有奶还用发奶吗(有奶是当妈的专属特权)
前几天飒姐写了一篇关于短效避孕药的约稿,发在了公众号上面,在留言里,飒姐发现了这样一个妹子:
这位妹子的留言让飒姐想起了闺蜜的真实故事。
想当年,飒姐还在怀疑自己不孕的道路上奔跑,曾经有一次大姨妈来了第三天,想去查个性激素六项看看,自己一个人不上班的时候呆在医院又太无聊,干脆拉了好闺蜜,打算抽血完了之后顺便逛街吃好吃的。
我抽完了血,闺蜜随口说了一句:我这阵子也有点不对劲。
哎,飒姐就问她:你哪里不舒服啦?
我这胸啊,这几个月莫名其妙就流奶,不知道是不是工作太累导致的。
她说着云淡风轻,当时带着班主任也确实辛苦,但是飒姐这边还是立马就觉得不对劲:
一个大姑娘家,没结婚没怀孕没生娃,这胸部竟然有奶,肯定不是正常情况啊!
幸好今天跟着来了,飒姐赶紧折回去,简易门诊让她开了张单子,一起抽了个血。
果然,高泌乳素血症。
可能大家对于雌激素,孕激素都耳熟能详,但是对于这个泌乳素,却有点面生。
其实这个东西看名字就能猜出来它是干嘛的,泌乳素泌乳素,肯定是让泌乳的嘛!
其实这个泌乳素还有个更俗的名字叫做催乳素,它是一种脑垂体所分泌的多肽激素中的一种,由集中于垂体后方两侧的专一细胞所分泌。
当妇女在怀孕后期及哺乳期,泌乳素分泌旺盛,促进乳腺发育与泌乳,为宝宝的粮食储备做好准备。
非孕妇女泌乳素升高,医学上我们称作高泌乳素血症,这是一种下丘脑-垂体-性腺轴功能失调性疾病,其主要症状为溢乳,月经量明显减少,月经稀发甚至闭经,还可能会导致不孕,流产,甚至更年期症状等。
泌乳素过高之所以会影响到怀孕,是因为它使卵巢对促性腺激素的反应敏感性下降,卵巢里雌激素、孕激素合成因而明显减少,体内雌激素水平呈现低水平状态,从而直接影响到怀孕。
如果体内性激素的减少至一定程度,还会出现类似于更年期的症状,比如潮热,阴道干涩,性欲下降等。
而这种疾病,其实在年轻女性中并不算罕见。
那么,到底是哪里出了问题,会导致本来不应该升高的泌乳素异常升高呢?
1:垂体问题
既然这个泌乳素,是脑垂体那里分泌的,泌乳素出现异常,我们的确因该首先考虑,是不是脑垂体出了问题。
其中最常见的,就是垂体部位的各种肿瘤,比如垂体微腺瘤。
此外,有的空泡蝶鞍综合征,垂体功能亢进,也可引起高泌乳素血症导致溢乳。
2:下丘脑问题
下丘脑及邻近部位的疾病,如脑炎、颅咽瘤、松果体瘤、下丘脑部分性梗死、垂体柄切断等,都能造成下丘脑产生的泌乳素抑制因子减少,或者泌乳素释放因子及促甲状腺激素释放因子增加。
前者能使泌乳素由于失去抑制而盲目分泌,造成分泌超量,后两者则直接促使泌乳素分泌过多。
3:药物影响
一些药物比如用于人体中枢神经系统的镇静剂,如吗啡,氯丙嗪等,可以让下丘脑产生的泌乳素释放因子的活性降低,导致泌乳素的升高。
一些降压药比如甲基多巴、利血平等可抑制泌乳素抑制因子的释放。
而灭吐灵导致泌乳素的过量分泌。
已经存在高泌乳素的患者,并不适合口服短效避孕药,因为可能会导致病情的加重。
4:外界刺激
一些来自于外界的刺激,比如某些部位特别是胸部的皮肤疼痛,或者周围神经损伤引起的剧痛,都可通过神经传递到下丘脑而引起泌乳素增高。
如胸背部的带状疱疹,烧伤,手术等,可能会导致高泌乳素血症。
拿到结果后一看这情况,我俩还逛什么街啊,直接预约了一个核磁共振,检查了之后,果然,闺蜜的泌乳素高,根源就是这个垂体微腺瘤。
到底这个垂体微腺瘤又是怎么一回事呢?
简单点说:这货是个长在垂体上面的瘤子,然后它非常小,直径≤10mm。
这种小的肿瘤,用CT查并不好用,因为软组织分辨率较低,且颅底骨伪影较多,影响鞍区病变观察,对垂体微腺瘤显示情况不佳,也难以全面的显示垂体微腺瘤的影像学特点。
有时候CT检查采用静脉注射造影剂增强后,可显示出5mm大小的垂体腺瘤。但是更小的肿瘤显示仍有困难。
所以如果怀疑有垂体微腺瘤,核磁共振是更好的检查方法。
好在垂体微腺瘤属于良性肿瘤,有的对内分泌没有影响,如果越长越大,可能会导致压迫症状。而有功能性影响的肿瘤,最常见的就是引起高泌乳素血症。
万一要是真的有这个小瘤子,怎么治疗呢?
药物治疗中,最常用的就是溴隐亭。
溴隐亭为半合成的麦角胺生物碱,能刺激垂体细胞的多巴胺受体降低血中催乳素的作用。
服用溴隐亭后可使催乳素腺瘤缩小,可恢复月经和排卵受孕,也可抑制溢乳。
飒姐的闺蜜就是从那个时候,就开始口服溴隐亭,在泌乳素降低到正常之后,每天半片维持量,后来月经恢复正常,如今也已经顺利升级当妈了,小公主的照片飒姐还发过呢。
但是,溴隐亭不能根本治愈催乳素腺瘤,停药后可继续增大,症状又复出现。
想要根治的话,就要考虑手术了。
常用的手术方法,有开颅手术和经蝶窦手术治疗。一般适合于症状比较严重,肿瘤生长比较快,出现了压迫症状,导致了视力障碍等问题,或者药物治疗效果不佳的人群。
直到现在,飒姐和闺蜜聊天的时候,有时候还会感慨:
幸亏那天陪着你去抽血了啊!
你这本来打算找出问题的人,啥事都没查出来,我这陪着跑龙套的,却查出毛病来了!
这可能就是咱们所说的无心插柳柳成荫吧,毕竟这么多年过去,闺蜜都有按时复查,控制得很好,也算是不幸中的万幸了!
如今夏天到了,平时飒姐经常讲要注意私密部位的卫生,其实对于我们的胸部,也是需要多呵护的。
尤其是带着厚厚海绵胸罩的女孩子们,出门为了曲线美,那是没办法,在家最好还是解放一下,让胸部透透气。
洗澡的时候,别忘了关注一下乳房,可以用温水清洗乳头乳晕部位,别用清洁力太强的沐浴用品,以免过度清洁导致皮肤干燥,引起瘙痒。
洗的时候,也可以多注意观察,看看胸部是不是对称,有没有硬块,红肿,挤压的时候有没有东西流出来。
或者你想现在就去自己检查一下,别忘了给飒姐点点赞和收藏哦!
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