儿童口腔问题早解决（快看看你家的娃娃有没有这些口腔问题）

一年一度的环翠区中小学生健康体检已于近日拉下帷幕。2021年，威海卫人民医院承担了环翠区8所学校约1.3万名中小学生的健康查体任务。口腔查体是健康查体中的一项，口腔科医生对每位学生进行详细的口腔情况检查，即：一查牙齿咬合关系、龋齿、牙外伤等情况，二查窝沟封闭情况，三查牙周情况，同时，根据学生口腔实际情况逐一填写查体反馈单，统一整理入档，并耐心提醒学生们在生活中要养成良好的卫生习惯。

在今年的查体中，医院发现了一些孩子普遍存在的口腔问题，需要家长朋友们引起重视。

后牙的乳牙滞留

前牙乳牙滞留就是我们平时所说的双排牙，在口腔中位置靠前，早期比较容易发现和处理，但在查体中发现有些靠后的乳牙，尤其是已经龋坏仅剩下牙根的乳牙，在恒牙萌出后，依然没有脱落，这些滞留的乳牙对孩子们的口腔健康有极大的危害。

滞留的牙根周围是食物残渣和细菌的聚集地，同时因为牙根常常伴有松动，孩子们触碰到牙根时会感到疼痛，因此刷牙时也会避开，往往导致牙龈的炎症、出血，不利于孩子口腔卫生的维护。滞留牙根周围的细菌还会导致周围乳、恒牙的龋坏。最严重的危害还是乳牙牙根占了继承恒牙的位置，恒牙只能从旁边萌出，甚至不萌出，牙齿变得拥挤、不齐，后期只能通过矫正牙齿来恢复。孩子们吃饭时还会避开这些滞留的牙根，只用另一侧牙齿咀嚼食物，长期如此会影响孩子面部的发育。

后牙乳牙滞留常见于三年级到初中二年级的同学，需要及时拔除乳牙。

个别恒牙反合

正常情况下我们的上前牙会覆盖住下牙一部分，反合是下牙覆盖住上牙，也就是我们常说的“地包天”。多数前牙反颌或者骨性反合因为有遗传史及面型特点常常容易被家长发现，但由于儿童不良习惯或者乳恒牙替换障碍等原因引起的个别恒牙反合，则不易被发现。反合的牙齿与周围牙齿食物嵌塞，易发生牙龈炎和龋齿；也常因受力集中导致创伤，引发根尖炎症；还可能导致面型左右不对称。

个别恒牙反合常见于一年级以上的同学，这种情况需要整牙，越早处理，治疗过程会越简单，效果也更好。

畸形中央尖

畸形中央尖是牙体发育的一种畸形，多见于下颌第二前磨牙，就是六龄齿前面的小磨牙中央有一个凸起的小尖尖。这个小尖尖本身没有什么危害，但是，尖尖里面常有牙髓深入，一旦无意中折断，常常伴随牙髓暴露，进而引起牙髓炎、根尖炎引起疼痛，并影响牙根发育。青少年时期中央尖折断后，有时并不会马上引起相关症状，常在成年后因牙齿疼痛、牙冠变色或拍摄牙片时发现根尖病变，那时进行治疗就较为复杂，效果也较差。

畸形中央尖大多为三年级以上的同学，前磨牙刚萌出时即可发现，除比较粗壮的畸形中央尖可继续观察外，其余尖锐的中央尖应尽早进行处理。

温馨提示：

6-12周岁是儿童牙齿替换的关键期，也是恒牙开始发生龋齿的时期，希望各位家长多关注孩子的刷牙和饮食习惯，至少每学期带孩子进行一次口腔检查，及时对恒磨牙进行窝沟封闭。威海卫人民医院口腔科全体医护人员将与您一起，关爱孩子的口腔健康。

（通讯员 王海蓉）