在家测血压用什么式的血压计好(坚持家庭自测血压)
由于和医生交流的时间有限,高血压患者的自我管理就显得特别重要。广东省人民医院心内科高血压研究室主任陈鲁原指出,仅靠一个月一次去医院测量的诊室血压,难以指导一个月以上的用药方案,建议高血压患者定期进行家庭血压测量,了解自己的血压水平。
指导专家:陈鲁原,心内科高血压研究室主任,现任中华医学会心血管病分会高血压学组副组长、广东省医师协会高血压专业医师分会主任委员。专业方向为高血压及相关问题、冠心病、心力衰竭,以及循证医学评价与新药临床研究;特别是在难治性高血压处理、心力衰竭管理,冠心病心绞痛和脂质紊乱治疗,以及心血管病患者的血糖管理和肾脏保护方面具有丰富的临床经验。
定期测血压 “期”该怎么定?
防治高血压,众多专家都提倡定期测量血压,记录血压水平。但是,所有人都用同一个“度”吗?陈鲁原指出,不同年龄、不同病情都有不同的测量期。
正常成年人至少每两年测量一次血压;35岁以上首诊患者(无论看什么科室、什么疾病)都要测一次血压;高血压的易患人群每半年测一次血压;高血压病人血压比较稳定的,一周测一天血压(只需测量早、晚),但是要固定日期,保证每隔7天就测量一次;病情不稳定(春夏、夏秋交替,近期经常出差、加班加点,或情绪不好)的高血压病人要坚持每天测量,至少连续测7天,取后六天的平均值,再与医生商量治疗方案。
哪些人易患高血压?陈鲁原指出,收缩压在130~139mmHg之间,舒张压在85~89mmHg之间,糖尿病患者、肥胖人群都属于高血压的高危人群,他们的血压监测要比普通人稍微严格一些。
家庭测量更重要
哪种血压计适合家庭测量?
家庭血压测量可以为治疗提供大量、真实的血压信息,与诊室血压相比,家庭自测血压的可靠性强。然而,现在市场上的血压计琳琅满目,常见的有水银血压计、电子血压计和真空血压计。到底哪种血压计最适合家庭使用呢?
陈鲁原建议,家庭自测血压使用经国际标准认证的上臂式电子血压计。
真空血压计对机件的精准度要求很高,使用时间长了机件一旦有损耗就会影响测量的数值;而测量最精准的水银血压计出于环保缘故,将被逐步淘汰,而且水银血压计对测量者的要求很高,既要集中注意力听脉搏音,又要懂得柯氏音法等相关知识,不适合家庭使用。
而电子血压计中,手指动脉的感知不如上臂,手指式电子血压计不适合,而腕式对测量姿势要求比较高,测出的血压不太准,更适合在特殊的环境使用,比如登山队员、地质勘探员、手臂伤残等。
如果患者不确定家庭血压计是否精准,可以把家庭用血压计拿到医生诊室,分别测量三次,取平均值,对比两个血压计的收缩压,不超过7mmHg就可以继续使用。(通讯员:郝黎 张丹娜)
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