肾功能不好为什么不能吃高钾食物(这些食物多吃易得高血钾)
晚上,谢爹来急诊,自感浑身无力、恶心不适。
急查血清钾竟然高达7.7mmol/L(正常3.5-5.5mmol/L),经过紧急透析后血清钾降到了正常水平。
乏力、恶心等症状消失。
(网络图,仅供参考)
经过详细询问后得知,谢爹的一个亲戚是种植橘子的,现在正是丰收的季节,山上的橘子红了,酸甜可口,特意送了一大袋橘子给他尝鲜。
谢爹觉得橘子汁多爽口,每天吃了五六个,却忘了橘子含有丰富的钾导致发生了高钾血症。
临床上把血清钾﹥5.5mmol/L称为高钾血症,它的临床表现不典型,常有心悸、乏力、恶心、肌肉刺痛、感觉异常等。
严重者可导致肌无力和麻痹,有些患者可无症状而突然出现心跳骤停。
通过食物吸收以及代谢产生的K 主要通过尿液排出。
(网络图,仅供参考)
哪些食物钾含量高呢?1、几乎所有的干果:果脯、杏干、提子干、核桃、板栗、腰果、蜜饯、龙眼干,干柿子等。
2、豆类及豆制品:大豆、蚕豆、绿豆、黑豆、红豆等。
3、 菌类:银耳、蘑菇、木耳(干)等。
4、 腌制食品:腊鱼、腊肉、腌菜、酱菜等。
5、海产品:紫菜、虾米、海带等。
6、 薯类如马铃薯、红薯、土豆。
7、蔬菜:扁豆、西红柿、竹笋、毛豆、韭菜、芹菜、菠菜等深绿色蔬菜。
8、水果:香蕉、橘子、橙子、葡萄、芒果、杨桃等,其中香蕉含钾最丰富。
9、所有低钠盐。
(网络图,仅供参考)
肾功能不全患者该如何控制“钾”的摄入呢?1、充分透析,每周2-3次。
2、对于含钾高的水果如香蕉、芒果等,建议每次以一种水果为主,食量约平时的1/6为宜。
3、蔬菜可以焯水后食用,或煮3分钟再炒,如薯类可切片用大量清水浸泡20分钟后再烹。
4、避免食用咖啡、浓茶、鸡精等调味品,肉汤或青菜汤。
5、干果、豆类及豆制品、腌制食品、 海产品、菌类、饮料要慎食。
6、超低温冷藏食品比新鲜食品钾含量低1/3。
7、禁食低钠盐和无盐酱油。
以上方法仅建议血钾正常的患者使用。
一旦出现或怀疑高钾血症应禁止食用含钾食物,并立即到医院就诊。
湖南医聊特约作者:湖南省血防所(湘岳医院)血液透析中心 副主任护师刘妹
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