阑尾炎刀疤和剖腹产刀疤的区别(剖腹产术后手术疤痕怎么破)
虽然现在很多医院都会对手术切口进行美容缝合,并用可吸收缝线来缝合切口。可是有些朋友的过敏体质及疤痕体质还是会导致比较难看的疤痕存在。今天我们来说说到底什么是疤痕。
疤痕(瘢痕,scar,cicatrix)是由于深达真皮和皮下组织的伤口,在创伤修复过程中,机体启动一系列复杂的过程所形成的致密的胶原纤维组织,是人体自然的反应产物。
由于不小心擦伤或者面部痤疮后留下的疤痕,一般为浅表性疤痕。浅表性疤痕相对其他类型的疤痕外观较好,有时与正常皮肤组织分界不清,一般无需特殊处理。
前臂纹身后的浅表性疤痕
而较严重的烧伤或者一些慢性伤口的愈合,引起临近的组织牵拉,可产生萎缩性疤痕,造成外形畸形或者关节功能障碍。
临床上,另两类十分困扰患者的疤痕是增生性疤痕和疤痕疙瘩。这两类疤痕常常高出皮面、外形丑陋,两者表现相似,但处理方式却不同。因此,患者应到正规医院就诊请专业医师鉴别处理。
治疗方法有哪些?
疤痕治疗的方法非常多,在医学上一般分为非手术治疗(如药物、激光、压迫疗法等)、手术治疗(疤痕切除或切除后皮瓣移植等)、综合治疗。
这些方法各有优缺点,适用的范围也各不相同。因此,一定要求助于相关专业的医生,诊断明确后再作选择。
一些术后患者,手术后过了一两年发现切口处留下了难看的疤痕,然后才来我科就诊,寄希望于一些药物的涂抹就能把疤痕去除掉。其实,这样的疤痕已基本成熟了,简单的药物涂抹对于这些疤痕的改善是基本无效的。
但是如果患者在伤口刚愈合结痂后,就开始外用抗疤痕措施来改善疤痕,结果可能会大不相同。
额部浅表性疤痕(凹陷性)
术后疤痕怎么办?
抗疤痕药物使用方便,深得人们的青睐,但市场上疤痕药物种类繁多,参差不齐。以下罗列了一些常用的有效的药物和其他措施。
激素
可用于局部注射,适用于增生性疤痕及疤痕疙瘩;也有配制成药膏的,可以外用涂抹。这里推荐醋酸曲安奈德尿素软(乳)膏(去炎松尿素霜),效果明显,且价格便宜。但也因患者体质不同,可以有一定副反应,如局部皮肤红肿,瘙痒等,可通过及时洗去的方法来预防。
专用抗疤痕药膏
康瑞保、积雪甙霜等:康瑞保可抑制炎症介质和软化疤痕,积雪甙霜可促进愈合从而改善疤痕,但是单用时效果不如激素。
硅类制剂
可分为硅胶片和硅凝胶。前者的商品名为“美皮护”、“仙卡”等,后者的商品名为“舒痕”、“倍舒痕”、“施可复”等。
硅胶片是透明硅胶贴膜,其优点是效果确切,缺点是使用麻烦且影响外观,特别是夏天很难贴于疤痕区。
硅凝胶为局部使用、透明、快干的凝胶,效果与硅胶片相同;优点是使用方便且在其外可用化妆品;缺点是价格太贵,效果可能不如硅胶片确切。
弹性加压
包括弹性绷带和其他具有较好弹性的套,例如护膝、护肘、护腕,以及弹力衣裤,用于四肢及躯干部位,通常不用于头面和颈部;实际上这和疤痕贴一样,起到的也是同样的加压作用,效果很确切。
上臂增生性疤痕
怎么用药效果最好?
对于术后疤痕,通常拆线1周后开始用药,连用3~6月,可单独用药,也可联合应用。
醋酸曲安奈德尿素软膏、康瑞保(或积雪甙霜)每日两次,硅胶片和弹性绷带每日持续4~24小时;其中,醋酸曲安奈德尿素软膏每用1.5月后,需停0.5月后再用(特别是面部疤痕或身体疤痕用药后出现周围皮肤发红等情况时)。
1
先用醋酸曲安奈德尿素软膏,在疤痕部位按摩3-5分钟后清水洗去(如与康瑞保、积雪甙霜等联用则不要洗去,而在其后一起洗去);
2
再用康瑞保或积雪甙,用一种即可,同样在疤痕部位按摩3-5分钟后清水洗去;
3
硅胶制剂使用一种即可:
硅胶片用法:清洁疤痕区皮肤且擦干后,把硅胶片裁剪成略大于疤痕的大小,贴于疤痕表面,首日使用4小时,以后每日增加2小时,直到24小时;但是实际上很少有人能用24小时,这种情况下最好每日使用时间在12小时以上,至少可在晚上睡眠时使用;
硅胶片可用温水洗,可用胶布固定(用几次后粘性就消失了);
切记要保持疤痕表面和硅胶片非常干净,如硅胶片很脏且不能再洗干净,需要更换,通常每小块硅胶片能用3~4周;
硅凝胶用法:清洁疤痕区皮肤且擦干后,把凝胶轻柔地涂抹在疤痕区域(15cm长的疤痕约需一粒豌豆大小的使用量,以此类推),干燥约4-5分钟后即可穿着衣物,其外可用化妆品。
4如部位合适,可联合外用弹性加压包扎(使用弹性绷带、护膝、护肘、护腕,以及弹力衣裤等)。
腋窝瘢痕疙瘩
最后,特别需要强调的是,目前治疗疤痕的外用药物有很多,一些药物可能可以加速疤痕的软化和退化,但不可能完全消除疤痕。有些药物广告宣称能彻底治疗疤痕、彻底除疤,这些都是不可信的。
希望各位患者多去正规医院咨询,不要病急乱投医,祝你的疤痕早日淡化,美丽满满,小编在这里祝福各位。
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