脑动脉瘤可以逆转吗（危险的脑动脉瘤现在可以不开刀就搞定了）

上一篇文章写到我的急诊班非常忙，介入手术室又来了两个脑动脉瘤的病人需要上麻醉！苦逼的我只好立即行动，和一个下级医生带着全麻药物和器械到介入手术室去上麻醉了！如果你有机会去问一下全中国的麻醉医生，你会发现，几乎所有的麻醉医生都不愿意离开大手术室单独上麻醉。因为这毕竟是一个充满了危险和不确定因素的工作，留在大手术室，人多力量大，病人有了问题，只要吼一嗓子就有人来帮忙了，有时遇到难以处理的病人就是靠这种三个臭皮匠顶一个诸葛亮的精神让病人转危为安的！所以一两个人去大手术室外上麻醉真是要求麻醉医生有强大的心理素质和真本事并且能够处理各种出现的问题才行！

介入手术室

我和一个医生到了介入手术室时，病人刚刚进入手术室，我们一个人拖放在角落里的麻醉机，连接管路，一个人立即抽药并且找家属签字！一切准备妥当后，我仔细研究了病人的病历和病人的整体状况，发现这时的病人动脉瘤已经破裂了，病人出现了嗜睡昏迷的症状，呼吸比较微弱，不能按照指令张嘴了！这样的病人非常危险，麻醉手术的风险极大，我选择气管插管全身麻醉比较稳妥！助手给予病人面罩通气的同时，我缓慢的将全身麻醉药物注入病人体内，病人逐渐失去意识！在面罩加压通气三分钟后，给予病人气管插管，然后连接麻醉机控制通气！并且用药物持续泵注维持麻醉状态！

下面就该介入科医生登场了！他们各个身穿好重好重的铅衣，带着铅帽，脖子上还围着铅围脖！就这一身行头穿好几个小时，还得精细地给病人操作，试问有几个受得了！这些全副武装的医生被关在一个充满射线的屋子里还真是可怜啊！

铅衣

他们先在病人一侧的大腿根部的股动脉用穿刺针进行穿刺，穿刺成功后置入导丝，然后再通过这根导丝置入相应的极细的工具来引导弹簧圈封堵住动脉瘤！一般根据动脉瘤的大小，需要填入的弹簧圈有大小和根数的不同！但是大家要知道的就是，如果动脉瘤已经发生破裂，大部分暂时没有生命危险，但是要及时干预，不能再出血了！如果不能及时将动脉瘤处理掉，再次发生破裂出血，病人的死亡率极高！这就是为什么这类病人要急诊手术的原因！

动脉瘤栓塞用的弹簧圈

经过几个小时的手术，这个病人的动脉瘤封堵非常成功，但是因为病人术前就是昏迷的状态，这时拔出气管导管送回普通病房都是极不安全的！所以这个病人最终带管被送入了重症监护病房治疗！

后面紧接着又做了一个类似的手术，但是这个病人症状很轻，进手术室时还是清醒的，手术过程也非常顺利，所以手术后拔管送回了普通病房！这时上面的手术也好了，我这一天的急诊班就宣告正式结束了！