水银体温计打碎后注意事项(室内打破水银体温计)
一根小小的水银体温计,它所含的水银量大约是1.4-2.0克。这个含量看上去很少,但是水银体温计如果在家中被打碎的话,如果处理不当,造成的后果可能会不堪设想。我接待过不少家长打破体温计后的咨询,从她们的反应来看,往往是觉得危言耸听!半信半疑!
家中打破体温计是再常见不过了,同时又因为这种情况的危害性可大可小,为此,我决定再次好好总结科普,目的是让家长认识到水银的厉害性,也可以让更多的家庭免遭水银的困扰。
不小心打破水银体温计,您会如何处理?
水银体温计打破了,都知道需要清理,但方法参差不齐,很多家长都处理不当。如:有置之不理的,有用纸巾擦的,有手指捏的,有毛巾抹布擦的,还有找不着水银的.......
造成这种情况,有些家长不当回事,有些家长会上网搜索查找相关内容,但有时却异常的更加紧张,只因搜索到的也参差不齐,不知道信谁?如何是好?
正确的处理方法
水银体温计在不同的地方,处理方法亦不相同,但总的原则必须第一时间赶紧处理,避免水银蒸发到空气中。
光滑的地板上:收集时注意手尽量不要跟水银有接触。建议戴口罩橡胶手套,可选用湿润的棉棒将洒落的水银聚集在一起,再用无针头注射器抽吸到注射器内;或选用宽透明胶带吸取,可把胶带贴在落有水银的地面上,透过胶带可以看到水银,用手指按压胶带,使水银粘在胶带上,然后将胶带叠成小块,放入密闭的瓶子中。保持开窗通风。
被单上或床垫上:水银散落在被单上或床垫上时,由于表面粗糙,一般很难清理干净,所以建议如果是在被单上,则迅速用被单包卷起来,被单不再使用或空旷处暴晒些日后再清洗晾干使用;而水银散落在床垫上时,建议更换床垫,因为担心水银渗透入床垫内,无法及时得到清理,也可长时间储于床垫内。保持开窗通风。
水银仍在体温计中:这种情况比较理想,只要确定水银珠仍在玻璃管中,基本不会造成环境污染,用袋子或纸巾包起来,当有害垃圾处理。保持开窗通风。
破碎割伤致水银体内残留:此种情况比较麻烦,需立即伤口流动水清洗,并第一时间到医院就诊,如若皮肤下仍有残留汞,则需要外科清洗。
假如没有及时处理,又该怎么办?
未完全收集的水银:如地面仍有残留未能完全收集起来的水银,建议戴口罩橡胶手套,可使用一些硫磺粉、20%三氧化铁或10%漂白粉洒到汞滴上或被汞污染的地面缝隙上,使其生成硫化汞后,保持1h再处理。如若一时找不到硫磺,在应急情况下,可以将生鸡蛋打碎后代替硫磺覆盖在汞滴上。被水银污染的地面,可以用10%的漂白剂来冲洗。保持开窗通风。
水银完全蒸发于空气中:水银是唯一在常温下能够蒸发的液体金属,在0℃时便可以开始蒸发。气温每增加10℃蒸发速度增加约1.2~1.6倍,且随着温度的升高,其蒸发速度也愈发加快,空气流动时,可加快其蒸发速度。所以,打破体温计后,只要没有及时清理,基本都弥散在空气中了,并且久久不能离去。
针对于空气中蒸发的汞处理,可以用碘1克/立方米加酒精点燃熏蒸,或用0.1克/立方米的碘分散在地面放置8~12小时,使挥发或升华的碘与空气中的汞生成不易挥发的碘化汞,可以降低空气中汞蒸气的浓度。处理时,密闭门窗,室内人员退出,而后再用水清除。
室内打破体温计为什么要如此重视?
水银体温计含的水银就是汞,打碎后不及时处理,便会造成汞蒸发外散。体温计水银的含量约为1.4-2.0克,这1.4-2.0克的水银可使一间15平方米大、3米高的房间汞含量浓度增加到22.2毫克/立方米,我国规定室内空气中汞的最大允许浓度为0.01毫克/立方米,而人在汞浓度为1.2-8.5毫克/立方米的环境中很容易就会引起汞吸收、汞中毒。汞蒸气在房间内还可被衣物、被子、窗帘等吸附,造成二次污染,缓慢持续释放,这种方式比较隐匿,短期内往往也不会有明显的症状,汞的毒性具有长达数十年的潜伏期。所以说,小小事件,有时便会酿成大祸!影响终生!
如何判断是否汞中毒?
毕竟1支水银体温计中的汞量有限,理论上汞经完整皮肤及消化道吸收极少。所以发生汞中毒主要还是以呼吸道进入体内为主。造成汞中毒的症状表现除了汞接触外,还需要看接触浓度。只有短时间内接触较高浓度的汞蒸汽,才会造成明显的汞中毒症状。所以,通常来说,打破体温计引起的汞中毒主要是慢性汞中毒,多数人往往早期不知不觉,没有特殊不适,或者只是轻微的头晕、乏力等类似普通感冒症状,容易导致家长不重视或者缺乏警惕性。但随着时间延长,日复一日的接触少量的汞蒸汽,便会长期的保持一定浓度的汞在体内,使得慢性汞中毒的症状体征逐渐表现出来。
判断是否汞中毒可以行尿汞检测,当尿汞大于4ug/L时,根据情况选择肝肾功能、尿常规、血常规、胸片等检查,以明确机体情况。
汞中毒表现
(1)急性中毒:短时间吸入高浓度汞蒸气或摄入可溶性汞盐引起。一般起病急,有发热及咳嗽、胸痛等呼吸系统症状,口腔牙龈炎和胃肠道症状,严重者可发生化学性肺炎,出现发绀、气促、肺水肿等。可有低分子蛋白尿,2~3天后可出现急性肾小管坏死,严重者进展为急性肾功能衰竭。对汞过敏者可出现急性过敏性肾炎表现,如明显血尿、嗜酸粒细胞尿,可伴全身过敏症状。部分患者在急性期恢复后可出现神经精神症状。急性汞中毒者尿汞往往明显升高。
(2)慢性中毒:主要引起神经精神系统症状、口腔牙龈炎和肾功能损害,三大典型症状为易兴奋、震颤和口腔炎。初期表现常为神经衰弱综合症,如头昏、乏力、失眠、多梦、健忘、易激动、注意力不集中等,部分病例有心悸、多汗等自主神经系统紊乱现象。病情进一步发展则可出现性格情绪改变,如烦躁、易怒、多疑、焦虑、抑郁、疑病等,其中易兴奋症状突出,严重的可出现精神障碍。震颤在慢性汞中毒的早期表现为手指、舌、眼睑的细小意向性震颤,进一步发展成前臂、上臂粗大震颤,也可伴有头部震颤和运动失调,也可出现震颤、步态失调、动作迟缓、痴呆等帕金森症候群。口腔牙龈炎不及急性中毒时明显和多见。部分患者可有肾脏损害。慢性中毒者尿汞可升高,也可以正常,与临床中毒症状无平行关系。
因为金属汞脂溶性好,易通过血脑屏障和胎盘屏障,并且理论上讲,汞通过血脑屏障进入大脑容易,但要从大脑再出来便不容易了,所以慢性汞中毒引起的中枢神经系统毒性是长久性的。有研究表明,在停止汞接触后300天,体内仍可测出尿汞排除。可见汞要完全排出体内是何其的缓慢!所以,更多的患者主要是以神经衰弱综合症表现来医院就诊的,有经验的医生会通过询问病史帮助家属回想起来,可能就是某年某月曾经打破了一支体温计所造成的!天哪!
除此之外,也发现不少在室内打破体温计后出现过敏的案例,表现为接触汞蒸汽后周身皮肤发红,伴瘙痒,略疼痛,可有发热症状。
确定汞中毒了怎么办?
(1)首先,要脱离毒源 。假如打破体温计的房间没有及时得到清理的,房间中存在汞蒸发,建议避免在些房间中玩耍、睡觉等,保持通风一个月以上。
(2)驱汞治疗 驱汞主要应用巯基络合剂,常用二巯丙磺钠和二巯丁二钠。急性中毒时者,可用二巯丙磺钠125~250mg肌内注射,每4~6小时一次,2天后可渐减量,疗程视病情而定;慢性中毒者,可用二巯丙磺钠125~250mg,肌内注射,每日一次,连用3天后停4天为一疗程,一般用药3~4疗程。当肾损害出现尿量少于400mL/d时不宜驱汞,必要时可配合血液净化进行。
(3)驱汞治疗期间注意多饮水,补充微量元素。驱汞治疗后仍需定期复查尿汞、尿常规。
考虑到水银体温计中的汞危害,也考虑到水银体温计打破的多发性,我建议家中测量体温可以先使用额温枪或电子体温体,备用水银体温计于家中孩子不容易够着的地方,这样一来,便可以大大减少了此类事件的发生。
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