一上妆就闷痘(根本藏不住心思)
这个天气出门,防晒已成必需品。动不动就30度的气温,我们会发现周围有些小姑娘或者小伙子,很容易“害羞”。天气一热,稍微动一下,太阳晒一晒或者一紧张,脸马上就变成了“红苹果”。
“我同事背地里经常叫我‘高原红’,我能怎么办呢,脸不争气啊!”26岁的小王笑称自带“腮红”,还给医生看严重时候的照片,“看,我像不像年画娃娃?”
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“脸红”出卖心情,生意太难谈了
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轻松调侃的语气背后,是小王两年多锻炼出来的心理素质。原来,小王从青春期开始就时不时会长点痘。大概两年前,她听人推荐尝试了一款祛痘神药,“痘痘”没见消失,动不动“脸红”的毛病就跟上了她。
小王从事销售工作,一紧张一激动,脸就马上红起来,“出卖”了她的心情,这生意可就谈不下去了。“脸红”给她的工作和生活带来极大的困扰。于是她就使劲化妆,盖上厚厚的粉底来遮盖,却发现自己的“红脸蛋”越来越严重。
5月初,在浙江省人民医院皮肤科陶小华主任的门诊里,小王才知道,原来自己得了一种叫“玫瑰痤疮”的毛病。
两颊都红,酷似玫瑰。玫瑰痤疮,是一种好发于面中部,主要累及面部血管及毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性疾病。主要症状是皮肤阵发性的潮红或者持续性的红斑,丘疹/脓疱、毛细血管扩张等,还有部分会出现赘生物,就是我们常说的“酒糟鼻”,偶尔伴皮肤干燥、瘙痒等。
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有个浪漫的名字,治疗却令人头疼
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陶主任介绍,玫瑰痤疮集中发病于20-50岁的成年人。但是不排除儿童和老年人发病。近些年,来就诊的患者越来越多,和紫外线损伤、激素滥用、遗传、皮肤屏障损伤、吸烟酗酒、辛辣刺激的食物等有关系。
在多种因素的共同作用下,皮肤屏障受损,神经调节异常,皮肤的血管就会呈现高反应性,最终出现玫瑰痤疮。而小王最开始的病因可能就是那个来路不明的“祛痘神药”,里面非常可能含有激素或者刺激的成分,导致她的皮肤屏障损伤,而小王后续处理不当,就被“玫瑰痤疮”给缠上了。
既然找到了病因,明确了诊断,这个问题马上就会迎刃而解了吧。然而,理想很丰满,现实却不那么理想。名字好听,但玫瑰痤疮的治疗方案需要根据患者的分型及病因制定,不能贪图“立竿见影”“药到病除”,不当的治疗反而还可能会加重病情。
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专家给“大红脸”的护肤建议
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一旦患者确诊了玫瑰痤疮,需要避开所有可能诱发玫瑰痤疮发作或者加重的因素,包括日晒、辛辣刺激的食物、吸烟酗酒、外界刺激(过冷、过热或摩擦等)、注意睡眠等等。可以适当运动,但应尝试更长时间、低强度的运动,而非进行强度更高的运动。
那在日常护肤中还需要注意哪些方面呢?
陶小华主任重点强调:
①需要选择温和且安全的护肤产品。特别在使用新的护肤产品前,可先在双侧耳后小范围试用3天,确定没有过敏再全面部使用。
②注意保湿,建议使用舒敏类的药妆,刺激性较小,过敏风险较小,最好是含有神经酰胺、维生素E、玻尿酸等安全的保湿成分。
③注意防晒,无论夏天还是冬天,都需要使用遮阳伞、遮阳帽、墨镜等物理防晒方式。可以使用SPF≥30PA ~ 的温和防晒霜,用量要充足(一元硬币大小),并在必要时及时补涂。
再次强调,千万不要忽视了“脸红”这个毛病,一定要到正规医疗机构就诊。医生会为患者选择合适的药物或者光电项目进行治疗。比如玫瑰痤疮处于急性期,可以选择冷喷冷敷镇静治疗。如果有持久性红斑的症状,也可以适当选择羟氯喹和多西环素等对症治疗。若患者有明显的毛细血管扩张的症状,则可以选用PDL,IPL等激光治疗。对于丘疹脓疱型的患者也可以选用甲硝唑凝胶和克林霉素药膏外用控制。
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