肚子疼是不是宝宝在生长（这种肚子痛专挑孩子下手）

秋天的凉意已经越来越明显，秋季腹泻着凉肚子疼的情况也出现得多了起来。上两周我们提醒大家提防肚子疼可能是阑尾炎，结果留言里面，家长们齐刷刷地要求科普肠系膜淋巴结炎！

看家长的描述，孩子好好地突然就开始肚子疼起来，莫名其妙，究竟是怎么引起的？难道真的是生长发育必经情况？这种病严重吗？能治愈吗？疼起来的时候家长怎么护理能缓解？

育学园向来有求必应，这不，赶紧给大家一一解释明白。

肠系膜淋巴结炎是腹部的淋巴结发炎。

肠系膜是一层膜，将肠道连接到腹壁并将其固定在适当的位置。

肠系膜上的淋巴结是免疫器官，它们过滤有害物质，如细菌和病毒，以免它们扩散到身体的其他部位。通常，淋巴结很小（大约豌豆大），但当它们发炎时会变大变软。

肠系膜淋巴结炎通常是由病毒感染引起的，尤其是呼吸道病毒或细菌。少数由细菌、寄生虫感染引起。近年来发现肺炎支原体也会引发肠系膜淋巴结炎，尤其是3岁以上儿童。

你可以理解为，肠系膜淋巴结炎就是另一种“感冒”。

所以，肠系膜淋巴结炎通常不算严重的病，而且是自限性疾病（总算稍微让家长放心一点了）。

也因此，你可以看到孩子说疼就疼，过一会好了又跟没事的人一样活蹦乱跳。

肠系膜淋巴结炎常见于儿童和青少年，尤其7岁以下儿童，很少发生在20岁以上的人身上。

为啥孩子高发？

儿童的肠系膜有十分丰富的淋巴结，但淋巴系统发育未成熟，屏障作用差，呼吸道病毒随消化物走到小肠内，被吸收进入淋巴结，引起肠系膜淋巴结炎。

因为是呼吸道病毒感染，肠系膜淋巴结炎通常和上呼吸道疾病一起出现。大白话说就是，孩子感冒的时候更容易出现肠系膜淋巴结炎。

儿童急性肠系膜淋巴结炎临床表现多有腹痛、恶心、呕吐、发热，有时可伴腹泻或便秘，是肠系膜淋巴结发生炎性肿大，其炎性渗出物的吸收与刺激所致。

其中，绝大部分患儿会肚子疼，疼痛集中在肚脐周围，其次右下腹，少数在上腹。这些都是淋巴结比较多的位置。

大多数疼痛是一阵阵的，隐隐作痛，也有严重的绞痛。那阵疼过去了，孩子又立刻感觉满血复活。

用手按压会疼得更厉害，因肠系膜活动性大，压痛点可随翻身蜷缩等姿势改变而变化。

急性肠系膜淋巴结炎是自限性的，腹痛会在2-3周内消失，消失后无后遗症。

肠系膜淋巴结炎在10岁前比急性阑尾炎更常见，在20岁以后明显不常见。

急性阑尾炎在10-20岁变得更频繁。

疼痛的分布和阑尾炎类似。但是淋巴结炎的触痛程度明显低于阑尾炎，并且患有淋巴结炎的儿童可以忍受手的压力，而阑尾炎的孩子会非常抗拒大人手摸肚子。

淋巴结炎的压痛感也更深，当孩子翻身时，疼痛区域往往会转移，但阑尾炎的压痛区域相对更固定。

大约四分之一的患儿也存在反跳痛，通常不存在真正的腹肌紧张。

依据这些，家长可以估摸孩子肚子疼的紧急情况，减少自己紧张心理。但是，依旧需要看医生哈。

医生可能先了解基本情况，验个血，看看是否感染并确定感染类型。做个腹部超声，看看淋巴结肿大情况。

然后开一些药物来控制症状，包括治疗感染的抗生素和止痛药。

大多数肠系膜淋巴结炎患者在1-4周内无需治疗即可好转，康复后没啥持久影响。

如果孩子呕吐腹泻，要当心电解质失衡，多喝水，或口服补液盐。

在孩子肚子疼的时候，家长把搓热的双手放在孩子疼痛的部位，进行顺时针轻揉和逆时针轻揉，各2分钟，来缓解疼痛。

至于平时预防方法，就和预防感冒一样啦，想办法增强身体抵抗力是王道！

不知道这篇文章是不是把肠系膜淋巴结炎说清楚了呢？还想了解什么留言告诉我呀。

参考资料

栾俊琦，小儿肠系膜淋巴结炎的临床观察及护理[J]，实用临床护理学电子杂志，2020年第5卷第19期

包克珍，许云丽，儿童急性肠系膜淋巴结炎122例临床特征分析[J]，西南军医2020年9月第22卷第5期