肿瘤病理检测多长时间出结果(我的肿瘤诊断报告第二天能出来吗)
大家都知道
医院里有个神秘的地方叫“手术室”
一般人进不去的那种
其实
医院里还有个更神秘的地方叫
“病理科”
一般人不知道的那种
病理诊断被称为肿瘤诊断的“金标准”,对怀疑患肿瘤的患者及家属来说,迟迟不出的病理报告,最让他们煎熬。
为什么如此重要的病理报告却不是“立等可取”呢?来看看复杂的流程,就能理解了:
病理检查是检查机体器官、组织或细胞病理改变的形态学诊断方法,即从患者病变部位取出一定的活体组织,做成病理切片,经过一系列流程,最终做出病理性诊断。
病理检查
临床中将活体组织样本分为几种类型,比如手术标本;门诊通过穿刺取出的浅表组织样本;通过胃镜、肠镜等腔镜取到的组织样本;妇科子宫内膜、宫颈等组织样本。此外,还有一些细胞学的样本,即检查人体内的胸水、腹水、尿液、脑脊液等,判断其中是否有病变的特征性细胞。
除了肿瘤之外,还有一些疾病也需要病理检查帮助诊断,比如结核、肾炎、心内膜炎、特殊的变态反应性疾病等。
01
标本的接收、编号与固定:送到病理科的从人体经手术取出的组织都叫标本。
02
病理标本的送检:从送到病理科那一刻起,一个标本的旅行就开始了。进入病理科的每个标本,经过工作人员认真核对后,会分门别类接收、编号。
03
接下来,复杂的取材过程就开始了:病理医师会精挑细选进行取材,了解病理申请单上临床医生所填写的病人相关资料,对标本外观、大小、形状、颜色,病灶范围、硬度、病灶数目等进行仔细观察、测量。然后,将病变组织切取成大小约15~20毫米,厚约2~3毫米的组织块,统一装入写有病理编号的有孔小盒内,再把标本盒放入病理组织脱水机中进行脱水浸蜡。这个过程需要十多道程序,耗时十几个小时,一般安排在晚上连夜完成。
04
包埋、切片、染色、封片:应用物理降温的方法,使得送检组织迅速冷冻,然后进行组织切片的方法,冷冻快速诊断有一定的局限性,最终要服从石蜡切片诊断的。
精细雕刻——包埋:
这项工作通常需要有经验的病理技术员完成,因为标本在模具中的摆放也是极具技巧的。
鬼斧神工——切片:
蜡块在冷冻台上冷冻半小时以上,再把冷冻过的蜡块切成厚度仅为2~3微米的薄薄蜡片。切下的蜡片放到温水中慢慢展开,然后捞在专用玻璃片上。载有组织的玻璃片再经过二三十分钟60℃烤箱烤干,使组织牢牢贴在玻璃片上。
破茧成蝶——染色:
附有组织的透明玻璃片经过脱蜡、染色等步骤,经历10多个染色缸的洗礼后,“穿”上了彩色外衣,细胞浆变成漂亮的玫瑰红色,细胞核变成蓝紫色。
遮风挡雨——封片:
全自动封片机能使细胞的漂亮衣服长时间保持,在显微镜下能显示出清晰的组织结构和细胞形态。
到这个时刻,病理标本已经完美变身,成为精美的病理切片了,这个全过程大约需要两个工作日。
05
识破妖魔鬼怪——病理医生阅片:病理诊断医生需要将这些切片一一放在显微镜下仔细观察,从不同中找出相同,从不典型中找出典型,去伪存真从中找出疾病的蛛丝马迹。
06
审核,签字:报告必须经二线或者三线医生审核,同时经双人两级医生签发。一般来说,患者活体组织样本足够多,病变类型较为典型,再加上具体的病史和其他的辅助手段,百分之八九十的病例能得到百分之百确诊的结果。
至此,这个病例的诊断就完成了,粗略算下来,至少也要三四天时间呢!我们想告诉大家的是,这份报告,您值得等待!!
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