什么样的人参是好参（叫参的可不只有人参）

在参类中药里有诸如人参、西洋参、太子参、党参等多个品种，都具有补益气血的功效，但在临床应用上又有所区别。

人参

由于产地和加工方法的不同，又分为野山参、高丽参、边条参、白参、红参等多个品种。性温，味甘微苦，主要成分为人参皂苷，具有大补元气、固脱生津、补脾益肺、安神益智的功效，用于治疗气虚欲脱等。

凡大失血、大吐泻以及一切疾病因元气虚极而出现体虚欲脱、脉微欲绝之症，可用独参汤来补气固脱；

兼有汗出肢冷等亡阳现象者，可加附子，以增强回阳作用；

与白术、茯苓、炙甘草等配伍，名为四君子汤，用于治疗脾气不足而致的倦怠无力、食欲不振、上腹痞满、呕吐泄泻等症；

与胡桃、蛤蚧等药同用，可治因肺气亏虚而致的呼吸短促、行动乏力、动辄气喘、脉虚自汗等症；

与石膏、知母、甘草、粳米配伍的白虎加人参汤，可以清热益气、生津止渴；

与麦冬、五味子同用的生脉散，可以益气养阴、止渴、止汗；

与当归、龙眼肉、酸枣仁等药同用的归脾汤，可用于治疗心神不安、失眠多梦、惊悸健忘等症。

临床证实人参对消渴症（糖尿病）有一定疗效，能降低血糖和尿糖，改善全身症状；还有抗癌、抗衰老的作用。

西洋参

又称花旗参、西参，性凉，味甘微苦，具有滋阴补气、养胃生津、清热除烦的功效，临床上多用于治疗气虚津亏伴阴虚内热引起的久咳短气，肺肾虚热所致的咽干口燥、咳嗽气短，心阴亏虚引起的心悸失眠，脾胃津亏引起的口干口渴、大便不通等症。西洋参既可清热养阴，又能生津止渴，其补气偏于养阴。如暑热伤及元气，症见神疲、短气汗出、心烦口渴，可用西洋参补气、清热、生津；若素体阴虚者出现气虚证候，宜用西洋参，既能补气，又能补阴。

清代名医张锡钝在《医学衷中参西录》中记载：“西洋参性凉而补，凡欲用人参而不受人参之温补者，皆可以此代之。”说明西洋参可以清补，其清热生津之力胜于人参，最大的优点是补气养阴、润养五脏，而绝无温燥上火之弊端，故称为“无火参”。现代药理研究证实，西洋参能增强机体免疫力，并具有抗疲劳、抗心肌缺氧、抗惊厥等广泛的生理效应。

太子参

又名孩儿参、童参，为石竹科植物异叶假繁缕的块根，性微温，味甘苦，主要成分是果糖和精氨酸，具有补肺、健脾的功效，常用于治疗肺虚咳嗽、脾虚食少、心悸自汗、精神疲乏等症。

《饮片新参》载，太子参“补脾肺元气，止汗生津，定虚悸”；《本草从新》亦载：“太子参，虽甚细如参条，短紧结实，而有芦纹，其力不下大参。”为常用的补气益血、健脾生津之药，特别适宜体弱的幼儿和青少年使用，且无促使性早熟的弊端，更为安全。另外，太子参还有拟肾上腺素功效，可用于止咳平喘。

党参

又名黄参、狮头参，为桔梗科植物党参的根，性平，味甘，具有补中、益气、生津的功效，用于治疗脾胃虚弱、气血两亏、体倦乏力、食少口渴等症，适于青壮年补益气血之用。

需要注意的是，党参不仅不能降糖，反而会使血糖升高，故糖尿病患者禁用。党参是抑肾上腺素的中药，不宜用于治疗咳喘，但用于治疗肾蛋白尿有较好的疗效。

综上所述，各药虽同为参类药，功效既有补益气血的相同之处，但性味有异，治病疗疾又有各自不同的侧重，临床上应辨证使用，扬长避短，以更好地发挥药效。

作者：韩德承（副主任中药师）

文章内容来源：《医食参考》

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