阳萎的表现和治疗（如何判断阳痿的程度）

勃起功能障碍（Erectile Dysfunction， ED）也称为阳痿，是指阴茎不能持续达到或者维持足够的勃起以完成满意的性生活，病程3个月以上。

关于ED的原因请参考：哪些原因能够引起勃起功能障碍？ https://www.toutiao.com/i6704256319425085963/

本篇文章教大家如何判断ED的程度。

一、首先可以参考国际勃起功能问卷-5（IIEF-5）

在过去3个月中：

根据上表算出总分，注意是过去3个月的时间。

正常值：22分以上及22分

轻度ED：12~22分

中度ED：8~11分

重度ED：5~7分

二、按照勃起硬度进行分级：

Ⅰ级 重度：阴茎只胀但是不硬

Ⅱ级 中度：有一定硬度但不能插入阴道

Ⅲ级 轻度：能够插入阴道但不坚挺

Ⅳ级 正常：能够插入且坚挺

三、由于ED和心血管疾病关系密切，因此在治疗ED的时候也需要考虑到心血管疾病。原则上应该对所有的ED 患者进行心血管疾病的风险因素进行评估，根据评估分级再决定下一步治疗。

心血管疾病风险因素分层

需要注意的是高血压这一项，血压控住不佳属于高危组。现在很多30~40岁的人就已经出现高血压，但是认为自己年轻，而不认真看待高血压这件事。如果有ED且有高血压，这种情况属于高危组，应先治疗高血压，待血压控制稳定后在进行性生活及ED的治疗。除了低危的患者不需要再进行心血管疾病方面的评估，可直接治疗以外，中危和高危均需要心血管疾病的评估。

很多朋友会用肾虚等中医理论来和治疗解释ED，并问我效果如何。我个人是学西医（现代医学）的，对中医并不是十分了解，但是我个人觉得西医理论更容易理解，更加符合现代人的逻辑，也更加科学一点，所以我个人比较推崇从现代医学的角度去理解和治疗ED。