高度远视、高度散光，近视或远视合并散光；

青少年视力不稳定，矫正视力差或视力波动；怀疑为假性近视者；

检影结果不稳定或检影结果和主觉验光结果差异明显；

内斜或内隐斜明显者；

视疲劳症状与屈光不正情况不相符合；

高度远视或者高度散光。

大家最关心的，散瞳对眼睛有伤害吗？

散瞳验光检查带来的不适基本都是暂时的，散瞳只是眼睛局部用药，在医生指导下，散瞳很少引起不良反应。家长会发现散瞳后孩子有怕光的现象，这是由于散瞳药物会使瞳孔扩大，进入眼内的光线增多了，对眼睛的刺激增强，所以孩子会出现怕光、流泪等反应。因为散瞳后睫状肌麻痹，会出现视近物不清的现象。出现这种情况时，家长不用过分担心，当药效逐渐消失，瞳孔逐渐恢复，这些症状就会慢慢减轻直至恢复正常。

散瞳后，为什么当天不能配眼镜？

散瞳后人眼不是正常的视物状态，是无调节参与、无调节张力下的真实屈光度，是检测儿童屈光状态变化的重要指标，但不可用该处方直接配镜。

人眼正常的视物状态是没有睫状肌麻痹效果的，所以需要待瞳孔和调节功能恢复后，参考散瞳验光结果做一次复查验光。配镜处方是在复查验光的基础上，结合视功能及用眼需求综合给出的。

散瞳之后，还有什么需要注意？

散瞳后眼睛会对光线敏感，应避免强光刺激，户外活动时建议佩戴太阳镜。此外，散瞳后会出现视近模糊，应尽量避免近距离用眼。