老牙残根好拔吗（专家提醒松牙残根残冠）

魏兵女士是拜博口腔（原拜尔口腔）上海事业部总经理，疑难种植总监。中国医科大学毕业后，曾远赴日本昭和大学进修，并在日本口腔医院工作近14年。在此期间，日本口腔精细入微的服务理念让她感触颇深。 回国后，魏兵将精益求精、细致入微的理念积极运用于口腔医疗事业，她还坚持遵循 “治未病”理念，致力于提升国民口腔保健意识，“永远站在患者的角度考虑问题，扮演私人牙医的角色”，所谓医者仁心，魏兵医生为我们做出了她的解答。

口腔疾病可使很多中老年人牙龈红肿出血、过早丧失咀嚼功能，降低生活质量。还可引起消化病、糖尿病、心脑血管及并发症，严重影响身体健康。其中牙齿松动、残根残冠问题更是成为困扰广大中老年朋友的头号难题。

在口腔门诊，经常有患者问：“我不想拔牙，牙根还能用吗？”“牙齿松了，可以不拔掉么？”......大多数情况老人都很抗拒拔牙，一方面都希望松牙、残根能保留，另一方面拔牙也有一定的禁忌症，比如高血压脑病、脑中风或心绞痛等等。因此，如何处理松牙、残根残冠就显得至关重要。

其实，对于松牙、残根、残冠并不是“一拔了之”，一般都会采取能固定则固定，能保留则保留的原则。不管是松牙还是残根残冠，它们都有它存在的价值，跟人类的眼睛一样珍贵，而且任何假牙都无法取代真牙的功能，我们应该有效地保存它，珍惜它，提高生活质量，极大限度地保留。

从医学观点看，天然牙根不存在人体排斥牙根吸收等问题，利用天然牙根为基础的保存修复更能取得良好效果。其次，保留了天然牙根，可使咬合力沿牙根长轴经牙周膜传导到牙槽骨，使其承受生理性功能刺激，有利于牙槽骨的健康与保持。

特别是残根残冠保存修复，支持形成合理，咀嚼功能恢复好，牙冠修复后，固位较好，大小与天然牙较一致，无异物感，患者舒适，并能有效防止邻牙的移位及对颌牙的伸长，同时，还可利用修复的残根残冠做基牙，进行牙列缺损的修复。因此，残根残冠的保存修复是延长天然牙的使用寿命、促进口腔健康、提高人类生存质量的有效方法。而松动牙通过科学合理的固定，也可以恢复稳固，咀嚼功能正常，非常耐用、美观，从而让牙齿有效保留更长的时间。随着牙齿修复技术研究的发展，目前的留存率已达到95%以上，完美实现了美观、功能和组织保健三个方面的整体效果。

当然，松动牙的固定以及残根残冠的保存治疗也有一定的适应症和原则要求，并非所有的松牙、牙根都能够达到很好的利用效果。所以有牙齿松动或残根残冠的朋友最好在专业检查后根据医生的建议来决定拔与不拔。