肩痛腰痛腿乏力（肩痛背痛腰痛）

对常见的肩颈疼痛，腰腿疼痛（尤其腰腿麻木），风湿类风湿等疾病有颇佳疗效。

其大名曰【黄芪桂枝五物汤】，主行补气、活血、温通之用，常用于久病有瘀、气虚无力或体内有寒（凝）的患者当中。

关注我的朋友可能听过我之前的讲课，风湿为什么疼、痛、肿胀？腰为什么疼痛？下肢为什么经常麻木、无力？这都是【痹】症作祟。

临床常见的类风湿多为风、寒、湿三邪合而为【痹】；腰痛多为气血瘀滞、【痹】阻不通；下肢麻木更是久病、拖延治疗或错误治疗诱发的另一种【痹】阻不通。

当然上面讲的都是我临床常见的，具体患者的病情、病症，应严格遵守【辨证】，在医生指导下用药的原则。

话说回来，上面说到的肩痛、腿痛、腰痛、四肢麻木等症，此方可一并收之。

中医方剂的命名还是和疗效一样，简单直接：黄芪桂枝五物汤，单名字就包括了2味药材，整个药方分别为：

黄芪 桂枝 芍药 生姜 大枣

就这么五味药材，其中桂枝、芍药我可是都分别讲过的，若有忘记的可以从下面的链接复习。

太低调的中药材！不争不抢却能补能收，能缓能柔，止痛养血等作用

可能有患者会问：这药方这么小，效用能治上面说到的那么多症状？

可以，四个字概括——药简方精！经过具体辨证还常有“意外收获”，这个咱们最后说，先看这五味是怎么“行使神通”的：

【黄芪】做君，其性微温，味甘，归脾、肺二经，有升阳举陷、益气固表之用；在此借其甘温，行益气补气之用。

【桂枝】之用我专门做视频，写文章都说过，在此用它来散风寒，温经络，通痹阻；与黄芪配伍，效用再升级为益气温阳，和血通经之用，对那些怕冷、爱出汗、手脚麻木的患者很是友好。

【芍药】被称为最低调的中药，营血养血是一，在此与桂枝合用，共同作臣：调营卫且和表里。帮忙打通痹阻的同时，还做最佳的“后勤供给”。

【生姜】也是我方剂里的常用药，因其辛温，有助于疏散风邪，对怕寒畏冷的人群十分友好， 在本方中也可助桂枝再加药力。

【大枣】收尾，本身就作为养生佳品被我们熟知，在此与生姜搭档，一和营卫，二帮黄芪、芍药补血益气，三用本身养血益气，最后调和诸药，功不可没也。

上面五味合用，形成【黄芪桂枝五物汤】，对常见的颈椎病啊、类风湿性关节炎、肩周炎、骨质增生、腰椎间盘突出或脱出甚至变形性关节炎都有诸多益处。

举个门诊上的例子，也把“意外收获”告诉大家：年前有位女患者，当时可能40岁左右，具体我记不太清楚，因类风湿找到我就医，其症状是

双手指关节肿痛，有晨僵，双膝关节痛有4年，当时一星期内加重，不可触地，下行，痛不能忍而就医。我看诊时记得清楚，人很消瘦，但膝关节异常肿大，与整个人显得不协调，再具体辨证。

刻下：关节肿痛、屈伸不利，偶有麻木，自汗，看舌质见舌淡红苔薄白腻，脉象沉细。

当时就想到了用【黄芪桂枝五物汤】来加减，其症属于典型的【风寒湿症】，治当祛风除湿，活血止痛。经具体辨证后以本方为基础，加减怀牛膝、威灵仙、秦艽、穿山龙与全当归。用药一段时间后，疼痛逐步消失，可正常下地走路。

她原本还有高血压，说原来总觉得头晕、手麻，用后也觉得有改善——这就是我说的意外收获！

中医调治本就是治人，调治病症肯定不会头痛医头、脚痛医脚，从来调治的都是整体，是人本身，所以希望更多人能够走近中医，了解中医，从中受益。

我是中医王振亮，从事中医临川，教学近四十年，希望我的分享能够帮到您。