手部神经损伤麻木怎么缓解（疼痛的几个常见原因及康复训练方法）

手是人类区别于其他动物的重要器官如果我们的双手因为疼痛、麻木、发颤、不受控等原因而失能，不仅会对工作和生活造成不便，还会给患者带来巨大的精神压力绝大多数手部功能障碍都是可以治疗的只要能够找到症结所在，通过恰当的治疗和积极的康复训练，就能够让双手活力再现，今天小编就来说说关于手部神经损伤麻木怎么缓解?下面更多详细答案一起来看看吧!

手部神经损伤麻木怎么缓解

手是人类区别于其他动物的重要器官。如果我们的双手因为疼痛、麻木、发颤、不受控等原因而失能，不仅会对工作和生活造成不便，还会给患者带来巨大的精神压力。绝大多数手部功能障碍都是可以治疗的。只要能够找到症结所在，通过恰当的治疗和积极的康复训练，就能够让双手活力再现。

疼痛、麻木等一切感觉均由神经系统负责感知、传递及识别。神经系统由中枢神经（如：大脑）和周围神经（如：手部的正中神经、末梢神经）构成。周围神经负责收集感觉，中枢神经负责辨别感觉。人体所有的运动功能也都由神经系统控制，无论是心脏搏动、血管舒缩、肠胃蠕动，还是跑步、挥臂、弯屈手指，都由中枢神经下达指令，经周围神经传送至肌肉，再通过肌肉收缩完成具体的动作。就手部的麻木、疼痛、发颤、不受控等感觉和运动功能异常而言，首当其冲的原因就在于神经系统。从临床来看，最常见的三个原因如下所列。

常见原因之一：腕管综合征如下图所示，腕管是腕部的一个由腕横韧带围合的管腔，多条手指肌腱和正中神经由此穿过。由此穿行而过的正中神经非常重要，它对大拇指、食指、中指及半个无名指的感觉功能和运动功能具有支配作用。腕管较为坚韧，内部空间狭小，如果出现手部频繁劳作、腕骨骨折等诱因，腕管内的组织将会彼此摩擦并出现水肿，腕管内的正中神经必将遭受压迫。

1、症状特点。最典型的症状是大拇指一侧三个半手指的麻木、刺痛、功能受限、感觉异常，若用手指在腕横韧带处实施叩击，可引发上述部位显著的刺痛感。如果症状持续时间较长，还可能会出现大鱼际肌（大拇指肚）萎缩和部分屈指肌萎缩。手指和手腕频繁劳作的劳动者（例如：打字员、需要旋动开关的质检员等）是腕管综合征的高危人群。值得注意的是，如果疼痛、麻木等异常感觉出现在臂部，则可能存在肘、肩、胸廓以及颈椎处的神经卡压，应进行鉴别诊断。

2、应对方法。(1)休息，重点是让手指和手腕得到休息，必要时可通过支具进行手部制动。目的是消除腕管内的急性水肿。(2)物理疗法，冰敷可快速改善水肿，超声波、电刺激、手法松动等有助于改善局部循环；有条件的情况下可采用上述手段进行辅助治疗。(3)肌腱滑动和力量训练。肌腱滑动其实就是全方位的手部活动，动作要慢，不宜过于频率，主要目的是防止粘连、促进康复；具体方法可参考下图：

力量训练的目的是改善功能，防止肌肉萎缩，动作要慢，循序渐进，每天1次（1次若干组）即可。不过过度，否则可能会对正中神经造成不必要的压迫。可借助于橡皮筋等小工具实施训练，具体方法如下图所示：

(4)神经松动。所谓神经松动，是指神经组织相对于肢体的运动，包括神经组织的滑动、蠕动、扭动等。神经松动能够有效拓展神经组织的活动空间，改善粘连和水肿。神经松动的主要方法就是让肢体做一些“极限”动作。就正中神经而言，可以是这样的：仰卧于床，患侧肩内收、屈肘、屈腕、屈指，头颈倾向患侧，使整条神经放松、回缩；然后同时做出肩外展、伸肘、伸腕、伸指、头颈侧向对侧的动作（都是一些与初始动作相反方向的动作），使正中神经在近端和末稍的带动下紧绷、伸展，得到最大程度的活动；动作要慢，数次即可。

(5)外科手段。如果症状始终不能得到改善，或者改善后反复发作，则可能存在腕管内的纤维化问题，可在外科医生的建议下进行外科松解术。

常见原因之二：颈椎病1、症状特点。支配手部感觉和动作的神经不只有上面介绍的正中神经，还有尺神经和桡神经（正中神经主要支配桡侧三指的掌面部分，其余部位由尺神经和桡神经支配）。这三条神经都是由一组名叫“臂丛神经”的大神经分支而来，而臂丛神经又由颈、胸部位的神经根分支而来。我们可以简单地认为：手部神经是颈部神经的分支，是其“下级单位”。当颈椎病变对颈部神经根造成损伤时，也可能会引发手部的感觉和运动功能异常。

颈椎病通常会引发更大范围的感觉和运动功能异常：除了桡侧三指以外，也可能是尺侧二指；既可能是手掌面，也可能是手背面；既可能位于小臂，也可能影响肩部和上臂；既可能是同一部位的异常，也可能是多个部位组合式的症状。如果是颈椎病引发的手部症状，当我们对腕管、肘管等神经易卡压部位进行按压时，并不会使手部症状加重。这是鉴别颈椎病与远端神经卡压的一个重要方法。

2、应对方法。(1)颈椎病本身的治疗。颈部是中枢神经重要的聚集区域，颈椎病的可怕之处在于其对大神经的压迫和损伤。如果颈椎病造成手部的感觉和运动功能异常，首先应当针对颈椎病本身进行治疗。颈椎病的治疗以保守治疗为主，常用的治疗手段包括：使用消肿药物、牵引、介入、颈椎操、调整枕头等，通常都会有效。(2)手部功能训练。除了颈椎病本身的治疗以外，还有必要参考上面介绍的“肌腱滑动和力量训练”对手部功能进行训练，以防止手部功能退化、肌肉萎缩。

常见原因之三：中风中风即“脑卒中”，是一种脑血管异常引发的脑部损伤，可分为脑出血和脑梗死两种类型，二者均可引发局部缺血和坏死。脑是神经系统的“司令部”，脑部病变可引发任何身体异常，包括手部的感觉和运动功能异常。1、症状特点。一般情况下，手部的感觉和运动功能异常只是诸多中风症状的一部分，相关的症状可能还包括瘫痪、思维和意识异常、语言功能异常、行走功能异常、整个上肢功能异常等。在极为巧合的情况下，也可能仅仅出现手部症状，但一般不会像腕管综合征那样仅仅引发桡侧三指半的症状。当然，中风的精确诊断还是要依靠精密的脑部影像。

2、应对方法。(1)针对中风进行积极治疗。(2)在手部功能尚可的情况下，尽可能地参考上面介绍的“肌腱滑动和力量训练”对手部功能进行训练，以防止手部功能退化、肌肉萎缩，直到中风获得充分康复。(3)如果手部功能严重缺失，应采用PNF训练等方法进行更加积极的手部康复训练，并采用电刺激等手段对手部的神经肌肉进行激活，最大程度地防止功能退化和肌肉萎缩。