接触性皮炎如何护肤（化妆品不良反应8成是接触性皮炎）

极目新闻记者 郑晶晶

通讯员 张梦石 刘姗姗 谭俊伟

摄影 楚天都市报极目新闻记者 王永胜

今年5月25日是第十六届“全国护肤日”。生活中，不少市民在美容护肤、皮肤保养上花了不少钱，因爱美导致皮肤问题的并不在少数。

近日发布的《湖北省化妆品不良反应监测年度报告（2021）》中显示，2021年度湖北省化妆品不良反应，化妆品接触性皮炎占报告总数的8成以上，并且，同2020年相比，网购的化妆品引起的不良反应报告上升明显。

那么，什么是化妆品不良反应？护肤需要避开哪些“坑”？激光美容等新型美容方式，有什么需要注意的？连日来，极目新闻记者对此进行了采访。

使用网购化妆品满脸红疹，女子患接触性皮炎

武汉市中心医院整形美容科主任白新平为市民诊断皮肤情况（通讯员刘姗姗 摄）

25岁的市民小许容貌姣好，平时对颜值十分看重。近日，她听同事说某品牌护肤品的效果好，于是通过网络购买使用。

谁知，用了没几天，她的脸上就出现红斑、烧灼感及瘙痒的情况，难受不已。日前，她来到武汉市汉口医院皮肤科，找该科主任陆宏榘就医。

陆宏榘主任检查发现，小许的脸上有红斑、丘疹，诊断为接触性皮炎。经询问，他了解到，小许最近几天一直饮食比较清淡，也没吃什么发物，生活也比较规律，而正是在使用了这款护肤品后，出现了面部不适。陆宏榘主任查看了该化妆品，发现并不是“三无产品”，他综合诊断，考虑小许是使用了该化妆品后出现了化妆品过敏反应。

陆宏榘主任介绍，该科每年能接诊数十例患者在第一次使用某化妆品后，出现接触性皮炎的情况。患者购买化妆品渠道不一，有的是通过网购，有的在正规专柜购买，也有的是在美容机构使用。

他提醒，敏感肌肤人群，可通过到有资质的医疗机构做个斑贴试验，找到自己容易过敏的化妆品成分，平时选择产品时避开这种成分即可。

全省化妆品不良反应，接触性皮炎占8成

连日来，记者从江城多家医院机构获悉，像小许这样因为使用化妆品导致化妆品不良反应的患者，并不在少数。

武汉市第一医院皮肤科主任陈柳青介绍，化妆品不良反应，是指正常使用化妆品所引起的皮肤及其附属器官的过敏性炎症反应，以及人体局部或者全身性的损害。最常见的是自觉皮肤瘙痒、灼热感、紧绷感，出现红斑、丘疹、水肿等，严重时可出现水疱、 糜烂、 渗出等；有的化妆品还可能导致皮肤色素的异常等损害、引起或者加重痤疮等。

近日，由湖北省药监局组织湖北省药品（医疗器械）不良反应监测中心编撰的《湖北省化妆品不良反应监测年度报告（2021）》（以下简称《报告》）正式发布，《报告》显示，2021年度，湖北省排名前三的化妆品不良反应分别为：化妆品接触性皮炎、化妆品荨麻疹、化妆品毛发损害。其中化妆品接触性皮炎占报告总数的84.18%，主要表现为红斑、丘疹、水肿。此外，化妆品不良反应还包括有化妆品痤疮、化妆品光感性皮炎、化妆品皮肤色素异常等。《报告》也显示，2021年度引起不良反应的化妆品的来源，主要是网购、商场和美容美发机构。同2020年相比，网购的化妆品引起的不良反应报告上升明显，增加了14.89%。

陈柳青主任介绍，导致化妆品安全问题的原因，一方面来自化妆品本身，产品配方可能含有酒精、香精或芳香的植物提取物等刺激皮肤的成分，皮肤对配方中某种成分或成分组合过敏。另一方面，化妆品使用者的个体差异也是重要因素，使用了不适合自己的皮肤类型仍然有可能产生不良反应。

她介绍，武汉市第一医院皮肤科是首批12家国家化妆品不良反应监测评价基地之一，过去几年，湖北省药品（医疗器械）不良反应监测中心和武汉市第一医院皮肤科共同完成了名为《湖北省常见化妆品皮肤不良反应致敏成分试验研究分析》的课题。研究结果显示，在所选择的60种化妆品成分中，引起不良反应的最常见成分，排行前三的为：乳化剂、防腐剂、香料。“市民可到正规医疗机构，通过斑贴试验，找到自己容易过敏的化妆品成分，平时选择产品时避开这种成分即可。”她表示。

尝试多种激光美容，女子成了“花脸”

近年来，激光美容等新型美容护肤方式也成了热门，一些市民尝试这些方法来进行去斑、皮肤保养等，然而也有不少人存在误区。

42岁的白领冯希（化名）平时特别舍得在颜值上花钱，20多岁时总是买高档护肤品，后来又开始尝试医美。前段时间，她因为脸颊、颧骨处长了不少黄褐斑，听说激光美容效果不错，冯希多方打听后，在汉口一家私立医美机构做了激光美容项目光子嫩肤。

几个月后，她觉得效果不太明显，听闺蜜说另一家私立医美机构的医生很专业、经验丰富，效果也不错，她又转到另一家机构接受了几次激光美容，希望将效果加强一点。谁知做完后几个月，她发现自己的脸上的斑，有的比之前更深了，有的比之前更浅了，成了“花脸”。这下子她不敢大意了，赶紧来到武汉市第一医院找皮肤科主任陈柳青就医。

武汉市第一医院皮肤科主任医师陈柳青准备为患者做激光美容治疗（极目新闻记者王永胜 摄）

陈柳青主任详细检查后，初步诊断冯希是因为短时间内做激光美容频次太高、种类更换太频繁，因而出现了色素沉着和色素减退，还有一点儿浅浅的瘢痕。“市民不要把自己的脸当做‘试验田’，在短时间内频繁尝试不同的激光美容设备，容易导致出现色素沉着和色素减退等不良反应。”她建议，冯希近三个月不要再进行光电治疗了，以免出现永久性色素脱失。陈柳青建议她先养一下皮肤，做好修复，然后再进行下一步治疗。

“激光等美容手段若使用得当，确实能解决许多传统药物解决不了的皮肤问题。然而这些美容项目也有一定风险，选择时需谨慎。”陈柳青提醒，首先，做激光美容前要评估自己的皮肤是什么问题、有几种问题、有没有禁忌症。要选择正规的医疗机构、由专业的皮肤科医生做相关检查和诊断，再行治疗。同时，一些皮肤超级敏感、反复过敏、容易出现红血丝的患者，做治疗类美容项目时也要慎重，遵医嘱进行。第二，对美容项目的种类选择也非常重要。以激光美容为例，这类项目更新换代很快，设备不同，能量源和波长也不同，能解决的皮肤问题也不一样。这些美容项目并非越时髦越好，而应该由正规医疗机构的皮肤科医生根据每个人的情况、目标来进行选择。专业皮肤科医生对皮肤情况的判断、疾病病理和生理的把握、激光治疗的最佳终反应的判断更精准，对可能出现的不良反应的判断和处理更有经验。治疗后，要注意皮肤屏障的修复，保持良好的生活方式、减少压力等。

去美容机构做皮肤护理，记得查看化妆品“出身”

采访中，记者也从武汉市第一医院、武汉市中心医院、武汉市汉口医院等江城多家医院了解到，近年来因为在美容机构使用化妆品后引起的不良反应就医的患者也呈现上升趋势。

连日来，记者探访了位于武汉市武昌区、洪山区、江夏区的10家美容机构，就精油推背、面部护理等所使用的化妆品进行咨询。在武昌区一家美容机构，记者在做精油推背时，看到精油是盛在小碟子里的，便询问使用的是什么牌子的精油、可否看一下包装盒，工作人员只含糊表示是该机构的精油质量绝对可靠，并未展示产品外包装。而在洪山区一家美容机构，记者体验了面部护理，当记者询问产品信息时，工作人员只表示这是正规厂家生产，也并未展示使用的产品信息。在记者探访的10家美容机构中，仅有2家机构展示了产品的外包装，经查询是正规产品，其他8家均未提供。

“有的人觉得精油是植物提取物，是天然安全的，其实不然。因个体差异，有些人容易对某些成分过敏。而不合规的产品，成分本身就复杂，过敏原就更复杂了，因此市民要谨慎使用，使用前先做皮肤测试。”武汉市第一医院皮肤科副主任医师吴娟提醒市民，当使用此前并未用过的化妆品时要慎重，平时就有过敏性哮喘、过敏性鼻炎等的过敏性体质人群更是如此。

谈及如何减少化妆品不良反应，多名皮肤科医生提醒，无论是使用从什么渠道购买的化妆品，一定要注意看化妆品的“出身”，确认是否是正规产品。在美容美发机构使用化妆品，要查看产品是否有正规的生产批号、生产厂家等信息，建议避免使用其自行配制的产品。一般来说，当使用新的化妆品之前，可做简易的皮肤过敏试验，先涂在耳后或前臂内侧，观察24-48小时后，未见异常后再使用。

理性护肤不要过度，皮肤应适当“穷养”

那么，如何做好皮肤护理呢？“人类皮肤具有较强的自我更新，代谢，保护等功能，因此，保护好皮肤屏障特别重要。简单来讲，当皮肤的物理屏障、化学屏障、微生物屏障等受损时，皮肤就会出现一些红肿、刺痛、瘙痒的症状，各种皮肤问题随之而来。”武汉市中心医院整形美容科主任白新平提醒爱美人士，首先，在日常皮肤护理时，不建议过多地使用洗面奶、过度去清洁皮肤，建议尽量采取温水洗脸，这对皮肤的角质层和微生物层有很好的保护。日常生活中，做好皮肤的保湿和防晒即可，面膜也不提倡使用得太频繁，建议一周使用2到3次。

市民在武汉市中心医院整形美容科进行皮肤检测（通讯员刘姗姗 摄）

广大爱美人士去医疗美容机构进行皮肤保养护理时，白新平主任也建议，市民可先做皮肤检测。然后，根据自身皮肤状况、自身年龄段的需求，选择针对自己的个性化皮肤护理，请专业医生进行诊断，明确治疗目标，例如祛斑、皮肤保养等。也可以请专业机构的医生通过仪器诊断、进行系统的规划，避免操之过急，不提倡频繁更换护肤项目、破坏面部皮肤屏障。在做皮肤护理的时候，要根据医嘱做好日常防护，保证休息睡眠，清淡饮食，保持良好生活习惯，这样才能更好地起到美容护肤效果。

湖北省药监局相关负责人也提醒，市民在购买化妆品时，应该注意以下几点：根据肤质选择化妆品，选购化妆品前，消费者应该对自己肌肤和发质有一定了解，了解自己的实际情况和需求才能更好选择适合自己的化妆品。选择正规途径购买比如超市、 百货商场等有合法营业执照的门店或正规电商平台购买化妆品。

查询产品登记信息，通过国家药品监督管理局网站或者手机 APP“化妆品监管” 查询化妆品的注册或备案情况。观察产品质量，看看是否有变色，油水分离或长霉斑等现象，闻一闻有没有变味。查看成分标识，化妆品成分表所标识的成分名称按其在配方中含量由大到小进行排序，即排位越靠前，表明这个成分在该化妆品中的含量越高。试用产品，取少量涂在耳后或前臂内侧，确定没有刺激或未见异常，再购买使用。留存购买凭证，购买时索要发票或商场小票，并保留化妆品的包装。

一旦使用化妆品后出现不适，应立即停用所使用的化妆品，立即清理皮肤上的残留物，必要时应及时就诊。就诊时带上所使用的化妆品及外包装，必要时做皮肤斑贴试验等辅助检查，同时配合医生上报化妆品不良反应报告。

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直播间买化妆品注意保存聊天记录

湖北省药监局相关负责人提醒，当前，直播带货已经成为消费者购物的热门方式，但消费者通过这种方式购买化妆品时，也要多留心。应保留商家信息、注意索要发票或购买凭证、留好对方的真实姓名和联系方式，保存好相关的聊天记录和有效证据，以备维权。

购买化妆品前，先通过登录国家药品监督管理局网站，或者用手机下载“化妆品监管APP”，输入信息查询该化妆品的注册备案情况，辨别真假。当收到货品后，将商家的宣传截图和产品的说明书相对照，看是否一致。

如果不一致，可带上说明书、聊天记录截图和部分产品的样品，到当地的市场监管部门进行投诉。如果商家宣称的效果和说明书上是一致的，但是使用后还是没有达到效果，则存在两个可能：一是可能与个人的体质有一些关系；二是不排除有些产品是虚假宣传。

如果消费者怀疑产品存在虚假宣传或质量问题，可以致电12315进行反映。如果使用后出现不适，首先要停用该产品，留下相关证据，并尽快到医疗机构就医。

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