护士上夜班需要注意什么（年轻护士值夜班）

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来源：网络

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对于新护士来说，夜班是不同的挑战！那么值夜班时，这些技巧你知道吗？

年轻护士值晚夜班面临的压力和困惑：

我能按时完成本班工作吗？

我能把本班工作做好吗？

我能正确应对突发事件吗？

一个人忙不过来、夜间疲倦会出差错吗？

我能正确及时地执行医嘱吗？

在抢救病人时，我能镇定自若、坦然处之？

夜班会影响我的健康吗？

加强自身专业素质

1、掌握本专科所有疾病的理论知识 包括临床表现、病理转归、并发症、护理常规，护理基础理论等。

2、掌握各项常见的护理操作和急救技术，如动静脉穿刺、 留置胃管、导尿、吸痰、心肺复苏等等；

掌握科室常见仪器和急救仪器的操作，如电动吸痰器、推注泵、输液泵、简易呼吸气囊、除颤仪、各种监护仪、呼吸机等。

3、掌握各种急救药品的用法包括药理作用、副反应、计算方法、配伍禁忌等。 掌握科室常见药品的用法，包括药理作用、副反应、计算方法、配伍禁忌等。

4、掌握良好的沟通技巧包括与患者家属之间的沟通和与医生之间的沟通

5、熟记各相关科室电话号码 如检验科、放射科、B超室、药房、总值班、麻醉科、ICU、设备科、服务中心等

掌握正确的接班流程

1、提前15分钟到达科室，认真阅读交班报告及医嘱本，对科室的病人有整体的了解。

2、环境物品的交接：常规物品、药品交接:如氧气、血压计、听诊器、监护仪、注射泵、除颤仪、体温计、手电筒、各种抢救药物及毒麻局限药品等,清楚数量、摆放的位置，并做好纪录。

3、书面交班：病人总数，外出登记情况，新病人，危重病人情况，病情有变化的病人，手术病人，纠纷病人及存在安全隐患、思想情绪波动的病人。

4、床头交班 ：交班者必须陪同接班者到床头进行交接。床头牌看诊断，问候病人，倾听主诉，看面容，体位，生命体征，皮肤情况，特殊管道(浅静脉留置针，深静脉导管，胃管、尿管)，手术穿刺部位，陪客情况等，给予病人及陪客相关嘱咐，未结束的治疗及使用中的仪器交接清楚。特别是手术病人、危重病人一定要详细交接。

5、十不交接：

着装不整齐不交接，危重患者抢救不交接，患者出、入院或死亡、转科未处理好不交接，皮试结果未观察未记录不交接，医嘱未处理不交接，床边处置未做好不交接，物品数目不清楚不交接，清洁卫生未处理好不交接，未为下一班工作做好用物准备不交接，交班报告未完成不交接 。

掌握严谨的工作流程

1、用一张纸条摘录本班的工作内容 时间治疗，生命体征测量，血糖测量，尿量与出入量登记，需要交班床号等，每完成一项打勾记录。下班前再逐一核对检查一遍。

2、落实分级护理制度，按时巡视，可动态了解病情变化，巡视时与病人及家属之间除了有目的地询问式交谈外，亲切地语气、轻柔的动作，可增加病人对护士的信任，另外，按时巡视可全面了解病区内的状况，对任何一个病人的病情一清二楚。

提高对全局的掌握能力

1、首先对整个病区病人病情了解的前提下，合理安排时间，危重病人如病情变化快，不能离开监护者，应及时呼叫帮忙，以确保安全，而有些工作可以暂时压后，如非紧急的医嘱，大输液的查对等，但是对危重病人的病情观察，抢救措施及记录应及时完成。

2、做好病区的管理工作：

让病区保持清洁、安静、安全，为病人提供良好的休息环境。

减少不必要的噪音,如减低监护仪的报警音量；

及时引导好患者陪客；

对病室内灯亮度的调节；

及时满足病员的合理需求；

在病人开口之前，提供满意服务。

夜间突发事件的应对

1、收治大量新入病员时：

立即通知医生→准备足够的床位→将病员安置到病床→评估病员→一人不够时通知二线或护士长（必要时安排人员加班）→先处理危急重症的，在轻病员（做好查对，避免出错）→先治疗再书写。

2、患者发生跌伤时的应急程序：

患者突然摔到→立即通知医生→检查患者摔伤情况→将病员抬至病床→进行必要检查→严密观察病情变化→对症处理→加强巡视→观察效果→写护理记录→认真交班→做健康教育。

3、发生管道脱落时：

保持局部伤口的无菌状态→通知医生→备好抢救药品和物品→配合医生进行处理→严密观察生命体征变化→书写护理不良事件记录→向家属做好解释和宣教工作。

4、对于纠纷问题处理：

年轻护士应提高自身的人际交往能力,口语表达能力,及时将纠纷者从病房内.护士站内引导至病区谈话间,必要时联系护士长进行处理。

5、对于患者病情突变情况处理：

应在第一时间通知值班医生并进行有效的抢救,保障生命安全是第一位。在医生未到之前，可以予以上氧，建立静脉通道，必要时上心电监护等措施，如发现心脏骤停，则立即就地胸外按压。年轻护士平时有意识地提高自身的操作技能,才能做好应急的抢救工作。

如何与医生合作

学会包容和理解

学会尊重

丰富自己的专业知识

请示前先充分评估病人

及时执行医嘱

相互配合

如何把工作做好

勤巡视、勤观察、勤思考、勤报告、勤记录

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