最好的经方补血汤（明明以补气为主）

中医方剂的命名意趣非常深刻，有的从名字上便可以知道方剂的主要药物，其中以经方最为显著，如麻黄汤、桂枝汤、小柴胡汤等；有些从名字就可以知道主要功效，如清瘟败毒饮、小活络丹、活络效灵丹等；有些是以古代的形象来命名方剂，间接透露出功效，如小青龙汤、白虎汤、真武汤等；有些则为了体现药物的神奇功效，如续命汤、还魂汤等。

但是有些方剂的命名就让人摸不着头脑，比如我们下面分享的这个方剂——当归补血汤。当归补血汤药物组成十分简单，只有两味药，黄芪和当归。黄芪和当归的比例为5：1，黄芪的用量远远超过了当归，而黄芪以补气为主，为什么方名却以当归为首，并且功效称之为补血呢？我们不妨详细论述一下。

当归补血汤出自元代名医李东垣的《兰室秘藏》，李东垣是如何使用当归补血汤的呢？在《兰室秘藏》中记载当归补血汤治疗：妇人肌热，燥热，目赤面红，烦渴引饮，昼夜不息。其脉洪大而虚，重按全无。

肌热热不在皮肤表层，而以向里到达了肌肉层，病人表现出烦躁，烦躁说明体内有热，热在脏腑，而且病人表现为口渴，喜欢喝水。病人的脉象洪大，这时候我们不禁联想到《伤寒论》中的白虎汤，白虎汤的四大主症，有口大渴，身大热，脉洪大，大汗出。与当归补血汤十分相似，但如何鉴别呢？当归补血汤的脉象洪大，按之却没有力量，按下去就摸不到，而白虎汤的洪大脉象，越按越有力。因为白虎汤是实热。

由脉象洪大，按之全无，我们可以知道，这种热不是真实的热，是虚假的，是人体正气不足导致的虚热内生。人体的血属阴，血不足则阴分亏虚，阴虚则阳亢，因此虚热内生。《神农本草经》载当归：主咳逆上气，温虐，寒热，洗在皮肤中。妇人漏下绝子，诸恶创疡金创。当归能够活血化瘀，补血止痛，补中有行，行中有补，因此古代治疗金疮、妇科、皮肤科常用当归。

黄芪是临床常用的一味中药，能够补气升阳，虽不能回阳救逆，大补元气，但是补肺脾之气功效亦属强大。《神农本草经》记载黄芪：主痈疽久败创，排脓止痛，大风，痢疾，五痔，鼠瘘，补虚，小儿百病。黄芪补气之虚，正气充足，邪气不能侵入五脏六腑，因此在疮毒后期，人体正气亏虚，常常配伍黄芪，托毒外出。

大量黄芪配伍当归，实是以补气为主，血虚补气为哪般？血液属阴，阴性的东西运动十分缓慢，要想阴液活动变快、增强，一定要在气的推动下，血液的流动速度方能加快。所谓：“有形之血不能速生，无形之气所当急固”，血液不能马上生成，必须要靠气的推动，此外气亦能生血，气与血之间可以相互转化，血液不足的时候，适当的时候通过补气，可以加快这种作用。

黄芪不仅能补气，通过补气化生人体血液，而且黄芪还可以运脾胃之气，脾胃为后天之本，脾胃之气，能化生人体血液，因此可以标本兼治。