安全急救心肺复苏操作步骤和流程（应急消防科普灾害事故现场常用急救技术）

2020年11月18日凌晨3点半左右，常州经开区遥观镇一商铺突发火情，住在商铺内的19岁小伙因吸入大量浓烟，窒息昏迷。危急时刻，消防救援人员冲进火场，进行紧急心肺复苏，经过紧急抢救后，小伙恢复意识，后来被送到医院救治，脱离生命危险。

我国每年发生心脏猝死的人数超过50万例。心脏一旦骤停，四分钟之内开始心肺复苏，存活率为50%左右，错过最佳抢救时间，即使有幸生还，脑细胞也会不可逆性受损。现场心肺复苏适用于心脏病、电击、淹溺、创伤、过度疲劳等各种原因造成的心脏骤停。

实施心肺复苏前，应将患者水平仰卧于硬地（板）上，解开颈部纽扣，具体步骤如下：

1.确认患者有无意识

用双手轻拍病人双肩，大声询问，如无意识进入下一步。

2.判断是否有颈动脉搏动

用右手的中指和食指从气管正中喉结处划向一侧，判断颈动脉是否搏动（时间在五秒以上10s以下，通过默数1001，1002，1003，1004…1010的方式），若无搏动进行下一步。

3.拨打120急救电话

4.进行30次胸部按压

按压两乳头连线中点（即胸骨中下1/3处），一手的掌跟紧贴病人的胸部，两手手指相扣，五指翘起，双臂伸直，用上身力量用力按压30次（约18s），按压频率保持在至少100-120次∕min，按压深度至少5cm，但不要超过6cm。

5.仰头提颏，开放气道

用左手扶住患者的额头使其向后仰，用右手托住下颏向上抬起，确保患者口腔无分泌物，无假牙。

6.进行2次人工呼吸

用拇指与食指夹住患者的鼻翼使其紧闭，在抢救前需先缓缓吹气两口，以检验开放气道的效果，深吸一口气，用自己的双唇包绕封住患者的嘴外部，形成不透气的密闭状态，再用力吹气，吹气完毕后，应立即与患者的口部脱离，在吸入新鲜空气同时放开捏鼻的手，以便患者从鼻孔呼气。

7. 持续2分钟的高效率“按压-人工呼吸”循环

8.等待救护车进行急救

（1）按压时伤员不宜躺卧在帆布、绳索担架或在钢丝床上，否则达不到按压效果；

（2）正确使用按压力量。按压不宜过重、过猛，以免造成肋骨骨折，也不宜过轻，会导致效果不好，若为小孩则用单手按压，婴幼儿则一个指头按压；

（3）按压放松时手掌不要离开原部位；

（4）婴幼儿心脏位置较高，应按压胸骨中部；

（5）为检查心跳和呼吸是否恢复，允许操作暂停5分钟。若搬运伤员，按压中断时间不超过30秒钟。

（6）按压时要用掌根按压，五指翘起，不要包裹心脏。

总策划：肖 磊

制作：陶鹏宇 张琰 宋文琦

审核：王珺

出品：应急管理部天津消防研究所