鼻饲的注意事项及护理要点(鼻饲患者饮食护理怎么做)

鼻饲是指将导管经鼻腔插入胃内,从管内灌注流质食物、水分和药物的方法,适用于不能由口进食的患者,以保证患者的营养和治疗需要,今天小编就来说说关于鼻饲的注意事项及护理要点?下面更多详细答案一起来看看吧!

鼻饲的注意事项及护理要点(鼻饲患者饮食护理怎么做)

鼻饲的注意事项及护理要点

鼻饲是指将导管经鼻腔插入胃内,从管内灌注流质食物、水分和药物的方法,适用于不能由口进食的患者,以保证患者的营养和治疗需要。

鼻饲时应保持哪种体位?常用作鼻饲的饮食都有哪些?鼻饲时应该注意哪些事项?本文为患友们带来关于“鼻饲患者的饮食护理及注意事项”,快来学习吧~

1、胃管留置时间

普通胃管每周更换1次,硅胶管每月更换1次。

2、鼻饲时的体位

鼻饲前应将床头抬高30-40度,可避免进食过程中及进食后的呛咳、返流、呕吐等情况,减少肺炎的发生。

特别要注意的是,鼻饲后保持半卧位30-60分钟后再恢复平卧位,以免吸气时将食物吸入肺部,造成窒息。

3、鼻饲食物温度

食物要冷却至38-40度,放于前臂内侧而不觉烫,方可注入。鼻饲温度过高或过低,可能烫伤或冻伤黏膜。

4、常用鼻饲饮食及量

常用鼻饲饮食包括混合奶和匀浆饮食。

混合奶的可用食物包括:牛奶、豆浆、熟鸡蛋、浓米汤、肉汤、蔗糖、植物油、食盐等。

匀浆饮食的可用食物包括:米饭、米粥、面条、馒头、鸡蛋、鱼、虾、鸡肉、瘦肉、猪肝、蔬菜、油、盐等。

鼻饲患者需要一个适应过程,开始时鼻饲量应少而清淡,以后逐渐增多。昏迷或较长时间未进食者,第一、二天以混合奶为主,每次50~100毫升,4小时喂一次,如无特殊不适,从第3天开始,即可进食匀浆膳。长期进食匀浆膳的患者,每次灌注量包括水在内一般应在200-400毫升,根据患者情况2-4小时喂一次,每日4~6次;加水数次,每日总量在1500~2000毫升之间。晚10点停止进食鼻饲流质的量应从少量开始逐步增加,一般每日总摄入量1200~1500ml,6~7次/日,每次150~200ml。

5、鼻饲饮食灌注要求

正常成人每日饮食、饮水和代谢产生的水分为2000~2500ml,出入量大致平衡。水分计算方式是高热38℃或室温32℃以上时,每升高1℃,应多补充每日需水量的10%。一般根据每kg体重按30ml计算入量,每日液体入量在2500ml左右;高热、汗多时,水分入量应在3000ml左右。

6、鼻饲时注意事项

(1)灌注饮食前后,要注意观察胃管是否在胃中。在患者剧烈咳嗽或出现呕吐反射时,可使胃内压上升而发生返流现象,有可能使胃管脱出而盘绕在口腔内。

(2)每次鼻饲前应先回抽。有胃液时,观察有无消化道出血或胃潴留(如血性、咖啡色或空腹胃液大于1000毫升),此时应停止鼻饲,待症状好转后再行鼻饲。如无异常可缓慢注入少量温开水(30毫升),然后再灌注鼻饲药物或流食。药物应将药片研碎,溶解后灌入。鼻饲速度应缓慢,并随时观察患者的反应。每次抽吸鼻饲时应将胃管返折,返折胃管可避免空气进入胃内造成腹胀。

(3)鼻饲后用温水30毫升冲洗胃管,避免食物残留在胃内发酵或变质,引起患者胃肠炎或堵塞管腔。将胃管末端返折并用纱布包好,胶布缠好,如使用三通管应每日冲洗。

(4)主动与被动活动,如床上肢体运动、坐轮椅在室内外活动,主要是促进肠蠕动,利于消化吸收。

(5)注意口腔清洁,每日做口腔护理2次。这样不仅可以保持口腔清洁、湿润,预防口腔的溃疡以及感染等并发症,还可以防止口臭、口垢。同时通过对口腔进行护理,可以观察口腔的变化,及时发现有无溃疡、口臭或者感染等。

小编提示

患者朋友们,如您在鼻饲过程中出现任何不适,建议及时告知医护人员,祝愿大家早日康复!

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