如何发挥广藿香的味道（广藿香芳香化湿正当时）

作者：广东省药学会 深圳市宝安纯中医治疗医院 主管中药师 袁彬、主任中药师 梅全喜

当下我国各地正积极抗击新型冠状病毒肺炎疫情，随着对疾病认识的深入和诊疗经验的积累，中医中药已成为防治疫情的一支重要力量。此次新型冠状病毒肺炎属中医疫病范畴，病因为感受乖戾之气。目前国内大多数专家认为本病属“寒湿疫”，是感受寒湿疫毒而发病，因此，这次各省市公布使用中医药防治新型冠状病毒肺炎的防瘟汤、香药熏蒸、辟疫香囊等处方作为防疫和治疗手段在各级医院广泛应用，其中很多的防瘟汤多以益气固表，芳香辟秽化浊的功效为主，大都应用了广藿香。

广藿香[Pogostemon cablin (Blanco)Benth]为唇形科植物，以“藿香”之名始载于东汉《异物志》，首次明确了藿香的产地交趾，吴代《吴时外国传》又提及藿香的另一产地都昆。自宋代开始广泛使用，并普遍种植于岭南一带，仍称之为“藿香”，于明代定名为“ 广藿香”，以示道地。经本草学者推定，明代以前各本草所载之藿香均为今之广藿香[Pogostemon cablin (Blanco)Benth]。广藿香原产于东南亚，后移栽于岭南，先在广州石牌、棠下一带种植，以石牌广藿香最优，称为道地药材。随着广州城市建设的发展，广州近郊已无广藿香种植，“石牌广藿香”成为濒危品种。在二十世纪五十年代末，广东肇庆、高要一带开始大规模种植广藿香，被称为“肇香、枝香”，品质较高，可供药用。目前认为以广东肇庆、高要及西江周边地区作为广藿香的道地产区。

广藿香药用原植物

广藿香为多年生芳香草本，喜高温，忌严寒，最适宜生长气温为25-28℃；忌干旱，喜雨量充沛、分布均匀、湿润的环境。广藿香植株茎略呈方柱形，多分枝，枝条稍曲折，表面被柔毛；质脆，易折断，断面中部有髄。叶对生，皱缩成团，展平后叶片呈卵形或椭圆形，两面均被灰白色绒毛，先端短尖或钝圆，基部楔形或钝圆，边缘具大小不规则的钝齿；叶柄细，被柔毛。气香特异，味微苦。广藿香饮片以全草入药，以茎粗，叶厚柔软，香气浓厚者为佳。性微温，味辛，归脾、胃、肺经，有芳香化湿、和中止呕、解暑发表的功效。用于湿浊中阻，脘痞呕吐，暑湿表证，湿温初起，胸闷不舒，寒湿闭暑，腹痛吐泻等。

广藿香饮片

古人认为“香能散疫气”，《神农本草经》记载：“香者，气之正，正气盛则除邪辟秽也”，香药熏蒸、辟疫香囊也逐渐被大家所青睐；其实细菌也罢，病毒也罢，在中医看来都是邪气所生，香气就是正气，它弥散在空气中，邪气就无地自容了。

作为临床常用的芳香化湿药，广藿香多配伍其中，发挥协同作用，现代研究也证实, 广藿香主要含有挥发油成分，具有抗病原微生物的药理作用。体外试验表明，藿香具有较强的抗菌作用。其水提物及所含广藿香酮可抑制金黄色葡萄菌、肺炎双球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌、枯草杆菌、肠炎球菌、产气杆菌等；用水蒸气蒸馏提取广藿香精油具有一定的抑制真菌和细菌的作用。藿香黄酮类物质有抗病毒作用，可抑制消化道、上呼吸道鼻病毒生长繁殖。藿香煎剂对钩端螺旋体有抑制和杀灭作用。含有广藿香的香菊感冒冲剂对多种病毒均有抑制作用,对小鼠静脉滴注致死量内毒素有保护作用。藿香含挥发油还可刺激胃黏膜，促进胃液分泌，增强消化能力，还有平喘、祛痰、镇痛以及消炎防腐作用[4,5]。这些都是广藿香抗感染及防治瘟疫的药理学基础。

深圳市宝安纯中医治疗医院研制的“防瘟九味饮”

说起广藿香，大多数人最熟悉的还是——藿香正气水。夏季天气炎热，伤津耗气且多挟湿，人体五脏六腑的阳气外散，导致中阳不足，抵抗力减弱，加之夏季人们多吹空调，喜冷饮冷食，容易被寒湿之邪侵犯，继而出现怕冷发热，恶心呕吐，腹胀腹泻，胸闷，头昏头痛等不适症状，这就是所谓的“肠胃型感冒”，相信大家都知道可以服用藿香正气水。

藿香正气水，原方出自《太平惠民和剂局方》，其组成药物有: 广藿香、白芷、紫苏、大腹皮、茯苓、半夏、白术、陈皮、厚朴、桔梗、甘草，是解表化湿、理气和中的经典方剂，适用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒。

但藿香正气水作为一种酊剂，由于含有酒精，口感较差，不适宜儿童、老年人和酒精过敏者，儿童可以选择不含酒精，口感偏甜的口服液，成年人可选择丸、胶囊等剂型，但是如果您出现“喉咙痛，流黄涕，发热恶寒”等外感风热的症状，就千万不可服用。藿香正气水作为多数人夏季的“家庭常备药”，一定要对症用药，服用前建议咨询医师或药师。藿香正气水（口服液、丸、胶囊）也是这次国家卫健委和国家中医药局推荐的用于处于医学观察期的新型冠状病毒感染的肺炎患者乏力伴有胃肠不适的治疗的中成药[6]。

其实，广藿香及其藿香正气制剂还有很多新的用途呢，有需要的人不妨用此试一试。

1、无黄疸型肝炎（湿困型） 广藿香、苍术、制香附、郁金各10g，板蓝根、蒲公英各15g，厚朴、陈皮各6g，水煎服。

2、糖尿病胃轻瘫 采用藿香正气软胶囊治疗糖尿病胃轻瘫病人30例取得较好疗效。藿香正气软胶囊(由广藿香油、紫苏叶油、厚朴、苍术、白芷、半夏、大腹皮、陈皮、茯苓组成)，每粒0.5g，每次2粒，每天3次，口服，疗程4周，结果30例中治愈19例，好转11例，有效率100%。

3、功能性消化不良 选用藿香正气胶囊治疗功能性消化不良52例，取得满意疗效。52例门诊就诊官兵，均为男性，18～24岁，平均20.5岁。服用藿香正气软胶囊，每次3粒，每天2次,口服。疗程4周，严重患者用4～6周。结果显效39例，有效9例，无效4例，总有效率92.31%。

2016年4月，广东省颁布了《广东省岭南中药材保护条例》，广藿香入选为首批8种岭南道地药材之一，将进一步从建立种源、产地、种植、品牌等四个环节保证岭南广藿香等8种中药材的质量和产量。相信这些制度和政策的实施，广藿香将迎来更美好的前景，它的芳香将一直存在，伴随着我们度过更为长久的岁月。

审稿专家：广东省药学会 广东省中医院 吴俊标、同济大学附属上海市皮肤病医院 朱全刚

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