新生儿生病必须住nicu吗(宝宝住进了NICU)
“NICU”是新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit)的简称,它是医院儿科的一个特殊部门,经过专业培训的医生和护士会在这里照顾病重的婴儿。由于这里的孩子病情比较危重,又加上科室实行密闭式、无陪护管理,而且住院时间较长,宝爸宝妈们会因长时间见不到孩子而担心和焦虑。
今天带大家了解一下郑州大学第三附属医院(省妇幼保健院、省妇女儿童医院)NICU,以期与家属们更好的配合,共同守护新生儿。
为什么孩子需要入住NICU?
您的孩子若出现以下情况,则需要入住NICU:
1.出生时患病或早产(宝宝出生时小于37周被称为早产,有的宝宝甚至25周或26周就出生了);
2.出生过程中发生了问题,如感染或呼吸困难;
3.出生后发现严重的黄疸(皮肤或眼白变黄),或者发现心、肺、肠道或其他脏器出现了问题;
4.有些存在先天畸形的孩子,在生后早期接受外科治疗后,会转入NICU接受护理和治疗。
谁在NICU中照料孩子?
NICU中的医生和护士都接受过专业教育,并有着丰富的新生儿重症救护经验。NICU中的人员主要包括:
1. 主任医师、副主任医师、主治医师以及许多住院医师:
每个孩子都会有自己的专属医师,他们基本上没有休息日,每天7点多便会早早进入病房,仔细查看每个患儿的情况。8点钟大部分医生护士会来到办公室(还有一部分人员守在孩子身边),值夜班的医护人员会详细向大家汇报前一天出入患儿的情况以及值班期间哪些患儿出现了病情变化需要特别关注,之后,各个管床医师会在上级医师的指导下制定或调整患儿的治疗方案比如能否撤离呼吸机、能否增加奶量、需要用多少静脉营养、需要用什么药等等,并一一开出详细的医嘱。
10点钟左右,主任医师或副主任医师会带领所有医生再次查看所有孩子,听取管床医师汇报孩子的病情及治疗情况,提出指导意见,传授诊疗经验。此时值班医生也会详细记录各个孩子的情况,以便值班期间照顾好每个孩子。这样的查房会持续1-2个小时,之后管床医师会再次审核或修改医嘱,然后记录孩子每天的情况。
他们会定期向家属们解释孩子近期的情况,当然如果孩子突然出现了严重的问题,他们会在第一时间联系家属,解释病情。
2. 护士长和总务护士:他们是经验丰富的护理人员,会每日在病房进行巡视、协调等,保证孩子们所需各种用品的数量和质量,保证所需要的各种治疗设备的正常运行、清洁安全等,并督促所有护士进行高质量的护理和操作。
3.许多责任护士:他们也会轮流值班,保证孩子时刻有人照顾。他们会定时给孩子进行皮肤、口腔等护理、喂奶、翻身、更换尿布等基础护理,熟练地给孩子置入留置针、配制并安全输注医生开具的液体、时刻准备并调试好各种呼吸机、监护仪等,他们会时刻监测并记录孩子的生命体征比如呼吸、心率、血糖、血压、体温等,记录奶量、尿量、各项操作及处理等等。
NICU中会发生哪些事情?
1.喂奶及静脉营养:如果孩子的病情允许,会尽早开始喂奶。如果孩子还不能顺利地用奶瓶喂养,那就需要使用胃管。它是一根细导管,护理人员会将它伸进孩子口腔或鼻腔,并沿咽部向下,然后推送至胃部,该导管可将母乳或配方奶直接输送到孩子的胃部。
如果孩子不能吃奶或吃奶量还比较少,医生们每天会根据孩子情况计算好一定数量的静脉营养包括葡萄糖、氨基酸、脂肪等等以给孩子提供生长发育所需的能量,并通过静脉置管将其缓慢的输注到孩子体内。
2.监测:医生和护士会仔细监测或观察每个孩子的病情变化。您可能会看见有些导线将孩子连接到显示屏幕上,这些导线是粘贴到皮肤上的,不会让孩子感到疼痛,屏幕上会显示孩子的生命体征。
3.检查检验:医生们会根据孩子的病情,及时开具相关检查检验比如头颅超声、心脏超声、眼底检查、血常规等以及时了解并评估孩子体内可能出现的问题,以确认给予孩子最佳的治疗。
4.药物:大多数婴儿可能需要使用1种或多种药物,包括抗生素(抵抗感染)或者促进心脏或肺部工作的药物,我们有专业的药师每日在病房指导,与医生们共同保证用药安全。
5.特殊治疗:根据病情,孩子除了一般的治疗,可能还需要特殊的治疗,比如用一种特殊的灯光帮助孩子减轻黄疸;用不同的呼吸机帮助孩子缓解呼吸困难等。
何时能接孩子回家?
这取决于孩子的个体情况,有些孩子仅需在NICU中入住数日,而病情很严重或早产的孩子可能需要待数周,甚至数月。医生和护士会根据孩子的救治情况,来评估出院的大概时间。出院时,他们会详细告诉回家后的注意事项和随访时间。
我们的医护人员将与您一起,为了孩子的健康,共同努力。
文图:NICU 牛铭 尚利宏 王玲 赵晨静
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