儿科男护士抗疫(他被送进急诊室)
1
45岁的王宝麟倚靠着车窗,点起一根烟。
一口烟下去,他整个面部都松弛下来,好像释下千钧重负,连眉毛也微微下垂,颇有些弥勒眉的慈祥模样,就连那双迷离的眼睛,也在影影绰绰的烟雾中让人看不清,夕阳的余光打在车窗上,反射出温柔的暖光。
吸烟有害健康,这点毋庸置疑。但之于一些中年男人,香烟却有着重要的意义。
压力大时来上一根烟,雾气缭绕中卸下烦恼,有道是“一烟解千愁”,那些来自于事业、生活、婚姻中的愁绪也飘摇到九霄云外去。
有时,一根根烟也化作桥梁,沟通起人和人之间的天堑。
“大哥,来根烟?”
逢人递上一支烟,话匣子就打开了,一来二去,还真结识了三五朋友。
图片与文中实际地点人物无关 来源:Pexels
王宝麟的生活离不开烟,每天半包是常事,有时遇到人情来往或是烦心事,数量还得再添几根。但对此他早习惯,甚至总是安慰自己:哪个男人不抽烟?比起那些一天好几包的人,他已经很是“克制”了。
只在偶尔,按动打火机点烟,在火焰闪烁的片刻时分,他的耳边会隐约飘过10年前医生的叮嘱:“保持健康的生活作息,不要抽烟,定期验血。”
10年前,他因为先天性心脏病,三尖瓣下移畸形,在中山医院做了三尖瓣机械瓣置换术。
手术很成功,医生告诉他机械瓣理论上讲是可以终生使用的,但是机械瓣上面容易形成血栓,特别是在右心系统的三尖瓣部位,由于血流速度慢,出现血栓的可能性更高,所以术后要严格的抗凝治疗,并定期验血,养成健康的生活习惯。
一开始,王宝麟也好好执行,生怕恢复得不够好。但人嘛,就是如此,大多好了伤疤忘了疼。于是久而久之,眼看身体已经没有大碍,王宝麟开始渐渐放纵自己:烟开始抽了,血也好久才验一次。
随意起来后,他的身体倒也没见明显的出现异常,于是他越发有恃无恐,不再拿医嘱放在心上:能有啥事啊?这么久了也不见不舒服嘛。
“对了,那个医生叫什么名字来着?”想起往事,他忍不住在心里嘀咕一句,“好像是叫……杨成吧?”
时间过去太久,王宝麟已经不太记得医生的名字了。就像时过境迁后,他也不太记得当年的那些殷切叮嘱,只专注于用一根接一根的烟,化解当下的困境。
转眼间,不过思绪片刻,烟火已经烧到尽头。王宝麟弹弹指间的烟,方才那些破碎的思绪也像无足轻重的烟灰一样,随风而落。
而日子,也这么一天天的过去,转眼就到了春节。
2
本该是其乐融融的团聚之日,却被一场突如其来的疫情彻底打断。
新型冠状病毒肆虐全球,年货尚未备齐,小区已经开始封锁,对联窗花红艳,环境气氛却是冷清。人们吃着年夜饭,看着春晚,心里却惦记着千里之外的武汉疫区。往年贺喜的微信拜年不见踪影,取而代之的是飞速传播的疫情防控科普知识。
王宝麟和夫人徐薇坐在家里,关注着疫情动态,心里也是不好过。
“薇薇,我不想抽烟了,感觉透不过气。”王宝麟斜躺在沙发上,闷闷地说。一旁的电视里,播音员还在字正腔圆地播报着时事新闻,严峻的形势给这个家里笼罩上一层无形的阴霾。
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徐薇心里有些奇怪,这个年的确是压抑的,人人自危的氛围下,大家心里都抑郁,她也感到一丝焦虑,王宝麟大概也是惦记着疫情,所以寝食难安吧。
可若要按照王宝麟平时的习惯来说,他这个时候应该是跑到阳台上抽根烟解压才对,怎么反而是不想抽烟了?
徐薇扭过头想开解王宝麟一两句,但仔细一看,却被吓了一跳。只见王宝麟面色不佳,嘴唇青紫,毫无正常人的红润血色。她蓦然想起曾经听人说过嘴唇发紫可能是因为心脏缺氧,血液循环不佳,便赶紧朝着王宝麟的方向坐过去,焦急低语:“老公,你现在感觉怎么样?”
“难受……呼吸……不过来。”王宝麟抓抓脖子,喘着气说。
多年夫妻,徐薇对王宝麟可谓是了若指掌。她知道宝麟曾经因为先天性心脏病动过手术,那时她也陪在他身旁,她也知道宝麟不该抽烟,但想着他就那么点爱好,别太过分也就由着他去了。她更知道,宝麟连烟都不想抽了,那说明,他的身体是真的非常不舒服了,何况,他现在的脸色代表着什么已经不言而喻。
心里的警铃叮叮作响,徐薇当下拉起王宝麟:“走,咱现在就去医院。”
“现在?”王宝麟有些迟疑,他很难受,每一次呼吸都比往常更加艰难。但疫情当下,他也知道此时外出无疑要冒着巨大的风险。可就在这犹豫的片刻,他感觉到呼吸又是一窒,有种喘不上来的感觉,心里当即生出一丝危机感和恐慌感。于是他赶紧点点头,和徐薇一起,把浑身裹得严严实实地,做好防护,驱车前往中山医院。
一路上的所见,更是让两人心里如坠冰窖:空荡荡的大街虽然张灯结彩,却毫无热闹的气息,人们都蜷伏在家中,闭门不出。那他们这个时候选择去医院,是对是错?
管不了那么多了,身体上的越发凶猛的疼痛来势汹汹,给了王宝麟确定的答案。
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3
医院里消毒水的味道,仿佛比平时更浓了几分。
大厅和通道里挤满了人,嘈杂的人声中夹杂着几分痛苦的呻吟。放眼望去,凡往来者,皆是全副武装,严阵以待:穿着防护服,带着护目镜的医护人员,满脸焦急,带着口罩的患者……眼前的一切,无一不昭示着事态严重,无言的恐惧在这里弥漫,但王宝麟夫妇直奔急诊室而去,已经顾不上什么潜在的危险了。
一套初步的检查下来,王宝麟的额头已经渗出薄薄的一层汗液,可奇怪的是,检查结果显示除了严重的缺氧之外,并没有发现他的身体有其他问题,一时间,情况好像陷入胶着。
王宝麟忍着不适,蜷缩在躺椅上低低地喘着气,呼吸急促,完全没有四十岁男人的精气神。徐薇牵着丈夫的手,看着他青紫色的嘴唇,满心焦灼,脑海中突然闪现过一个念头:解铃还须系铃人,或许,还有一个人有办法,或许,“他”能解救自己的爱人。
就这样,10年之后,杨成医生和王宝麟夫妇再度在中山医院见面了。
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10年的时间,能改变很多东西,它漫长到足够让一个孩子气的人变成稳重的青年,也足够让人们的眼角染上几缕时光的吻痕。但这个世界上还有很多东西,不会随着时间的改变而过期变质,甚至在漫长岁月的淬炼下,它们会散发出更加耀眼的光芒——比如医生的技术,比如医生的医德,比如医生对病人的关心。
人命关天,得到信息后,判断出事态紧急的杨成医生顾不得防护措施是否绝对充足,带上最简单的外科口罩就冲到了最危险的急诊室,在那里,他见到了阔别10年之久的王宝麟夫妇。
此时,王宝麟戴着鼻塞和面罩双路吸氧,但整个人都呈现出紫绀色,一眼便知状态极差。杨成医生又走到监护仪旁核对指标。嗬,这一看了不得,他的心里顿时狠狠一紧——王宝麟的血氧饱和度竟然只有60%!
这是什么概念?
正常人血氧饱和度一般在95%以上,即使是在西藏高原海拔如此高的地方,人们的血氧饱和度也应该达到85%以上。而王宝麟的血氧饱和度却低达60%,这意味着,他正处于严重缺氧的状态,随时可能因为呼吸衰竭面临生命危险。
不能再拖了!杨成医生当机立断,紧急联系监护室,护送王宝麟到监护室用呼吸机辅助呼吸。但这还只是急救计划的第一步。
王宝麟为何缺氧?不找到原因,就没法对症下药,王宝麟的生命,就还面临着死亡的威胁!
4
又是一番缜密的诊疗。
护目镜上附着斑斑点点的雾气,显示着医生们的忙碌,但狡猾的疾病根源并不肯轻易现身。
急诊室的床旁心脏超声和胸部CT没能给出疾病原因,杨成医生又为王宝麟安排了肺静脉CTA,但报告并不确切,于是杨成医生转而同放射科的同事再三商榷,大家看法一致:王宝麟肺静脉血栓的机会不大,应该是别的原因造成缺氧。
专业的排除法让事情的眉目脉络渐渐清晰起来,此时,杨成医生想到了王宝麟的心脏手术史,判断他心内分流造成的中心型紫绀可能性大,于是又给王宝麟做了更清晰的经食道超声探究心脏内部的异常。
这次,他们终于揪出元凶,结果显示:由抗凝不充分,王宝麟的人工机械瓣膜上面长满了血栓,瓣膜不能打开,右心房流入右心室血流受阻,于是右心房的血液淤积,压力升高,导致平时处于关闭状态的卵圆孔重新开放,右心房的静脉血经过卵圆孔进入左心房,与动脉血混合,造成中心型的紫绀——这正是他严重缺氧的原因!
杨成医生供图
找到了原因,事情也就解决了一半。
第二天,心外科王春生主任和杨成医生通过给王宝麟右侧胸腔小切口,打开右房进行了微创手术。只见王宝麟原来的机械瓣上面长满了血栓,正是这些可恶的“堵路石”让他的瓣膜不能开放,闯下大祸,造成了严重缺氧。
在娴熟地为王宝麟切除了病变瓣膜,置换新的生物瓣后,他们缝闭了重新开放的卵圆孔。整个手术非常顺利,还没出手术室,王宝麟的血氧饱和度已经到了98%,面部和口唇也再次恢复红润,有了生命应有的饱满色彩。
在医院冷色调的气氛中,徐薇看着丈夫脸上的那抹红,突然在凌冽的寒冬中感觉到了温暖的年味。家人在,就是团圆,团圆平安,就是最美的春节。
她长吁一口气,由衷地庆幸她们及时来到中山医院,庆幸遇到了杨成医生。
5
术后休息了5天,王宝麟就出院回家了。
到家第一件事,就是把家里囤的一些烟给处理掉。经此一役,他突然对香烟生起了排斥的感觉,回想起曾经吞云吐雾的样子,他觉得那是自己生命的灵光,在随着烟雾渐渐消散。
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再过两周,徐薇带着王宝麟来复查。这时候,他已经完全恢复活力,又是一个神气活现的中年男人了。
“老王,还抽烟伐?”杨成医生淡淡地笑了一下,打趣说道。
“戒喽!”王宝麟摆摆手,“哪能还抽啊,这次长记性了。两次生命都是你们救活的,杨成医生就是我的再生父母,你的话比‘圣旨’还有效!”
徐薇亦在旁边笑着,轻轻推了一下王宝麟:“他敢抽?我可不允许,以后一定让他定时验血服药,好好作息。”末了,徐薇朝着杨成医生轻轻一鞠躬:“真的太谢谢您了,杨医生!”
杨成医生赶紧扶了一把他们,连道“客气”,说只要王宝麟好好调身体遵医嘱就是对他最好的感谢。
此后,香烟不再,但王宝麟的生活却如鲜花绽放,“香”气扑鼻,亦如轻“烟”飞舞,蒸蒸日上。
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本文来源公众号@易问医askdr
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