怎么样给精神病人做心理咨询（我感觉问题严重了）

去年6月的一天，有位叫小华的大学生给我打电话。

一开始，他就说左老师，我感觉自己的问题很严重，是不是得了精神病了？

那我们约个时间，请你来学生心理健康教育与咨询中心做心理以吗？

心理咨询能解决我的问题吗？

这要看是什么问题，你什么时间能来？

我和小华约好了他做心理咨询的时间。

︱考研失利让他非常自责

小华，是某大学大四的一位学生。

他一心想成为自己崇拜的一位导师的研究生，从二年级就开始准备研究生考试；经过两年多的艰苦努力，终于熬过了考试，但是却以几分之差未能被录取。

这对小华来说打击太大。

自从研究生成绩出来以后，小华连续几个月情绪低落，对前途悲观失望；一想起自己的失败就会很伤心，同时还会自责，认为自己怎么就那么笨呢？伴随着情绪低落，小华的睡眠也出现了问题，常常很早就醒来；也不愿意参加班上和学院的活动了，就连自己平常感兴趣的篮球也不打了，同学叫他打球，他说没意思。

就快要毕业了，小华却无心进行毕业考试的准备，本科论文也没有做。整天唉声叹气，舍友一问，小华就说有啥可高兴的？

小华自己尝试着调整自己，可是没有效果，这才打电话给我。

就有了他说自己问题严重的话。

︱我的问题心理咨询能治吗？

小华的问题，从3月开始到现在已经3个月了。

虽然，他自己也试图解决，但终究还是自己无法摆脱，开始由研究生考试这件事泛化到其他方面，对他的生活、学习和社会交往都有一定程度的影响。

我听完小华的诉说以后，感到他有些抑郁倾向，给他做了抑郁自评量表（SDS）的心理测验，看看他的抑郁分值高不高。

小华的抑郁自评结果是分值71分，中度抑郁。再结合小华自己说的情况，我对小华的察言观色，我感觉小华的问题已经不是心理问题了，初步判断是抑郁性神经症。

我委婉的对小华说，你的问题心理咨询已经没有办法帮到你了，需要再去医院的心理门诊做个检查，让那里的心理治疗师再看看，这样更好。

去医院？

是，医院的心理门诊，他们那里检查和治疗你的问题比学校更专业一些。

小华对去医院还是有些抵触。

我问小华，你们辅导员知道你的情况吗？他说知道。

那好，我现在就联系咋们学校定点医院的心理门诊，然后我让你们学院的辅导员安排同学陪着你去，这样可以吗。

小华同意这样的安排。

好，那一周后我再与你联系，请你把去医院的情况给我反馈一下。

︱心理以治精神疾病吗？

一周后，小华学院的辅导员给我打电话，她说小华去医院检查了，就是抑郁性神经症，需要住院治疗。

因为马上要毕业，小华还有毕业考试、本科论文等事宜需要做，经过与医生沟通，让小华先按医嘱服用药物，等毕业后再住院治疗。

只能这样，马上要毕业了，不然就耽误小华的学业了。

在大学里，像小华这样有精神疾病的人不少。

很多人对心理咨询缺乏了解，认为心理以解决所有心理困惑。其实，这是对心理咨询的误解。

像小华这样有精神疾病的问题，心理咨询就不能解决。从心理咨询的工作范围来看，心理咨询不得从事精神疾病的诊断、治疗；心理咨询人员发现接受咨询的来访者可能患有精神疾病的，应当建议来访者到符合治疗精神疾病的专业机构就诊。

像小华这样的同学在得知自己有精神疾病可能性的时候，非常不愿意去医院，同时也不想服药，宁可在学校做心理咨询。在这种情况下，学校心理咨询人员，就要明确的告诉学生，专业的精神疾病治疗机构对治疗精神疾病更为有效。

︱得了精神疾病该怎么办

小华学院的辅导员问我，左老师，学生得了精神疾病该怎么办？

是啊，学生如果怀疑自己得了精神疾病以后该怎么办呢？

如果怀疑自己得了精神疾病，一定不要硬扛，要及时到学校心理健康教育与咨询中心，先请心理咨询老师看看，到底是啥情况。

如果感觉学生问题严重，心理咨询老师吃不准，或者超出心理咨询的范围，就要及时到医院就诊看病，以免耽误病情。

如果被医院心理门诊或精神科诊断为精神疾病，也不要过度紧张，你需要做的就是以精神科医生的诊断为主，遵从医生安排，积极配合治疗；坚持按时按量服药，不要私自停药、减药或断药，这样都对治疗不利，有可能转化为迁延性精神疾病。

我顺便给小华学院的辅导员推荐了一部反映精神疾病的电影《美丽心灵》，让她组织学生看看，通过电影引导学生了解精神疾病。（故事原型是数学家小约翰·福布斯·纳什，他也是一位精神分裂症患者，他接纳自己的精神疾病，在与疾病斗争的过程中取得博弈论理论的创造性发现，获得诺贝尔奖。）

得了精神疾病不要紧，及时接受治疗最关键。

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