严重低钠低氯低磷有什么后果(低磷低磷到底什么是低磷)

很多肾友收到医嘱要求低磷饮食,但是却不清楚哪些食物是高磷、哪些是低磷。今天大强为大家总结了几类食物的磷蛋白比,希望对大家有帮助。

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在此之前,我们先来简单认识一下

血清磷

哪些肾友需要限磷?

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1.什么是磷蛋白比?

食物中磷(以mg为单位)除以蛋白质(以g为单位)计算出的数值为该种食物的磷蛋白比值(单位为mg/g)。不难理解:当摄入同样质量的蛋白质时,食物的磷蛋白比越小摄入磷便越少。食物的磷蛋白比>12 mg/g为 “高磷食物”,<12 mg/g为“ 低磷食物”。

2.为什么要采用磷蛋白比来选择食物?

饮食是磷的主要来源,控制饮食中磷的摄入是预防和治疗高磷血症的基础。但磷主要来源于富含蛋白质的食物,过度限磷的同时也会限制蛋白质的摄入会导致营养不良,增加患者的病死率,对改善患者的预后无益。因此,使用“磷蛋白比”作为衡量食物含磷状况的指标,有助于在同类食物中选到蛋白质高但磷含量更少的食物以加强营养。

3.如何限磷?

(干货看这里)

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CKD3期的肾友要求饮食磷摄入不超过

800mg/d

⚪ 高磷食物:

食物的磷/蛋白质比值>12mg/g

⚪ 低磷食物:

食物的磷/蛋白质比值<12mg/g

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常见食物的磷蛋白比(以下每份食物为100g)

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注:按照磷蛋白比对主食进行划分,主食大部分属于高磷食物,但这并不意味着高磷血症的患者都不吃主食。比如一些淀粉及其制品含磷量很低,藕粉、粉丝、西米等,属于低磷低蛋白的主食,每100g藕粉中仅含有9mg的磷。所以对于淀粉及其制品类的食物,不仅看磷蛋白比,同时也需关注磷的绝对值含量。而且植物来源的磷比动物来源的磷吸收率低,虽然磷蛋白比值高,但对于血磷的影响并不大。

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动物血的含磷量、磷蛋白比值、嘌呤均很低,适合高磷血症及高尿酸血症的CKD患者作为优质蛋白质的食物来源。建议肉类可以焯水去汤食用,可以有效减少磷的摄入。

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由于磷、嘌呤、钾可随食物加工过程中部分去除,因此,大豆制品较整粒豆的磷、嘌呤、钾含量都低。

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注:

蔬菜含磷量也不高,主要考虑其含钾量,且不以蔬菜的蛋白质来加强营养,因此没有列举蔬菜的磷蛋白比。

由于磷蛋白比的数值由食物含磷量、含蛋白质的量决定,没有考虑食物中的钾、嘌呤含量,如肾友合并高钾血症、高尿酸血症等其他特殊情况,需参考食物的钾、嘌呤含量,建议咨询医生。

食物原材料含磷量不高,但是经过食品添加剂加工处理会导致磷升高,添加剂中的磷均为无机磷,而无机磷在人体吸收率几乎为100%,对血磷影响极大,应限制加工食品的摄入。

选择磷蛋白比低的多种食物同餐摄入,可以增加蛋白质的吸收率,同时限制磷的摄入。

[参考文献]

[1]中国食物成分表,标准版第六版/第一册

[2]中国食物成分表,标准版第六版/第二册

[3]《化验单一看就懂》《慢性肾脏病管理手册》

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