有什么心脏病心电图看不出来（你看得懂心电图吗）

“医生，我的心电图检查结果是正常的，为什么还要去做彩超？这不是浪费钱吗？”

“心电图显示我有缺血现象，为什么做心脏彩超的时候却没有问题，这个到底准不准的？”

“24小时的心电图是不是比普通的心电图准，我就做个24小时的好了。”

以上这些问题，相信大部分人都有经历过，关于心脏检查，到底应该怎样做才是最准确的。

我们打个比方，如果把心脏比作房子，那么心肌就相当于房子的“墙壁”，瓣膜则相当于“门”，而冠状动脉的血管则相当于房子外面的“水管”，一些电传导系统就相当于房子的“电路”。

以上每个部分出了问题，都可能导致心脏疾病，所以相应的检查手段也不一样。

心电图检查也分为三种不同的类型：常规心电图、动态心电图以及超声心电图。

那么，不同的心电图到底有哪些不一样的作用？

心电图类型不同具体作用也不同

心电图，顾名思义就是记录心脏电活动的图。其中，常规心电图是最常见的心电图检查，主要是检查心脏供血情况和“电路”情况，也就是心脏中一些电传导系统的情况，这项检查也是非常简单、经济并且是无创的，所以在临床上也是运用最广的，常被作为心肌梗死和判断心肌梗死部位最实用的方法。

其次，与常规心电图不同的是，动态心电图可以连续24小时监测心脏“电路”和供血情况，并且还可以做出综合的统计和评估。动态心电图是常规心电图的升级版，能够及时监测出异常情况，大大提高了对心率失常的检出率。

超声心电图主要是检查心脏的“墙壁”和“门”，也就是心肌壁和心脏瓣膜，主要是采用超声波的原理，对心脏和大血管健康情况做出准确的诊断。

不同的心电图有不同的作用，而心电图检查结果的不同，也代表心脏不一样的健康情况。

教你如何看心电图

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首先，心电图如果显示窦性心律的话，是正常的现象，我们把正常的心脏搏动称为“窦性心律”，像上图心电图结果显示一样。

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其次，心电图报告最常见的一种结果：窦性心律不齐（如上图），很多人会被“不齐”两个字吓到，认为是心脏出了很严重的问题，其实，心电图结果显示窦性心律不齐也要分情况，看是严重还是不严重。

如果是轻度的话，一般对身体不会造成影响，并且大部分青少年出现这种情况是受到压力、生活习惯等的影响，但如果是严重的话，就需要进一步检查和治疗。

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再者，情绪和身体状态会导致心电图检查结果出现早搏的情况（如上图），比如激动、生气，或者是过度的劳累等，但是要注意，一些器质性心脏病，如冠心病、心肌病患者也会出现早搏现象，所以当心电图检查结果是早搏，排除外在因素引起的话，一定要尽早治疗。

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最后就是房室传导阻滞，心电图出现这种情况，平时没有不适症状以及没有疾病的话，则是正常现象，但如果平时会感到头晕、眼花等症状，就要留意，尤其是症状多发生在白天，并且活动后依旧不改善、甚至加重的人，一定要重视起来。

那么，身体出现疾病，心电图显示到底是正常还是不正常，心电图结果是正常，是不是就代表身体是健康的？

心电图正常≠没病，心电图异常≠有病

心电图的结果并不能直接反应身体是否有疾病，我们都知道，心电图检查主要是靠推测的，并且心电图检查还会受到很多因素的影响，比如情绪、压力等，心电图检查也会出现假阴性的情况。因为医生很难及时抓住异常的心电图，当心脏功能不好的病人在做心电图检查时，医生没有及时抓住异常的心电图，就会出现心电图检查结果正常，但其实病人有疾病的情况。

所以，总的来说，一次的心电图检查并不能代表身体的健康情况，但如果医生建议做进一步检查，以及平时都会出现身体不适的症状，那么一定要重视起来。

定期的心电图检查是必要的，但不能单纯地只以心电图检查来判断心脏或是身体的健康与否。

参考资料：

[1]心电图=动态心电图=超声心动图？.苏北人民医院.2019- 11-09

[2]24h十二导联动态心电图检查与常规心电图检查诊断无症状心肌缺血的差异.数理医药学杂志.2019（12）

[3]超声心动图联合心电图检查诊断扩张型心肌病的应用价值.基层医学论坛.2019（12）

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