痔疮一定都要手术吗（一定需要手术治疗吗）

每个人痔疮情况是不一样的

所以处理的方法也不一样

总结成一句话就是"不同人，不同痔，不同治"

痔疮的概念

讲处理方法之前

还要和大家普及一个概念，就是我们将痔疮分为内痔、外痔和混合痔。

内痔的主要表现是出血和脱出，根据它病情的轻重，可分为4度：

Ⅰ度——便时带血、滴血，便后出血可自行停止；无痔脱出

Ⅱ度——常有便血；排便时有痔脱出，便后可自行回纳

Ⅲ度——可有便血；排便或久站及咳嗽、劳累、负重时有痔脱出，需用手回纳

Ⅳ度——可有便血；痔持续脱出或回纳后易脱出

外痔的主要表现是肛门外面可摸到软组织团块，有肛门不适、潮湿瘙痒或异物感，如果发生血栓及炎症可有疼痛。

混合痔的主要表现就是兼具内痔和外痔的症状同时存在。

了解这些之后，我们来说说关于"不同痔不同治"的那些事儿：

痔疮的治疗

一、一般治疗

适量多饮水

改善饮食

保持大便通畅

注意肛门周围清洁

坐浴

二、药物治疗（Ⅰ度和Ⅱ度内痔首选）

1.局部药物治疗（栓剂、洗剂）

2.全身药物治疗（静脉增强剂、止痛药、中药）

三、硬化剂注射治疗（适用于Ⅰ度和Ⅱ度内痔）

四、器械治疗

1.胶圈套扎疗法（适用于各度内痔和混合痔的内痔部分，尤其是Ⅱ、Ⅲ度内痔伴有出血和/或脱出者）

2.物理治疗（适应于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度内痔）

2.1冷冻疗法

2.2激光治疗

五、手术治疗（内痔已发展到Ⅲ、Ⅳ度，或Ⅱ度内痔伴出血严重者；急性嵌顿性痔、坏死性痔、混合痔以及症状和体征明显的外痔；非手术治疗无效且无手术禁忌症者）

1.痔切除术

2.痔上黏膜环切钉合术（PPH）

看到这里，大家明白"不同痔、不同治"了吧。

不是所有的痔疮，都需要手术治疗。

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