弱视是什么情况（弱视的疑问以及解答）

近期，有个姑娘在知乎平台上咨询我：“单眼弱视需要经常戴眼镜吗？”我们深入交流了一下，她今年已经17岁了，单眼由于高度远视引起的斜视和弱视，情况比较糟糕，弱视这么多年，贻误了治疗，现在已经是一名终身弱视患者。

我告诉她两个非常残酷的事实：

首先，弱视斜视等各类眼病，儿童阶段还有治愈的希望，对于12岁之后的人来讲，治疗无望。

弱视——尤其是单眼弱视，没有立体视觉，没有报考驾照的资格，也不建议尝试开车，容易发生意外！

很多孩子耽误成了终身弱视，为什么呢？因为学校排查视力的时候，孩子们容易双眼看或者偷看，感觉看不清也不当回事，负责检查视力的老师或者医生，也都没在意，就这样，耽误了.....

为了不让弱视遗传到下一代！我今天来详细说一说“弱视”

什么是弱视？

弱视是一种常见的儿童先天性发育不良造成的眼病，发病率可以说每100个孩子里面有3名弱视患儿，通常我们称弱视眼为“懒惰眼”意思就是：这只眼睛特别懒，不愿意去主动看事物。

医学界对于弱视的定义是这样说的：双眼存在器质性病变或者屈光不正、斜视、屈光参差等情况引起单眼或者双眼矫正视力达不到相应年龄正常视力，或者双眼存在两行以上的视差，就是弱视。

弱视是如何形成的？

形觉剥夺

0-3岁为视觉发育的敏感期，3-6岁为视觉发育快速期，在这两个阶段，由于先天或者后天的视觉环境异常，眼睛得不到正常的光线刺激，就等于剥夺了黄斑清晰成像的机会，导致发育迟缓，视功能低下。

如果不明白，我举个例子：阳台上放的一盆绿植，遮住一半，不久之后，你会发现遮住的一半发黄、枯萎甚至烂掉，重新让其见光，才能恢复正常。

双眼相互作用出现紊乱

两只眼睛有两条视路，在都通畅的情况下，大脑接受双眼成像的过程是很顺利的，但如果一只眼睛有视功能障碍，传输给大脑的是又慢又模糊的信息，大脑会自动屏蔽，最终形成抑制，这只眼睛成为弱视眼。

举个例子，我们通常习惯用右手来拎包、夹菜、写字（排除左撇子），如果突然让你更换到左手来做这些事情，会不习惯甚至做不来，为什么，这就是惯性，长久不用的左手已经成为了辅助，而不是主力，这就是用进废退的原理。

弱视有几种类型？

斜视性弱视

这类患者多数存在斜视或者曾经有斜视问题。由于看到的物象不同，对视物造成干扰，大脑接受到这个紊乱的信息之后，中枢系统直接自主抑制了斜视眼睛的使用，就造成了发育不良。

屈光参差型弱视

球镜屈光参差大于等于150度，或者柱镜度数相差大于等于100度，就是存在屈光参差，这种屈光形态容易形成单眼弱视。双眼的屈光参差相差到一定程度时，视网膜上形成清晰度不对等、大小不一的两个物象，这两个像是没有办法融合的，视觉中枢又出来搞事情了，就把模糊的像自动擦除，只保留较为清晰的那个，久而久之屈光较高的眼睛形成了弱视，而较为差眼的视路被隔断，黄斑部位发育不良。

屈光不正型弱视

最为常见的弱视类型，双眼有异常的屈光形态，比如高度远视、大散光、近视、或者混合型，这一系列如果不及时佩戴眼镜调节屈光，由人眼传人大脑的视觉冲动较弱，形成弱视。

形觉剥夺型弱视

较为难治疗的一类，诸如先天性白内障，角膜病变，上睑下垂等眼部“硬伤”，导致视觉冲动缺乏刺激，外界光线通路受阻，产生弱视。

家长如何尽早发现孩子弱视呢？

日常生活中的仔细观察必不可少也简单易行，发现眯眼、歪头、揉眼、眼累、及早就诊。其次，关注学校体检信息， 对于视力异常的情况及时去医院散瞳确诊，不明白的视力情况要找明白人问清楚，别病急乱投医或者置之不理！以下信号家长们注意了：

视物眯眼。

视物距离过近。

眼睛跟手的能力不协调，容易出现摔跤等情况。

眼球震颤，不能固视。

看东西歪头扭身子。

斜视。

阅读时串行。

畏光。

有关弱视，这些问题您也要了解！

弱视治疗有“保质期”！

为什么这么说？因为人类的视觉发育敏感期是在0-3岁，对于外界的刺激最为敏感，6-7岁前被视为视觉发育迅速期，所以这个阶段，各类眼病的及时排查和治疗效果都比较好。随着年龄的生长发育，视觉发育变得迟缓，通常来说，视觉的可塑期是在12岁之前，过了12岁，弱视治疗是比较困难的。

因此，孩子过了12岁之后才确诊弱视的，多数都是不接诊的，因为视力提升空间小，提升难度大，近几年，也有研究表明，（十岁以上，十七岁以下），尝试提升还有部分上升空间，但是，治愈的可能性几乎为零，所以，弱视眼，早发现，早治疗，效果好！

了解了这个保质期，家长们就应该明白“早”的重要性。

孩子有了弱视怎么治疗呢？哪些方法更快更有效呢？

弱视治疗方法主要分为中西医两种：

西医主要是以弱视训练为主，通过强化光刺激、精细训练来促进视觉功能发育；

中医则是以中医王氏梅花针，通过穴位刺激改善眼部供血情况来促进视觉功能发育；

西医治疗弱视的优点就是经济方便，缺点是容易加剧散光症状，引起视疲劳并形成近视甚至近视度数过快加深，面临高度近视的威胁，此外孩子配合很差，拉长了弱视治疗周期，有耽误治疗的风险。

中医王氏梅花针治疗弱视的优点就是效果明显，周期短，而且孩子易于接受，配合程度高，通过按摩也会缓解视疲劳。对于散光弱视、近视弱视的患者来讲，不会加剧散光症状，也不会加深近视度数，每个孩子都有五天试诊，无效退款。

家长可根据孩子自身情况来选择适合自家情况的弱视治疗方法。

,