子宫内膜厚刮宫出血怎么办（子宫出血的诊断性刮宫）

子宫内膜的良好状态和女性的健康、生育和生活都有着非常密切的关联。子宫内膜太薄、太厚，都可能导致异常问题。今天在这里向大家做个小科普，哪些女性出现异常子宫出血的时候会被建议做诊断性刮宫呢？

首先简单解释一下什么叫诊断性刮宫，这是一种有创的操作，将刮匙伸入子宫内部，刮取子宫内膜组织，然后送病理检查。主要用于诊断和治疗子宫内膜过厚、异常子宫出血的患者，判断有没有恶性病变。

育龄期子宫内膜会随着月经周期而改变厚度，到了绝经期，随着雌激素的断崖式下降，子宫内膜厚度越来越薄，绝经后厚度一般不应该超过5mm。

• 年龄大于45岁。年龄越大，发生恶性肿瘤的概率会升高，而对异常子宫出血，就要更加慎重的对待处理，不可延误。
• 长期不规则出血。一般来说，偶尔一次子宫出血可能是激素一过性的失调、炎症等原因导致，如果长期间不缓解，就要多加小心。

• 伴有子宫内膜癌高危险因素如肥胖、高血压、糖尿病、高血脂等。目前，肥胖、高血压、糖尿病被称为子宫内膜癌三联征。所以，在健康的前提下，尽可能瘦一点。
• 超声提示子宫内膜异常回声或药物治疗效果不佳。一般来说，子宫内膜异常增厚会在超声上表现出来，如果出现回声不均匀、血流信号丰富，就要更加注意是不是有特殊的病变发生。良性病不常有血流信号，往往恶性肿瘤才有丰富血供。

诊断性刮宫有个原则：高度怀疑器质性病变的，建议刮宫。如果没有明显器质性病变，还是要先药物治疗（激素、止血药等等）。