为什么牙痛时不能拔牙（牙痛要分清拔牙需谨慎）

“牙痛不是病，痛起来真要命”，牙痛的烦恼相信很多人都体会过。很多人在出现面部特别是上下颌部位的疼痛时，第一个反应就是牙痛。可是一些人在拔牙后疼痛仍得不到缓解。其实这个病还有一个可能就是三叉神经痛。

如果我们能对三叉神经痛与牙痛的区别有个大致的了解，或许很多人可以避免因误诊而拔牙。首先，两者的疼痛性质有所不同：三叉神经痛是阵发性的，也就是说疼一会然后消失一会，而且这种疼痛发生或消失毫无预兆，患者的感受是特别剧烈的针刺样或电击样的锐痛。牙痛则是持续性的钝痛。

另外，两者的疼痛部位有区别：牙痛主要集中在某一个牙齿或局部的牙龈上面，而三叉神经痛疼痛的范围较牙痛大。这是因为三叉神经掌管着我们整个面部的痛、温、触觉，一旦发病往往牵连一个区域的疼痛。

如何初步鉴别这两种疾病呢？

首先，三叉神经痛往往会有一个叫“扳机点”的位置，常常位于口角外侧或上唇某个位置，一旦触碰到这个地方，病人就会爆发剧烈的疼痛。牙痛则不会有这样的表现，检查口腔往往可以发现有牙龈红肿出血或蛀牙。

其次，牙痛一般服用消炎止痛的药物就可以缓解，但是普通的药物对三叉神经痛不那么有效。而有一种叫卡马西平的药物往往有神奇的疗效，我们可以试着吃一片卡马西平，如果疼痛消失了，往往可以诊断是三叉神经痛。有时医生也会用这种诊断性治疗哦。

当然，这些都是一些牙痛和三叉神经痛的简单鉴别，具体的治疗还是需要到医院的口腔科或神经内外科就诊，获取医生的专业建议。

供稿：康复医学科 曾文佩

编辑：石荣

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