乳癌脉管有癌栓（腰酸背痛一个月如针刺　竟是晚期摄护腺癌找上身）

老翁腰酸背痛，检查惊见晚期摄护腺癌。（图／公关提供）

记者严云岑／台北报导

62岁的老高（化名）因持续腰酸一个月、背部异常疼痛而前往医院就诊，主诉疼痛发作时感觉锥心刺骨，让他坐立难安，晚上也辗转难眠，严重影响平日生活。经X光与病理切片检查后，才发现已罹患晚期摄护腺癌，因癌细胞转移至骨头而导致疼痛。

高雄医学大学附设中和纪念医院泌尿部主治医师黄书彬表示，临床摄护腺癌随着病程发展，约有80%机率发生骨转移。传统会先采取荷尔蒙治疗，透过降低男性荷尔蒙抑制癌细胞生长；当患者对荷尔蒙治疗产生抗药性，演变为去势抗性摄护腺癌时，就只能接续化疗，但随化疗而来的副作用如恶心、呕吐等常让病人吃不消。所幸现在有新型放射性同位素治疗，且有健保给付，让患者无论在经济或病症缓解上都有新的选择。

黄书彬医师说明，新型放射性同位素治疗适合去势抗性摄护腺癌，合并骨转移且尚未有内脏器官转移的患者。其α粒子放射线抵达骨头后，便能帮助杀死癌细胞，且因范围小于10个细胞直径，可将周遭正常组织受到的伤害降至最低。临床应用上，也能大幅改善骨转移之疼痛，提升生活品质，进而帮助患者重振精神面对病魔的挑战。

黄书彬医师指出，摄护腺癌又有男性隐形杀手之称，因早期症状不明显，当有明显症状时，往往已转移至其它部位，而筛检率偏低正是错失诊断良机的主因。黄书彬医师呼吁，年满50岁以上男性，应每年固定至医院接受摄护腺特异性抗原（PSA）及肛门指诊检查；若有家族史的民众，更应提前至45岁定期前往医院检查，以利早期发现、早期治疗，让病症获得最完善的控制。

黄书彬提到，老高在医师建议下，接受放射性同位素治疗，不仅疼痛获得大幅改善，日常行动也恢复自如，他回诊时直道谢，更表示「这根本天堂与地狱的差别」。