通过抽血能查出什么病（抽血检查能查出什么疾病）

每个人都希望自己百病不侵，一生健健康康。但是，人吃五谷杂粮，难免会生病。去医院看病，医生经常会开出一项医嘱：抽血检查。那么，我们血液中有什么成分？通过抽血检查能查出什么疾病呢？

血液中有什么成分

健康人的血液约占体重的7%-8%，且总量是相对恒定的。以一个体重50公斤的男性为例，他的血液总量约为3750毫升~4000毫升。

我们看到红色的血液，其实包括细胞成分（占40%-45%）和非细胞成分的血浆（占55%-60%）。血液呈现出来的红色主要是由于红细胞中含有血红蛋白。除红细胞外，血液细胞成分还有白细胞和血小板。

血浆中91%-92%是水分，其中固体成分只占8%-9%，由蛋白质、脂类、无机盐及大量化合物包括脂蛋白、球蛋白、金属蛋白、酶类、维生素和激素等生物物质构成。

人一旦生病，血液中的各种成分就会出现异常，这就是为什么抽血检查能够查出疾病。有些疾病发生的早期，即便是身体还有没出现自觉症状，已经可以通过抽血检查发现了。

本期我们主要介绍血液中细胞成分异常时，可能相关的疾病。

贫血及红细胞相关疾病

红细胞（RBC）是数量最多的血细胞。它的主要生理功能是运输氧和少量二氧化碳。

红细胞中的血红蛋白含铁，它在含氧量高的地方容易与氧结合，在含氧量低的地方又容易与氧分离。血红蛋白的这一特性，使红细胞具有运输氧的功能。红细胞在肺部获取氧，然后随血液流动，在全身各处毛细血管将氧释放，供细胞利用。红细胞除可运送氧气外，还可运送部分来自组织细胞中的二氧化碳。

红细胞正常参考值为：

男性：（4.5～5.5）×10¹²/L

女性：（4.0～5.0）×10¹²/L

婴儿：（6.0～7.0）×10¹²/L

儿童：（4.2～5.2）×10¹²/L

新生儿和高原居民红细胞计数增多属于生理性增多，为正常情况。

红细胞病理性增多，常见于真性红细胞增多症、各种原因导致的脱水、先天性心脏病、肺心病等。

红细胞病理性减少，常见于各种贫血（如再生障碍性贫血、缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、地中海性贫血等）、大量失血（如外伤大出血、手术大出血、产后大出血、急性消化道出血、溃疡所致的慢性失血等）、白血病、产后、化疗等。

通过检测新生儿血液，还可以发现母婴血型不合ABO溶血症。

白血病及感染

白细胞(WBC)是体积最大的血细胞，其中50%~70%是中性粒细胞、0.5%~5%是嗜酸性粒细胞、约1%是嗜碱性粒细胞、3 %~8%是单核细胞、20%~40%是淋巴细胞。白细胞是人体与疾病斗争的"卫士"。它的主要生理功能是：当病菌侵入人体时，白细胞能集中到病菌入侵部位，将病菌包围﹑吞噬。

白细胞正常参考值为：

成人：（4.0-10.0）×10⁹个/L

新生儿：（15-20）×10⁹个/L

6个月到2岁：（11-12）×10⁹个/L

白细胞增多常见于急性细菌性感染、中毒和白血病等。白血病病人白细胞会异常增高并可出现幼稚细胞；有细菌感染时，白细胞会比正常偏高，而且以中性粒细胞增高为主；而淋巴细胞增多见于某些病毒 所致的感染如麻疹、病毒性肝炎、结核，淋巴细胞增殖性疾病等。

白细胞减少，特别是中性粒细胞减少，常见于使用某些药物（如镇痛药、磺胺类药、肾上腺皮质激素等）、病毒感染（如流感）、放射治疗等。

血小板相关疾病

血小板（PLT）是体积最小的血细胞，它的主要生理功能是参与止血与凝血过程，此外还有促进血块收缩和维护血管内皮完整的功能。血小板计数正常值为(100~300)×10⁹个/L。

血小板增多常见于原发性血小板增多症，也可见于慢性感染，恶性肿瘤、急性失血，溶血性贫血等。

血小板减少可引起出血时间延长，严重损伤或在应激状态可发生出血。常见于血小板生成障碍（如再生障碍性贫血，急性白血病，急性放射病等）、血小板破坏增多（如原发性血小板减少性紫癜，脾功能亢进等）、血小板消耗过度（如弥漫性血管内凝血）、家族性血小板减少（如巨大血小板综合征）等。

本期我们主要介绍了血液中细胞成分异常时可能相关的疾病，下期我们将介绍血液中非细胞成分异常时可能相关的疾病。

（本文图片来自网络）

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