皮肤过敏可以用完美产品吗（陈说美肤过敏星人）

开栏语：

肤若凝脂，面若桃花！皮肤作为人体最大的器官，既能保护我们，也能调节体温、感受外界刺激等，这里有很多你们想要了解的皮肤的秘密哦！本栏目由广东省中医院陈达灿教授团队倾力打造，将定期推送皮肤相关知识及养颜攻略，欢迎持续关注！

小张同学今年15岁，他自出生后3个月起就被诊断为“婴儿湿疹”，面部皮肤出现红斑、丘疹伴瘙痒，家长本以为只是暂时性的，用药后就能慢慢消失。可谁知随着年龄的增长，不仅婴儿湿疹如影随形，一直到青春期都反反复复，甚至慢慢发展到了全身，同时还出现了过敏性鼻炎的症状。皮肤外观的改变和剧烈的瘙痒也因此严重影响了小张同学的日常生活和心理健康。

看到这里，很多有相似经历的家长可能会问：“为什么一个看似简单的婴儿湿疹会有这么大的威力？”“这种情况是否会伴随孩子一生呢？”广东省中医院特应性皮炎专病莫秀梅副主任医师表示，这种从小就反复出现的湿疹症状，要警惕是特应性皮炎惹得祸。

什么是特应性皮炎？

特应性皮炎（AD）又叫做特应性湿疹、异位性皮炎或遗传过敏性皮炎，是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病。其中约50%的患者于婴幼儿时期发病，并迁延至儿童和成人。以湿疹样皮疹，伴有剧烈瘙痒，反复发作为临床特点，而且年龄不同患者皮疹形态、皮疹分布部位也存在一定差异性。患者可存在合并多种非典型皮疹，部分患者还可出现过敏性鼻炎、过敏性咳嗽、哮喘等特应性疾病症状。

哪些人群容易患AD？

个人或家族特应性疾病史是AD发生的高危因素，研究证实AD具有明显的家族遗传倾向。既往对同卵孪生子的调查结果显示，在决定AD发病的危险因素中遗传因素占到82%，而环境因素仅为18%。其中常见的特应性疾病史包括过敏性鼻炎、哮喘、过敏性结膜炎、食物过敏等。

也就是说如果个人或父母、兄弟姐妹患有以上过敏性疾病中的一种或多种，那么未来你“喜提”特应性皮炎的几率会比一般人高出数倍哦。

AD与其他过敏性疾病的关系

说起AD与过敏性鼻炎、食物过敏、哮喘等其他过敏性疾病的关系，可谓是“他逃，他追，他们都插翅难飞”。这几种疾病同属于过敏性疾病这一大类，由于它们之间的发生及发展机制较为复杂，因此研究人员提出用“过敏进程”这一概念来初步概括这类疾病之间的关系，即早年罹患特应性皮炎（湿疹），通过"皮肤-消化道-呼吸道"致敏模式，可介导食物过敏、过敏性鼻炎（变应性鼻炎）和过敏性哮喘等过敏症的发生发展，这称为过敏进程。国外的一项队列研究也显示，在1岁前出现AD会使3岁时过敏性哮喘和过敏性鼻炎的患病率分别增加11倍和7倍以上。

如何自我诊断是否得了AD？

AD的诊断标准有很多，如Hanifin&Rajka标准、Williams标准等，由于评价指标众多，专业性强，一般多用于临床试验，那么有没有一套适合中国患者自我检测的标准呢？当当当当~接下来请允许小编向大家隆重介绍一款患者自评“神器”，这款“神器”内含“张氏标准”和“特应性皮炎控制工具（ADCT）”两个量表，其中“张氏标准”是我国目前公认的青少年及成人特应性皮炎诊断标准之一，更加符合国人AD的实际情况，而ADCT则是一种经过验证、简短且易于评分的患者自我评估工具，它通过六个简明的问题来分别评估患者和临床医生对于AD控制的不同维度，从而优化疾病管理策略。

值得一提的是，这款患者自评“神器”还附带了一份管理手册，大家每次评测完成后都可以把纸条粘贴在手册里，方便监测病情变化，同时也可以收获一份独属于自己的“AD管理手帐”。

参考文献：

[1]王曦,王楠,陈子,周林福.过敏进程是治疗过敏性哮喘的新途径[J].中华结核和呼吸杂志,2019(06):454-458.

[2]Yang Lan,Fu Jinrong,Zhou Yufeng,Research Progress in Atopic March.[J] .Front Immunol, 2020, 11: 1907.

[3].中国特应性皮炎诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020(02):81-82-83-84-85-86-87-88.

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团队介绍：

陈达灿

教授，主任医师，博导，国务院特殊津贴专家，国家中医药领军人才岐黄学者，全国老中医药专家学术继承工作指导老师，广东省名中医。广东省中医院原院长，广州中医药大学中西医结合学科带头人。现任教育部高等学校中西医结合类专业教学指导委员会委员、省部共建中医湿证国家重点实验室主任、中华中医药学会副会长、中国医院协会副会长、世中联皮肤科专业委员会会长、中华中医药学会皮肤科分会副主任委员、广东省中西医结合学会皮肤性病专业委员会主任委员。

擅长：中西医结合治疗过敏性皮肤病（如特应性皮炎、湿疹、荨麻疹）、红斑狼疮、性病、毛发病、痤疮及其它皮肤疑难杂病。

开诊时间：广东省中医院大德路总院 每周二下午

李红毅

主任医师、教授，博士研究生导师，师从国医大师禤国维教授。为第三批全国名老中医学术继承人，广东省中医院皮肤科主任。现任世界中医药学会联合会皮肤科专业委员会副秘书长、广东省中医药学会皮肤病专业委员会副主任委员、广东省中西医结合学会皮肤性病专业委员会秘书、广东省医学会美容专业委员会委员、广州抗癌协会皮肤肿瘤专业委员会委员和中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会青年学组委员、中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会外治学组副组长。

擅长：痤疮、性病、湿疹、脱发病、皮肤过敏、荨麻疹、皮炎、皮肤肿瘤、色素性皮肤病（如白癜风等）、红斑狼疮等常见病和疑难疾病的诊治。

开诊时间：

广东省中医院大德路总院 每周一、三上午

广东省中医院大学城医院 周四下午

莫秀梅

医学博士，副主任医师，国医大师禤国维教授师承弟子，广东省中医皮肤病研究所副所长，中国整形美容协会中医美容分会炎症性皮肤病专业委员会副主任委员，广东省医学会变态反应学分会委员。主要从事中医药治疗特应性皮炎等变态反应性皮肤病的临床和科研工作。

擅长：常见皮肤疾病的中西医诊治，尤其特应性皮炎、湿疹、荨麻疹、脂溢性皮炎，激素依赖性皮炎、脱发、痤疮等慢性、顽固性疾病。

开诊时间：广东省中医院大德路总院 每周一、周五上午，周四下午。

林颖

医学博士，广东省中医院皮肤科主任医师，现任广东省中医院大学城医院皮肤科负责人，师从国医大师禤国维教授、广东省名中医陈达灿教授和小儿推拿专家王立新教授，广东省医师协会皮肤病理学组委员，中国整形美容协会中医美容分会副主任委员。

擅长：纯中医治疗婴幼儿湿疹，特应性皮炎、银屑病、带状疱疹、痤疮、斑秃、白癜风等常见病，以及中西医结合治疗红皮病、天疱疮、红斑狼疮等疑难重症皮肤病，擅长激光嫩肤、祛斑、祛红等微整形技术。

开诊时间：

广东省中医院大德路总院 每周三上午

广东省中医院大学城医院 周一下午、周四上午

刘俊峰

医学博士，副主任医师，省名中医陈达灿教授师承弟子。主要从事中医药治疗特应性皮炎等变态反应性皮肤病的临床和科研工作。

擅长：特应性皮炎、湿疹、荨麻疹、痤疮、脂溢性皮炎、带状疱疹、银屑病、皮肤真菌病等常见病、多发病的中西医诊治。

开诊时间：广东省中医院大德路总院 每周二、周四、周六上午

贾金靖

博士后，副主任医师，副研究员，毕业于西安交通大学本硕博八年制连读皮肤病与性病学专业，2018年起于广东省中医院中西医结合专业做博士后。主要从事皮肤免疫性疾病的发病机制研究。

擅长：皮炎、湿疹、荨麻疹等过敏性疾病、痤疮等面部美容性皮肤病、银屑病、白癜风、带状疱疹等皮肤科常见病的中西医结合治疗。

开诊时间：

广东省中医院大德路总院每周五、周六上午；

广东省中医院大学城医院每周一全天。

供稿：

广东省中医院特应性皮炎团队

王艳沛

执行编辑：张靓雯

审核校对：庄映格

责任编辑：宋莉萍

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