颈内动脉狭窄会引起脑供血不足吗(颈动脉狭窄导致脑部缺血缺氧)
颈动脉是脑部供血不可或缺的血管之一,其将血液由心脏运输至头、面、颈部的大血管,当颈动脉出现狭窄时,这一血液运输网无疑会受到阻碍,导致脑部缺血缺氧,因而颈动脉狭窄时进行性卒中的重要因素。对颈动脉狭窄的治疗也成为缺血性脑血管病治疗、预防的重要举措。那么颈动脉狭窄该如何治疗好?可以介入治疗吗?
颈动脉狭窄可以介入治疗吗?
颈动脉狭窄的治疗方法主要包括内科药物治疗、手术治疗以及介入治疗。其中介入治疗属于微创性疗法,随着医疗技术的发展,该技术也日趋成熟,在某些情况下可作为首选应用于疾病治疗中。介入治疗与传统手术疗法相比,损伤小,术后恢复时间短,且能有效避免外科手术造成的颈动脉切开而引发的神经损伤、伤口感染、颈部血肿等并发症。
颈动脉狭窄介入治疗该怎么做?
颈动脉狭窄的介入治疗中,以颈动脉支架置入术为主,通过X线透视的引导,将支架置入病变血管内,从而对狭窄管道进行重建,达到治疗目的。
具体的操作步骤主要有以下几步:
1、先在局部麻醉下对股动脉进行穿刺,然后置入鞘管。
2、穿刺成功后予以肝素5000U以达到全身肝素化的作用,维持活化凝血时间在250-300秒。
3、行主动脉弓以及全脑血管造影,以了解颈动脉狭窄的部位、直径、长度、有无多发性狭窄,并测量狭窄远近端正常血管的直径,进一步选择合适的脑保护装置和支架。
4、置入相应的脑保护装置,远端路径多选用脑保护伞,近端路径主要选择MO.MA保护装置。
5、将支架在超滑导丝或保护伞导丝的引导下送入狭窄段,确定位置后释放支架,而后收回脑保护装置。
6、复查造影了解狭窄血管恢复程度,并对神经功能进行检查。
颈动脉支架置入术能有效修复血管壁,预防颈动脉粥样斑块脱落造成的脑栓塞,还可消除或减轻颈动脉狭窄,恢复颈动脉对脑部的正常供血,外科入路困难的症状性严重颈动脉狭窄或有手术高危因素的病患,可将介入治疗纳入考虑范围内进行选择。
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