风湿热痹的症状和治疗方法（风湿）

这是有意思的三个词，相互关联，在医学含义和文化内涵上又有所不同，一般国人即使没有医学背景也能望文生义。

风湿是几乎所有中国人都知道的一个医学词汇，即是医学词，也是约定俗成的“怕风怕湿”或“因风因湿而得病”，怎样理解都可以。其实风湿这个词在以前，泛指关节疼痛，其实一般关节只要有病，无论是什么关节炎，多少都怕风怕湿，和现在医学的风湿不同。现在医学的风湿热、风湿性关节炎(rheumatism)传入中国，翻译家就用现成的风湿来对应，实际上民间的认识要广泛地多，然而又有了rhenmatoid(类风湿性关节炎)，汉字当然没问题，区别于风湿，前面加了一个“类”字，国人对类风湿并不混淆。

痹证是中医学的名词，也是指关节疼痛、肿胀、痹阻不通、伸屈不利，有风寒湿痹、有热痹，这种分类方法我以前觉得不太科学，过于笼统，但是现在治疗了这么多关节炎，发现能治愈的不多，在现在医学上应该分成这么多类关节炎，治疗方法各不相同，但最终的转归差不多，所以我们的祖先在科技不发达的情况下，以不同关节的症状和发病原因、诱因来分类，并根据不同药性来治疗，是有其科学性的。

关节痛是一个症状也是一个诊断，因为经常有一个不明原因的关节痛，例如某些药性引起的关节痛，大家经常想不到，或者叠加因素太多找不到；妇产后的关节痛，中医讲风引起，西医讲激素水平不好，但是均没有什么直接的证据；精神病患，如焦虑症，抑郁症引起的关节痛，如本人未觉察，别人不知道，那么医师就会陷入困境，怎么治疗都没用；现在青年人的亚健康状态，机体内疲劳和透支也会关节痛，这种疾病也是各种检查均正常。

如果把上述三者联系起来看，各种关节疾病的治疗既可以按还原理论，清晰地按病因、病理解剖、现代学诊断来治疗，某些情况也必须这么治疗，比如风湿性关节炎的急性期，明确有链球菌的感染，这肯定是抗生素来治疗最有效，也最可能治愈这种关节炎，这时候如果迟疑，用中药治疗可能会延误病情，导致关节残留永久性疼痛。有时候又需要仔细调查，不着急用药，多问诊，多聊天，找到病因治疗，如药物引起的关节疼痛，停药即可。精神病患的关节痛治愈焦虑症，关节痛自然会消失。但多数情况下可以按照模糊理论来治，没有严重可能性的情况下，在不同地区，不同文化背景，不同经济条件的人群中，有时候不用搞的太清楚，按症状治疗即可。

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