40多岁脖子上结节（21岁女孩脖子粗易上火）

脖子粗、容易上火、吃再多还是消瘦……很有可能得了甲状腺疾病！

患此类疾病的以女性为多，儿童和青少年也不少，这又是怎么回事呢？今天，我们邀请专家来谈谈甲状腺方面的知识，并传授预防的方法。

黄小姐今年21岁，正是青春好年华，可是有种烦恼一直困扰着她，那就是脖子比同龄的女孩要粗一些，而且很明显，经常引来旁人异样的目光，有一阵子，她还特别容易上火生气。

漫画：小牛

这到底怎么回事？焦虑的她到医院去做颈部彩超检查，结果吓了一跳：颈部左侧居然有个不小的结节，根据彩超分类为4类（5类为最高）。

经厦门大学附属第一医院甲状腺专科门诊主任医师黄坤寨诊断，黄小姐得的是甲状腺结节。黄医生为黄小姐实施了无充气经腋窝腔镜甲状腺手术，将病变的甲状腺切除。

康复后，黄小姐的脖子变细了，也不那么容易上火生气了。

黄坤寨医生说，甲状腺结节是甲状腺疾病中较为常见的一种，女性和老年人是高发人群。除了像小黄这样因为脖子粗去检查，查出甲状腺有问题的，85%左右都是在体检中发现的，有一部分患者是自己摸脖子摸到个疙瘩（结节）。甲状腺结节在成人当中的发病率为 5%-10%，近年来，年轻的甲状腺结节患者明显增加。

黄坤寨分析，主要原因是女性本身的内分泌功能比男性强大，一旦内分泌紊乱，激素水平变化，就会直接影响到甲状腺。

另外，还与压力有关，当今社会生活节奏快，大部分人的压力比较大，尤其是女性，忙工作还要兼顾家庭、孩子教育等。

此外，与基因也有关。

黄坤寨说，可以从三个方面着手↓↓↓

01、体检

在体检时，不要遗漏甲状腺彩超，最好要检查一下甲状腺功能；

02、养成良好饮食习惯

规律饮食，高纤维、高维生素、低脂、低钠，这样的饮食习惯对于疾病防控有很大的帮助；

03、保持心情愉悦

甲状腺是一个内分泌器官，如果每天压力大、心情抑郁，就很容易发生甲亢、甲减，甚至是甲状腺肿瘤。保持心情愉悦很关键，要学会释放压力。

也有不少人疑惑，患有甲状腺结节，是不是要控制海鲜、含碘食物的摄入呢？

黄坤寨说，这要根据甲状腺疾病的类型而定，如果只是甲状腺结节、甲减患者，是可以正常摄入含碘食物的。如果是甲亢或桥本氏甲状腺炎患者，确实需要限制碘的摄入。

10岁的童童（化名）最近一段时间很好动、亢奋，胃口也极好，一顿可以吃很多，但居然还是瘦了。

家长带童童到厦门市儿童医院儿童保健科看诊，医生检查后，建议家长带童童到内分泌科查查甲状腺。经内分泌科董莹医师诊断，童童患的是甲状腺功能亢进症（简称甲亢），经过治疗，童童的这些症状明显好转。

董莹说，甲减和甲亢也是甲状腺常见疾病↓↓↓

甲亢是一种甲状腺激素分泌过多导致的临床综合征。患甲亢的小朋友会表现得很躁动，注意力不集中，脾气暴躁，心率加快，多汗，消瘦等，影响身心发育。

甲减相反，如果是甲状腺功能减低（即甲减），不仅孩子生长速度会变缓慢，智力、反应速度、机体基础代谢率也会随之下降。

董莹介绍，儿童甲亢是小儿内分泌科常见的疾病之一，多由环境因素、自身免疫因素和遗传因素所致，近年来，青少年甲亢的发病率呈增长趋势。

青少年甲亢有哪些症状？

董莹提醒，甲亢患儿早期症状不典型，可能仅表现为脖子增粗，即甲状腺肿大。

这个时候，家长要注意观察孩子身体、行为、情绪等方面的变化。比如，孩子出现易怒、亢奋、情绪不稳定的情况；脖子变粗、眼部变突；食欲大增，体重却下降等。出现这些症状时，家长就要注意了，最好带孩子到医院检查。

如何在家自查我们的甲状腺呢？有以下两种方法可以尝试↓↓↓

第一种方法：看

面对着镜子，抬起头将颈部充分暴露出来，观察脖子两侧是否对称，是否有包块和肿大。对着镜子做吞咽运动，观察喉结下是否有肿块跟随吞咽动作上下移动。如果能看到一个肿块，说明甲状腺肿大。

第二种方法：摸

把手放在颈前方喉头下方，摸完一侧再摸另一侧，慢慢滑动着摸，可以摸到比较大一点的结节；而比较深而小的结节摸不到，需要有经验的医生才可以。小于1 厘米、位置较深的结节需要借助B超才可以进一步明确。

所以，一旦发现自己颈部，尤其是喉头下方甲状腺的位置增大，需要到医院进一步检查，尤其是做B超检查。

甲状腺功能亢进者（即甲亢）：代谢功能较强，平时消耗大，应保证热量的供应，饮食中应遵从“三多一少”的原则。饮食上应多蛋白，多喝水，补充维生素，少吃含碘食物，比如海带、紫菜等海产品。同时还应避免刺激性食物。

而甲减患者大多会出现浮肿的症状，身体内出现水钠潴留。低盐饮食会减轻这些症状。甲减患者还可能出高脂血症，出现这种症状的患者需要低脂饮食，禁止进食高热量的食物，尤其是肥肉、羊油、牛油这类食物。

甲状腺疾病看哪科？

黄坤寨介绍，甲状腺疾病主要分为内科治疗的甲状腺疾病、外科治疗的甲状腺疾病两大类。内科治疗的甲状腺疾病主要包括甲状腺功能亢进症（即甲亢）和甲状腺炎症（包括急性、亚急性和慢性甲状腺炎症）。外科治疗的甲状腺疾病包括甲状腺肿和甲状腺肿瘤。

两者的主要区别是，内科治疗的甲状腺疾病甲状腺功能检查有异常，而外科治疗的甲状腺疾病甲状腺性质异常。但两者并不是绝对孤立的，两者之间也可能会相互转变，特别是内科性甲状腺疾病有可能需要外科治疗。

你的甲状腺还好吗？如果有以上症状，尽早去就医检查哦~

（厦门晚报记者：汪燕妮）