强直性脊柱炎是怎么诊断的(强直性脊柱炎有哪些临床表现)
1、全身症状,起病形式多数较隐袭早期可能有厌食、低热、乏力、消瘦、贫血等症状,今天小编就来说说关于强直性脊柱炎是怎么诊断的?下面更多详细答案一起来看看吧!
强直性脊柱炎是怎么诊断的
1、全身症状,起病形式多数较隐袭。早期可能有厌食、低热、乏力、消瘦、贫血等症状。
2、关节症状:
1)腰部或骶骼部疼痛最常见(90%)
2)晨僵(是强直性脊柱炎病情活动的指标之一)。
3)肌腱附着点病变即肌腱、韧带骨附着点炎症,是强直性脊柱炎的特征性病理变化。
4)外周关节症状:强直性脊柱炎患者外周关节受累并非对称性分布、少数关节或单关节及下肢大关节受累居多为特征,最易受累的关节为髋、膝、踝等关节,亦可累及肩、腕等上肢关节,指(趾)等小关节较少受累。
5)脊柱强直后,常常出现严重的骨质疏松,易于发生病理性骨折。
3、关节外症状:
1)虹膜和葡萄膜炎发生率为4%-33%,常为急性发作,多为单侧起病,可有疼痛、畏光、流泪等症状。
2)心血管系统变现发生率为3.5%-10%、临床上可见升主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全、二尖瓣脱垂和闭锁不全等。
3)肺部表现为强直性脊柱炎后期表现,主要为上肺的慢性浸润和进行性纤维化及大疱样变,尤其以肺尖的纤维化多见。临床上可无明显症状,或有咳嗽、咳痰、气短甚至咳血,可有肺功能损害。X线表现上肺条索状或斑片状阴影,可能有囊性变以至空洞形成。晚期可合并感染。
4)其他表现:强直性脊柱炎患者肾损害较少见,主要为IgA肾病和肾淀粉样变。约60%的患者出现尿常规改变,但肾小球功能一般不受损伤,肾衰竭者亦少见。
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